Singapour : Les technologies modernes contribuent à la détection précoce du cancer du poumon

Solstice est la première étude de dépistage à Singapour visant à détecter le cancer du poumon à un stade précoce chez les groupes à risque, qu'ils soient fumeurs ou non-fumeurs.

L’étude de dépistage du cancer du poumon Solstice, lancée par le Centre national du cancer de Singapour (NCCS) début 2023, a détecté un cancer du poumon à un stade précoce chez neuf participants.

Et, chose surprenante, ces neuf personnes étaient toutes non-fumeuses.

Selon le Straits Times, M. Kang Kim Choon, âgé de 60 ans, est l'un d'eux. Son père a eu un cancer du poumon, c'est pourquoi il passe généralement une radiographie pulmonaire tous les deux ou trois ans.

Cependant, il a cessé de passer des radiographies en 2023 après avoir rejoint Solstice et a été examiné par tomodensitométrie à faible dose (TDM-FD) - une méthode considérée comme plus sensible pour détecter les dommages précoces.

En 2024, une tomodensitométrie à faible dose a révélé un nodule pulmonaire malin de 0,8 cm, alors même que le patient ne présentait aucun symptôme. M. Kang s'est dit « très surpris » d'apprendre que les radiographies conventionnelles peinent à détecter les nodules de moins de 1 cm ou ceux situés à proximité du cœur ou des vaisseaux sanguins.

Première étude de dépistage à Singapour auprès des fumeurs et des non-fumeurs

Solstice (Singapore Lung Cancer Screening Through Integrating CT With Other Biomarkers) est la première étude de dépistage à Singapour visant à détecter le cancer du poumon à un stade précoce dans le groupe à risque, indépendamment des antécédents de tabagisme.

L'étude devrait inclure 2 000 personnes âgées de 50 à 80 ans ayant des antécédents familiaux de cancer du poumon. Plus de 530 personnes ont été examinées, parmi lesquelles 9 présentaient un cancer du poumon de stade 1. Aucune n'avait jamais fumé.

À Singapour, près de 50 % des patients atteints d'un cancer du poumon sont non-fumeurs – un taux nettement plus élevé que dans les pays occidentaux, où la majorité des cas sont liés au tabagisme.

De nombreux experts estiment que des facteurs génétiques, la pollution atmosphérique ou l'exposition au tabagisme passif pourraient jouer un rôle important en Asie.

Selon le professeur agrégé de clinique Gideon Ooi, chef adjoint du département d'imagerie du cancer au NCCS, la tomodensitométrie à faible dose présente l'avantage de fournir des images 3D qui permettent d'observer clairement les nodules petits et difficiles à localiser.

Actuellement, les recommandations de dépistage du cancer du poumon à Singapour (publiées en janvier 2025) préconisent la tomodensitométrie à faible dose (TDM-LD) uniquement pour les fumeurs âgés de 50 à 80 ans, ayant un historique tabagique de plus de 20 paquets-années et qui fument actuellement ou ont arrêté de fumer depuis moins de 15 ans. Le dépistage chez les non-fumeurs n'est pas encore largement recommandé.

Intervention chirurgicale réalisée à temps, le pronostic est quasi normal

Après un an de suivi, le nodule pulmonaire de M. Kang était passé de 5 mm à 8 mm. Bien qu'il ne soit pas suffisamment volumineux pour une biopsie, le médecin a recommandé son ablation chirurgicale. L'intervention a permis de retirer environ 5 % du volume pulmonaire et a été considérée comme ayant peu d'impact sur la fonction respiratoire.

M. Kang s'est rétabli rapidement, reprenant son programme d'entraînement au bout d'un mois et achevant un voyage d'alpinisme en Italie qu'il avait reporté.

Selon la chirurgienne cardiothoracique Cynthia Chia, le cancer du poumon de stade précoce présente un taux de survie à cinq ans supérieur à 70 % s'il est traité rapidement. Cependant, plus de 60 % des cas de cancer du poumon à Singapour entre 2018 et 2022 ont été détectés au stade 4, lorsque la maladie n'est plus curable.

Parallèlement à la TDM à faible dose, l'étude Solstice collecte des échantillons de sang afin de rechercher des biomarqueurs pour de futurs diagnostics.

Le NCCS a indiqué que la recherche n'a pas de date de fin fixe et pourrait se poursuivre si le financement est renouvelé.

M. Kang essaie actuellement de convaincre son frère de 55 ans de participer au programme de sélection.

(Vietnam+)

Source : https://www.vietnamplus.vn/singapore-cong-nghe-hien-dai-giup-phat-hien-som-ung-thu-phoi-post1077589.vnp