La fièvre ne diminue pas avec les médicaments, je suis allé chez le médecin et j'ai découvert que des bactéries « rongeaient » la valve cardiaque

Mme L. (46 ans, vivant à Ho Chi Minh-Ville) avait souvent de la fièvre, mais la prise de médicaments ne la faisait pas baisser. Elle est allée à l'hôpital pour un examen. Le médecin a effectué une hémoculture et a découvert des bactéries qui avaient « perforé » la valve cardiaque.

Mme L. a été hospitalisée et traitée avec des antibiotiques pendant une semaine, mais sa fièvre n’a pas disparu. En juin 2024, elle s'est rendue à l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, pour y être soignée. Ici, Mme L. a subi des analyses de sang et une échographie générale pour déterminer l’étendue des dommages causés par les bactéries. Les résultats ont montré qu’elle souffrait d’endocardite infectieuse.

25 ans dans la profession, première rencontre avec un cas de régurgitation valvulaire cardiaque causée par une attaque bactérienne Burkholderia

Le 10 mai, le Dr Vu Minh Thu, chef du département de cardiologie 2 de l'hôpital général Tam Anh, à Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que des bactéries avaient attaqué la valve cardiaque, provoquant un grand trou dans la valve, provoquant chez le patient L. une grave régurgitation de la valve aortique et une insuffisance cardiaque.

Burkholderia est une bactérie largement présente dans la nature. Après avoir pénétré dans l’organisme, ils attaquent les tissus, provoquant des maladies de la peau, des pneumonies, des abcès multiviscérales (tels que le foie, la rate, les reins, les os, le cerveau, la prostate, la glande parotide), des méningites et des septicémies. Les cas de bactéries « mangeant » silencieusement la valve cardiaque comme celui de Mme L. sont très rares.

Un médecin examine un patient après une opération chirurgicale

PHOTO : TA

Selon le Dr Thu, après plus de 25 ans de travail dans le secteur médical, c'est la première fois qu'elle rencontre un cas de maladie grave des valves cardiaques causée par la bactérie Burkholderia.

Mme L. a été traitée avec des antibiotiques pendant 6 semaines, sa fièvre a progressivement diminué et a disparu. Au cours des 8 mois suivants, elle n’a plus eu de fièvre, sa santé était stable et elle vivait et travaillait normalement. Elle a continué à prendre des médicaments et à subir des examens réguliers afin que le médecin puisse la surveiller de près. Cette maladie a le potentiel de récidiver, donc après la phase aiguë, les patients doivent continuer à prendre des antibiotiques par voie orale pendant au moins 3 mois.

En mars 2025, la santé de Mme L. s'est rétablie et elle a subi une opération de remplacement de la valve aortique. Après l’opération, l’échantillon de tissu valvulaire est mis en culture pour voir s’il reste des bactéries. Les résultats n’ont montré aucun signe de bactérie Burkholderia, indiquant que le pathogène avait été éliminé au maximum. Le patient s’est rétabli rapidement, l’indice FE (fonction de contraction cardiaque) étant revenu à plus de 50 % de la normale. Mme L. a été libérée de l’hôpital une semaine plus tard.

Évitez tout contact avec de l’eau potentiellement contaminée ou de la boue sale.

Le médecin spécialiste Do Duy Long, du département de cardiologie de l'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville, a déclaré que Burkholderia est une petite bactérie mobile à Gram négatif qui se développe dans des conditions aérobies (environnement oxydant), mais certaines espèces peuvent vivre dans des environnements anaérobies ou passer à une croissance anaérobie dans certaines conditions particulières. Les personnes qui effectuent des travaux liés à la terre tels que l'agriculture, la culture, le creusement... ; Les personnes voyageant ou travaillant dans des zones sujettes aux épidémies risquent de contracter cette bactérie, en particulier pendant la saison des pluies. Il est parfois impossible de déterminer comment un patient est infecté par la bactérie Burkholderia, comme dans le cas de Mme L.

Selon le Dr Long, pour limiter le risque d’infection causée par la bactérie Burkholderia, il faut éviter tout contact avec des sources d’eau suspectées d’être contaminées ou de la boue sale, en particulier lorsque le corps présente des plaies ouvertes, des brûlures ou des infections cutanées ; Évitez de nager dans des étangs, des lacs et des rivières pollués ; Utiliser des équipements de protection (chaussures, bottes, gants...) lors de travaux en contact avec des sols contaminés, de l'eau ou dans des environnements insalubres.

« Lorsque des symptômes d'une infection suspectée à Burkholderia tels que fièvre, toux, pleurésie, douleurs articulaires, douleurs musculaires, maux de tête, perte d'appétit, sueurs nocturnes apparaissent, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un examen », a recommandé le Dr Long.

Source : https://thanhnien.vn/sot-uong-thuoc-khong-ha-di-kham-phat-hien-vi-khuon-an-thung-van-tim-185250508130752082.htm