Les défis du traitement du VIH/SIDA

Selon le Centre provincial de contrôle des maladies, l'épidémie de VIH/sida à Ca Mau reste complexe. Le taux d'infection au VIH parmi les homosexuels (HSH) a augmenté rapidement ces dernières années, avec un taux d'infection élevé. Dans certains districts, le nombre de personnes infectées par le VIH détectées chaque année tend à augmenter, notamment dans les districts côtiers. L'épidémie de VIH/sida est menacée et risque de réapparaître si des mesures d'intervention fortes et efficaces ne sont pas mises en œuvre. Par ailleurs, la prévention et le traitement se heurtent encore à de nombreuses difficultés.

Le VIH/sida est aujourd'hui un problème de santé publique et demeure l'une des maladies les plus répandues au Vietnam. Le nombre cumulé de personnes séropositives continue d'augmenter, avec plus de 3 000 personnes infectées nécessitant des soins et un traitement réguliers, continus et à vie. Chaque année, on recense encore plus de 300 nouveaux cas de VIH et plus de 500 décès dus au VIH/sida, ce qui a des conséquences considérables sur la santé, l'économie et la société.

Un groupe de travail de l’American AIDS Healthcare Foundation (AHF) a mené une enquête sur le terrain à l’hôpital général provincial de Ca Mau.

Mme Truong Kim Ut, directrice adjointe du département de prévention du VIH/sida au Centre provincial de contrôle des maladies, a déclaré : « L'accès aux services de prévention, de soins et de traitement du VIH/sida pour les groupes à haut risque reste limité. Actuellement, la province ne compte que cinq structures de soins ambulatoires (quatre hôpitaux et une prison). Les patients atteints du VIH/sida ont besoin de soins et de traitements à vie. Actuellement, la province traite 1 772 patients atteints du VIH/sida et plus de 200 patients sous méthadone. Cependant, les besoins en soins et en traitement restent très importants, tandis que la plupart des ressources humaines travaillent à temps partiel et que les investissements dans la prévention et le contrôle du VIH/sida sont de plus en plus réduits, ce qui complique la mise en œuvre. »

Parallèlement à cela, le système de prévention et de contrôle du VIH/SIDA de la province aux communes, aux quartiers et aux villes a été consolidé et amélioré, mais il y a toujours des changements de personnel ; la capacité dans le domaine de la prévention et du contrôle du VIH/SIDA des agents participant au programme aux niveaux du district, de la commune et du quartier est encore limitée, et il n'y a pas d'agents véritablement spécialisés au niveau du district.

Le budget de la province consacré à la prévention et au contrôle du VIH/sida pour la période 2015-2020 dépend fortement de l'aide internationale. Ces dernières années, le projet du Fonds mondial a été la principale source de financement de l'aide. Les ressources financières de la province n'ont pas été suffisantes pour financer les activités clés, et un risque de grave pénurie existe si le projet cesse de les soutenir. L'assurance maladie a participé au financement du traitement du VIH/sida, mais les activités dans les domaines du dépistage, de la communication, de la réduction des risques, de la prévention de l'infection par le VIH et de la surveillance de l'épidémie de VIH/sida dépendent encore principalement de l'aide internationale, et il n'existe aucun mécanisme de financement durable dans la province pour ces domaines.

Concernant les activités de prévention et de contrôle du VIH/SIDA à Ca Mau, l'American AIDS Healthcare Foundation (AHF) a récemment effectué une mission de travail à Ca Mau. Dans le cadre de l'extension du projet de soutien aux soins et au traitement du VIH/SIDA au Vietnam pour la période 2023-2027, l'AHF prévoit de soutenir prochainement le programme de dépistage et de traitement du VIH/SIDA à Ca Mau.

M. Kieu Thanh Binh, coordinateur des soins et du traitement (AHF Vietnam), a déclaré : « L'objectif global de ce projet d'expansion est de promouvoir les activités de dépistage et de traitement du VIH/SIDA afin de réduire le nombre de nouvelles infections à VIH et de décès liés au SIDA, mettant ainsi fin à l'épidémie de SIDA au Vietnam d'ici 2030 ».

À Ca Mau, en particulier, le projet soutiendra la localité dans de nombreuses activités importantes. Il s'agit notamment de soutenir les services de conseil, de dépistage et de traitement antirétroviral du VIH à l'hôpital général provincial/municipal de Ca Mau et à la prison de Cai Tau afin d'améliorer la détection des nouveaux cas de VIH et leur orientation vers un traitement antirétroviral ; de soutenir les examens médicaux réguliers des patients et de surveiller leur état de santé ; de traiter les infections opportunistes et de fournir un traitement préventif aux patients dans les cliniques de l'hôpital général provincial/municipal de Ca Mau et de la prison de Cai Tau ; de mettre en œuvre des campagnes de distribution de préservatifs et de réaliser des tests mobiles gratuits du VIH dans la communauté.

De plus, lorsque le projet sera mis en œuvre à Ca Mau, toutes les conditions seront créées pour soutenir l'équipement nécessaire aux tests, à l'examen médical et au traitement, au stockage des données, à la gestion des patients sur logiciel... Dans le même temps, l'AHF unifiera les orientations sur le processus de gestion et l'utilisation des médicaments de traitement avec le désir d'améliorer la qualité de la gestion et du traitement du VIH/SIDA dans la localité.

Van Dum

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