Le fardeau des lésions oculaires chez les patients souffrant d'insuffisance rénale
Les lésions oculaires constituent une préoccupation chez les patients souffrant d’insuffisance rénale ou en attente d’une transplantation rénale.
Voici les informations présentées par le Dr Bui Duc Nam, du département d'ophtalmologie de l'hôpital militaire 103, représentant l'équipe de recherche lors de la Conférence des jeunes scientifiques et technologiques 2025 qui s'est tenue le 10 septembre. La conférence de cette année a pour thème « Les jeunes de l'hôpital sont des pionniers de la recherche scientifique, développent des techniques, améliorent la qualité des traitements et de la formation ».
La transplantation rénale est le traitement le plus efficace et le plus économique de l'insuffisance rénale terminale. Les patients candidats à une transplantation rénale doivent bénéficier d'un examen complet, incluant un examen ophtalmologique avant et après la transplantation, afin de détecter et de surveiller les lésions associées.
L'équipe de recherche du Département - Département d'ophtalmologie a mené une enquête sur le terrain auprès de 111 patients pour évaluer les lésions de la surface oculaire (en particulier la sécheresse oculaire) dans la population en attente d'une transplantation rénale.
L'étude visait à déterminer le taux de lésions de la surface oculaire (œil sec, calcification conjonctivale-cornéenne) et de cataractes chez les patients en attente de transplantation rénale ; analyser la relation entre les manifestations oculaires et l'état systémique avant la transplantation.
Les résultats ont montré que la sécheresse oculaire était fréquente (64 % d'anomalies), les troubles du film lacrymal légers à modérés étant majoritaires. Les facteurs pouvant endommager la surface oculaire des patients avant une transplantation rénale pourraient être l'âge avancé, une maladie ou un traitement prolongé, une augmentation du taux d'urée/créatinine et un traitement de suppléance rénale.

Général de division, professeur associé, Dr Luong Cong Thuc, directeur de l'hôpital militaire 103 (Photo : fournie par l'hôpital).
S'exprimant lors de la conférence, le général de division, professeur associé, Dr Luong Cong Thuc, directeur de l'hôpital militaire 103, a souligné : « L'hôpital se concentre sur de nouvelles orientations de recherche scientifique avec une grande applicabilité dans l'examen et le traitement médicaux.
La conférence est à la fois un terrain de jeu intellectuel pour les jeunes médecins et une plate-forme importante pour développer des idées de recherche et appliquer la science à la pratique...".
De nombreuses idées pour améliorer la qualité des soins
La gestion de la douleur postopératoire est également importante pour assurer le succès d'une transplantation rénale. La douleur postopératoire chez les patients transplantés rénaux est généralement modérée à intense, et la prise d'analgésiques postopératoires peut nuire à la fonction du rein transplanté.
L'équipe de recherche du département d'anesthésiologie de l'hôpital militaire 103 a évalué l'effet analgésique du mélange de bupivacaïne et de fentanyl en utilisant une analgésie péridurale contrôlée par le patient après une chirurgie de transplantation rénale.
En combinant deux médicaments, la bupivacaïne 0,1 % et le fentanyl 1 µg/ml, pour soulager la douleur chez les patients ayant reçu une péridurale autocontrôlée au cours des 72 premières heures sur 50 patients après une transplantation rénale, l'équipe de recherche a conclu :
L'association épidurale bupivacaïne-fentanyl contrôlée par le patient est efficace pour soulager la douleur après une transplantation rénale.
En particulier, le soulagement de la douleur après une transplantation rénale par cette méthode a peu d’effet sur certains paramètres circulatoires et respiratoires et provoque peu d’effets secondaires indésirables.
Lors de cette conférence, 45 rapports scientifiques ont été présentés par des médecins, évoquant leurs connaissances spécialisées et leur expérience pratique en médecine interne, en chirurgie et dans les domaines paracliniques. De nombreuses études ont été saluées par le jury et récompensées.
Source: https://dantri.com.vn/suc-khoe/them-nhieu-phuong-an-giam-dau-giam-bien-chung-cho-benh-nhan-ghep-than-20250910161406106.htm






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