Dernières informations sur les intoxications alimentaires à Long Bien

Concernant l'état de santé des patients victimes d'empoisonnement à Long Bien et actuellement soignés à l'hôpital Bach Mai, la cause de l'empoisonnement est complexe, mais tous les patients se sont stabilisés et sont en cours de sortie de l'hôpital.

Concernant l'état de santé des patients victimes d'empoisonnement à Long Bien et actuellement soignés à l'hôpital Bach Mai, la cause de l'empoisonnement est complexe, mais tous les patients se sont stabilisés et sont en cours de sortie de l'hôpital.

Le 31 décembre, le Dr Nguyen Trung Nguyen, directeur du centre antipoison de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que concernant l'état de santé des patients traités à l'hôpital Bach Mai dans le cadre de l'affaire d'empoisonnement de Long Bien, la cause de l'empoisonnement était complexe, mais que tous les patients étaient stables et sortaient de l'hôpital.

Le patient placé sous respirateur artificiel dans le cas d'intoxication a été débranché.

Auparavant, dans la nuit du 19 au 20 décembre, le centre antipoison de l'hôpital Bach Mai avait reçu 14 cas consécutifs de suspicion d'intoxication alimentaire.

Il s'agissait de personnes ayant participé à une fête dans un restaurant du quartier de Long Bien à Hanoï . Du 21 au 24 décembre, l'hôpital a ensuite reçu cinq autres cas, également des personnes présentes à cette fête, venues pour un examen ou présentant des symptômes légers et hospitalisées.

Le nombre total de personnes hospitalisées pour traitement et dépistage s'élevait à 19 cas. Cependant, tous les cas suivants étaient bénins, les patients ont guéri rapidement et ont pu quitter l'hôpital. Ils avaient tous un point commun : ils n'avaient pas consommé d'alcool.

Au matin du 31 décembre, l'état des 14 cas d'intoxication avérée s'est nettement amélioré. Huit patients ont pu quitter l'hôpital. Les cinq patients ayant présenté une intoxication aiguë sévère, avec acidose métabolique, insuffisance respiratoire aiguë, choc, troubles de la conscience, coma, et ayant nécessité des soins intensifs et une dialyse, ont repris conscience, ont été extubés et respirent normalement. Ils continuent d'être traités et surveillés, dans l'espoir d'une stabilisation et d'une amélioration de leur état.

D'après les informations du Centre antipoison de l'hôpital Bach Mai, tous les patients avaient consommé du vin blanc en bouteilles de céramique (apportées par l'organisateur de l'événement). Plusieurs d'entre eux ont remarqué une odeur étrange pendant la dégustation et se sont arrêtés pour choisir une autre boisson.

L'intoxication est apparue tardivement, généralement six heures ou plus après les repas, avec des symptômes tels que maux de tête, nausées, douleurs abdominales (chez certains patients), fièvre, diarrhée légère et tachycardie. Cinq patients ont présenté des signes de troubles de la conscience, d'insuffisance respiratoire et d'hypotension.

Les analyses de laboratoire ont révélé que tous les patients présentaient une acidose métabolique avec élévation du lactate sanguin, non liée à une déshydratation, une insuffisance respiratoire ou une infection. De nombreux patients présentaient des signes de dépression myocardique, et certains des lésions myocardiques et hépatiques légères. Trois cas présentaient des lésions cérébrales à l'IRM.

Les analyses sanguines effectuées au centre antipoison n'ont pas détecté d'éthanol ni de méthanol ; cependant, la présence d'acétonitrile était suspectée et le centre a informé d'autres organismes de contrôle afin de coordonner la confirmation des résultats.

Les résultats des tests effectués par l'Institut national de contrôle de la sécurité alimentaire et l'Institut national de médecine légale ont montré que de l'acétonitrile et du cyanure étaient présents dans le sang et l'urine de tous les patients.

Dans les échantillons de vin prélevés chez les patients ayant consommé de l'alcool, la concentration d'acétonitrile était d'environ 16 % et celle de méthanol d'environ 10 %. Par ailleurs, les tests PCR effectués sur les selles et le suc gastrique de cinq patients ont révélé la présence des bactéries Escherichia coli et Campylobacter.

Selon le Dr Nguyen Trung Nguyen, l'acétonitrile (CH₃CN) est un produit chimique organique utilisé comme solvant dans l'industrie, dans l'extraction médicinale, dans les batteries au lithium et surtout utilisé dans les machines de test chromatographiques pour tester les médicaments, les toxines... Ce n'est pas un ingrédient produit dans le processus de production du vin blanc.

La principale cause de cette intoxication est l'acétonitrile, un produit chimique ajouté au vin pour une raison inconnue. Une fois dans l'organisme, l'acétonitrile se métabolise lentement en cyanure, provoquant une intoxication progressive dont les symptômes apparaissent plusieurs heures plus tard.

En moyenne, les symptômes d'intoxication apparaissent 3 à 12 heures après l'ingestion, voire jusqu'à 24 heures plus tard. Si la personne consomme simultanément de l'alcool, le métabolisme toxique de l'acétonitrile sera ralenti et les symptômes d'intoxication pourront se manifester jusqu'à 48 heures après l'ingestion.

Le cyanure, métabolite de l'acétonitrile, est une substance extrêmement toxique qui inhibe la respiration cellulaire, provoquant la mort cellulaire et des lésions à divers organes, notamment le cœur et le cerveau.

Le principal symptôme peut être un léger mal de tête, mais dans les cas graves, le patient peut présenter un coma, des convulsions, un pouls rapide, une hypotension, des lésions cardiaques et cérébrales... avec des lésions multiorganiques et surtout une acidose métabolique avec augmentation du lactate, avec un taux de mortalité très élevé.

Dans cet incident d'empoisonnement, de nombreuses personnes ont été sauvées grâce au lent métabolisme toxique de l'acétonitrile, ce qui a permis aux médecins d'intervenir rapidement en cas d'urgence, de procéder à une réanimation et à une désintoxication avant que des lésions graves n'entraînent la mort.

Ce phénomène de métabolisme lent des toxines s'observe également lors d'intoxications au cyanure dues à une consommation excessive de manioc et de pousses de bambou. Cependant, avec des cyanures comme le cyanure de sodium et le cyanure de potassium, l'intoxication est quasi immédiate et le taux de mortalité très élevé, comme cela s'est déjà produit.

Concernant la concentration de substances toxiques, la concentration d'acétonitrile dans le sang de 14 patients était très élevée, des centaines de fois supérieure à la concentration acceptable.

La raison pour laquelle les patients ont consommé de l'alcool contenant du méthanol (alcool industriel) sans être intoxiqués par cette substance est que la concentration de méthanol et la quantité totale d'alcool consommée étaient insuffisantes pour provoquer une intoxication.

Le Dr Nguyen Trung Nguyen a déclaré que, dans ce cas d'intoxication, les symptômes étaient très graves et affectaient plusieurs organes. Trois patients présentaient des lésions cérébrales et un autre, de graves lésions pulmonaires.

Après le traitement, les lésions cérébrales d'un patient se sont nettement améliorées et devraient disparaître prochainement. Les deux autres patients sont en cours de préparation pour des IRM de contrôle afin d'évaluer leur évolution. Le patient présentant des lésions pulmonaires a complètement guéri. Les lésions hépatiques et cardiaques s'améliorent également.

En étroite collaboration avec les autorités et les laboratoires d'analyse, le Centre antipoison a recherché la présence de substances chimiques potentiellement dangereuses dans l'alcool afin de surveiller et de traiter les patients avec soin. L'état de tous les patients s'améliore et ils continuent d'être suivis et pris en charge pour assurer leur rétablissement optimal.

Source : https://baodautu.vn/thong-tin-moi-nhat-vu-ngo-doc-thuc-pham-tai-long-bien-d237464.html