Dernières informations sur les intoxications alimentaires à Long Bien

En ce qui concerne l'état de santé des patients victimes de l'empoisonnement de Long Bien traités à l'hôpital Bach Mai, la cause de l'empoisonnement est compliquée, mais tous les patients se sont stabilisés et sont en train de quitter l'hôpital.

En ce qui concerne l'état de santé des patients victimes de l'empoisonnement de Long Bien traités à l'hôpital Bach Mai, la cause de l'empoisonnement est compliquée, mais tous les patients se sont stabilisés et sont en train de quitter l'hôpital.

Le 31 décembre, le Dr Nguyen Trung Nguyen, directeur du centre antipoison de l'hôpital Bach Mai, a déclaré qu'en ce qui concerne l'état de santé des patients victimes de l'empoisonnement de Long Bien traités à l'hôpital Bach Mai, la cause de l'empoisonnement était compliquée, mais tous les patients étaient stables et sortaient de l'hôpital.

Le patient sous respirateur dans le cas d'empoisonnement a été retiré du tube.

Auparavant, dans la nuit du 19 au 20 décembre, le centre antipoison de l'hôpital Bach Mai avait reçu en continu 14 cas d'intoxication alimentaire suspectée.

Il s'agissait de personnes ayant assisté à une fête dans un restaurant de Long Bien, à Hanoï . Du 21 au 24 décembre, l'hôpital a enregistré cinq autres cas, qui étaient également des personnes ayant assisté à la fête ce jour-là pour examen ou qui présentaient des symptômes légers et ont été hospitalisées.

Le nombre total de personnes hospitalisées pour traitement et dépistage a atteint 19 cas. Cependant, tous les cas survenus par la suite étaient bénins, se sont rétablis rapidement et ont pu quitter l'hôpital. Ces cas avaient tous un point commun : ils ne buvaient pas d'alcool.

Au matin du 31 décembre, l'état des patients présentant une véritable intoxication (14 cas) s'est nettement amélioré. Huit patients ont pu quitter l'hôpital. Tous les patients initialement atteints d'une intoxication critique (5 cas), présentant une acidose métabolique sévère, une insuffisance respiratoire sévère, un choc, des troubles de la conscience, un coma, nécessitant des soins intensifs et une filtration sanguine, ont repris connaissance, leur sonde endotrachéale a été retirée et ils respirent normalement. Ces patients sont toujours sous traitement et suivi, en espérant que les lésions s'atténuent et s'améliorent.

Selon les informations du Centre antipoison de l'hôpital Bach Mai, le point commun des patients était qu'ils buvaient tous du vin blanc dans des bouteilles en céramique (dont on a découvert plus tard qu'elles avaient été apportées par l'organisateur). En buvant, beaucoup ont remarqué une odeur étrange, ce qui les a poussés à s'arrêter et à consommer d'autres boissons.

L'empoisonnement est apparu tardivement, généralement 6 heures ou plus après les repas, avec des symptômes tels que des maux de tête, des nausées, certains avaient des douleurs abdominales, de la fièvre, une légère diarrhée, un pouls rapide. 5 patients présentaient des symptômes d'altération de la conscience, d'insuffisance respiratoire et d'hypotension.

Les analyses de laboratoire ont montré que tous les patients présentaient une acidose métabolique avec une lactatémie élevée, non due à une déshydratation, une insuffisance respiratoire ou une infection. De nombreux patients présentaient des signes de dépression myocardique, et certains présentaient de légères lésions myocardiques et hépatiques. Trois cas présentaient des lésions cérébrales à l'IRM.

Les analyses sanguines effectuées au centre antipoison n'ont détecté ni éthanol ni méthanol. Cependant, la présence d'acétonitrile a été suspectée et l'unité a informé d'autres agences de test afin de coordonner la confirmation des résultats.

Les résultats des tests effectués par l’Institut national de contrôle de la sécurité alimentaire et l’Institut national de médecine légale ont montré que de l’acétonitrile et du cyanure étaient présents dans le sang et l’urine de tous les patients.

Dans les échantillons de vin des patients qui en ont bu, la concentration d'acétonitrile était d'environ 16 % et celle de méthanol d'environ 10 %. De plus, des tests PCR sur les selles et le suc gastrique de cinq patients ont révélé la présence d'E. coli et de Campylobacter.

Selon le Dr Nguyen Trung Nguyen, l'acétonitrile (CH₃CN) est un produit chimique organique utilisé comme solvant dans l'industrie, dans les extraits médicinaux, les batteries au lithium et surtout utilisé dans les machines de test de chromatographie pour tester les médicaments, les toxines... Ce n'est pas un ingrédient produit dans le processus de production du vin blanc.

La principale cause de cette intoxication est l'acétonitrile, un produit chimique présent dans le vin. Une fois dans l'organisme, l'acétonitrile se métabolise lentement en cyanure et provoque une intoxication lente, dont les symptômes apparaissent plusieurs heures plus tard.

En moyenne, les symptômes d'intoxication apparaissent 3 à 12 heures après la consommation, voire jusqu'à 24 heures. Si le patient consomme simultanément de l'alcool, le métabolisme toxique de l'acétonitrile sera plus lent et les symptômes d'intoxication peuvent apparaître jusqu'à 48 heures après la consommation.

Le métabolite de l’acétonitrile, le cyanure, est une substance extrêmement toxique qui inhibe la respiration cellulaire, provoquant la mort cellulaire et des dommages à divers organes, en particulier le cœur et le cerveau.

Le symptôme principal peut être un léger mal de tête, mais dans les cas graves, le patient peut souffrir de coma, de convulsions, d'un pouls rapide, d'hypotension, de lésions cardiaques et cérébrales... avec des lésions multiviscérales et surtout une acidose métabolique avec augmentation du lactate, avec un taux de mortalité très élevé.

De nombreuses personnes impliquées dans cet incident d'empoisonnement ont été sauvées grâce au métabolisme toxique lent de l'acétonitrile, ce qui a donné aux médecins le temps de prodiguer rapidement des soins d'urgence, de réanimation, de désintoxication et de détoxification aux patients avant que des blessures graves ne puissent entraîner la mort.

Ce phénomène de métabolisme toxique lent est également observé lors d'intoxications au cyanure dues à une consommation excessive de manioc et de pousses de bambou. Cependant, avec des cyanures tels que le cyanure de sodium et le cyanure de potassium, l'intoxication survient presque immédiatement et le taux de mortalité est très élevé, comme cela s'est produit occasionnellement.

Concernant la concentration de substances toxiques, la concentration d'acétonitrile dans le sang de 14 patients était très élevée, des centaines de fois supérieure à la concentration acceptable.

La raison pour laquelle les patients boivent de l’alcool contenant du méthanol industriel, mais ne sont pas empoisonnés par cette substance, est que la concentration de méthanol et la quantité totale d’alcool consommée ne sont pas suffisantes pour provoquer un empoisonnement.

Le Dr Nguyen Trung Nguyen a déclaré que dans ce cas d'empoisonnement, les symptômes étaient très graves et affectaient plusieurs organes. Trois patients présentaient des lésions cérébrales et un patient souffrait de lésions pulmonaires graves causées par le poison.

Après le traitement, les lésions cérébrales d'un patient se sont nettement améliorées et devraient disparaître prochainement. Les deux autres patients se préparent à une nouvelle IRM pour vérifier leur évolution. Le patient présentant des lésions pulmonaires est complètement rétabli. Les lésions hépatiques et cardiaques s'améliorent également.

En étroite collaboration avec les autorités et les unités de dépistage, le Centre antipoison a recherché des substances chimiques potentiellement dangereuses dans l'alcool afin de surveiller et de traiter les patients avec soin. L'état de tous les patients s'améliore et ils continuent d'être suivis et soignés afin de garantir le meilleur rétablissement possible.

Source : https://baodautu.vn/thong-tin-moi-nhat-vu-ngo-doc-thuc-pham-tai-long-bien-d237464.html