Afin de réaliser l’objectif de l’assurance maladie universelle et conformément au modèle de gouvernement local à deux niveaux, le Secrétariat a publié le 3 octobre la Directive n° 52-CT/TW sur la mise en œuvre de l’assurance maladie universelle dans la nouvelle période.
Le 7 septembre 2009, le Secrétariat a publié la Directive n° 38-CT/TW relative à la « Promotion de l’assurance maladie dans le nouveau contexte » afin d’atteindre les objectifs de protection, de prise en charge et d’amélioration de la santé de la population. En conséquence, le taux de couverture de l’assurance maladie est passé de 58 % (en 2009) à 94,26 % (en 2024), soit environ 95,5 millions de personnes.
Parallèlement, le nombre de personnes assurées ayant recours à l'assurance maladie pour des consultations et des traitements médicaux est passé de 88,6 millions (en 2009) à 183,6 millions (en 2024). La prise en charge des consultations et des traitements par l'assurance maladie est également de plus en plus étendue, notamment grâce à l'utilisation de médicaments, de matériel médical et de services techniques adaptés aux compétences professionnelles. Selon les données de l'Agence des assurances sociales, en septembre 2025, le nombre cumulé de consultations et de traitements pris en charge par l'assurance maladie atteignait 143,8 millions, pour un montant total de 119 283 milliards de VND.
Selon le vice-ministre permanent de la Santé, Vu Manh Ha, au cours des deux années (2023-2024) ainsi que pendant la mise en œuvre de la directive n° 38-CT/TW, le gouvernement , les ministères, les branches et les localités ont dirigé, orienté et organisé la mise en œuvre de base et complète des tâches, des objectifs et des politiques juridiques en matière d'assurance maladie ; dans lequel un certain nombre de tâches et d'objectifs ont été accomplis au-delà des attentes.
Fin 2024, 13 395 établissements auront signé des contrats pour la prise en charge des examens et traitements par l’assurance maladie à l’échelle nationale. Parmi eux, 1 793 sont des établissements publics et plus de 10 390 centres de santé communaux et de quartier. Par ailleurs, 1 212 établissements de santé privés participent activement à ce dispositif, contribuant ainsi à désengorger les hôpitaux publics.
La directrice du Département de l'assurance maladie ( ministère de la Santé ), Tran Thi Trang, a ajouté : « Au cours des neuf premiers mois de 2025, cette unité a parfaitement assimilé et mis en œuvre avec sérieux et efficacité les résolutions du Parti, les conclusions et les directives du Bureau politique, du Secrétariat et les résolutions de l'Assemblée nationale… »
En ce qui concerne la décentralisation et la délégation de pouvoir selon le modèle de gouvernement local à deux niveaux, le Département de l'assurance maladie a conseillé et orienté la création de conditions favorables au transfert d'un certain nombre de documents et de procédures aux établissements d'examen et de traitement de l'assurance maladie lors de la mise en œuvre du gouvernement local à deux niveaux afin d'assurer des progrès opportuns et sans heurts, et de ne pas porter atteinte aux droits des participants à l'assurance maladie.
Bien que le taux de couverture d'assurance maladie ait rapidement augmenté ces dernières années, plus de 5 % de la population n'y est toujours pas assurée. Les personnes non assurées appartiennent principalement à des groupes socio-économiques modestes, aux familles à charge et aux travailleurs précaires.
Par ailleurs, la mise en œuvre de la Directive n° 38-CT/TW a également révélé plusieurs lacunes et limites : certains comités, organisations et autorités du Parti n’ont pas accordé l’attention nécessaire au leadership, à la direction, à l’inspection, à la supervision et à la résolution des problèmes ; le travail de propagande et de mobilisation demeure formel et inefficace dans certaines régions ; les mécanismes et les politiques ne sont pas encore cohérents ; l’évaluation et le remboursement des frais d’examens et de traitements médicaux par l’assurance maladie restent problématiques ; la qualité des examens et des traitements médicaux pris en charge par l’assurance maladie dans les centres de santé de base et dans les zones reculées, isolées et particulièrement difficiles d’accès n’est pas conforme aux exigences…
Afin d’atteindre l’objectif d’une assurance maladie universelle, le Secrétariat a publié la Directive n° 52-CT/TW relative à la mise en œuvre de l’assurance maladie universelle dans la nouvelle période, pour remédier aux lacunes de la Directive n° 38-CT/TW et adapter le modèle de gouvernement local à deux niveaux. La Directive n° 52-CT/TW définit les orientations, les tâches et les solutions clés pour atteindre efficacement cet objectif. Conformément à cette Directive, le taux de couverture d’assurance maladie doit dépasser 95 % de la population d’ici 2026, et l’objectif est de couvrir l’ensemble de la population d’ici 2030.
Le vice-ministre de la Santé, Vu Manh Ha, a également déclaré : « Le ministère de la Santé procédera à une évaluation rigoureuse, scientifique et pratique, conformément aux dispositions légales et en coordination avec les ministères, les secteurs, les directions régionales et les services de santé des 34 provinces et villes, afin de promouvoir la réforme des procédures administratives, d’utiliser les technologies de l’information, de résorber les retards et de régler les coûts des examens et traitements médicaux couverts par l’assurance maladie. Il travaillera en collaboration avec les organismes concernés à l’élaboration de normes pour un projet pilote de paiement de ces coûts, basé sur les dossiers médicaux électroniques. Parallèlement, il poursuivra le perfectionnement du cadre juridique afin de résoudre les difficultés et les problèmes rencontrés par les établissements de soins en matière de remboursement par l’assurance maladie. »
Source : https://nhandan.vn/thuc-hien-bao-hiem-y-te-toan-dan-trong-giai-doan-moi-post920960.html
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