Cas de stockage de sperme
Selon le Dr Nguyen Thi Hang, directrice de la banque de tissus (hôpital de l'amitié Viet Duc), actuellement, la banque de tissus stocke le sperme uniquement dans le but de soutenir la reproduction dans les cas suivants : traitement de l'infertilité, stockage personnel pour prévenir les risques et don de sperme par des volontaires.
Pour certaines maladies, les hommes doivent être pleinement informés par leur médecin sur leur santé et la nécessité de conserver leur sperme.
Le sperme est conservé dans une banque de sperme par cryoconservation. Il est conservé à long terme à -196 °C (dans de l'azote liquide).
Selon la Banque de tissus, la cryoconservation du sperme masculin est une technique de routine appliquée dans les centres de procréation assistée ou les banques de sperme dans le but de stocker le sperme avant de procéder à une insémination artificielle ou à une fécondation in vitro.
La cryoconservation du sperme est particulièrement importante pour les patients atteints de cancer avant une chimiothérapie ou une radiothérapie, qui peuvent provoquer une insuffisance testiculaire ou un dysfonctionnement éjaculatoire.
De plus, le traitement de certaines maladies auto-immunes peut également entraîner des lésions testiculaires, affectant ainsi la spermatogenèse. Par conséquent, la cryoconservation du sperme doit être réalisée afin de prévenir une insuffisance testiculaire après le traitement.
La conservation du sperme dans les cas sans pathologie maligne peut être choisie avant une intervention de vasectomie ; chez les personnes travaillant dans des environnements toxiques, par mesure de précaution lorsque la qualité du sperme risque de décliner progressivement ; ou également indiquée dans les cas où il y a très peu de spermatozoïdes mobiles ou une spermatogenèse instable.
De plus, la cryoconservation du sperme contribue également à accroître la commodité et la sécurité des techniques de procréation assistée dans les cas où le mari a des difficultés à prélever des échantillons le jour de l'intervention, est en voyage d'affaires, lorsque la densité du sperme est trop faible ou lorsqu'il n'y a que quelques spermatozoïdes dans les procédures de récupération du sperme de l'épididyme ou des testicules.
Traitement du cancer et fertilité
Selon l'hôpital d'oncologie de Hanoi , le cancer ou ses traitements affectent la fertilité masculine de deux manières principales : des lésions des glandes endocrines ou des organes qui y sont liés, comme les testicules, la thyroïde et les glandes surrénales ; et des effets sur la fertilité dus à des modifications de la partie structurelle du cerveau qui contrôle le système endocrinien.
Les problèmes de fertilité peuvent résulter d'une altération des spermatozoïdes ou d'une diminution de leur production, d'une diminution de la production de sperme ou d'une absence de production de sperme. Le sperme contient des spermatozoïdes provenant des testicules et du liquide prostatique et des vésicules séminales. Une atteinte de l'une de ces structures, des nerfs qui irriguent le sperme ou des canaux qui le transportent vers l'urètre peut entraîner une infertilité.
De plus, certains médicaments et traitements anticancéreux peuvent affecter la fertilité. La radiothérapie, utilisée dans le traitement du cancer, peut détruire les spermatozoïdes et les cellules souches productrices de spermatozoïdes.
Certaines interventions chirurgicales visant à retirer des organes tels que la prostate, la vessie ou un ou les deux testicules peuvent affecter la fertilité. L'ablation des ganglions lymphatiques de la région pelvienne peut également affecter la fertilité.
La production de spermatozoïdes peut se rétablir après le traitement, même si elle peut être moins bonne qu'avant. Le traitement peut stopper ou ralentir la production de spermatozoïdes pendant de nombreuses années.
Par conséquent, avant de commencer un traitement contre le cancer, les patients peuvent discuter avec leur médecin si le traitement affectera la fertilité et des options pour préserver la fertilité.
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