Le secteur privé de la santé atteint un niveau de modernité.

Ces dernières années, le système de santé privé a connu une croissance significative, investissant dans les infrastructures, les équipements, le personnel et les techniques spécialisées, attirant un nombre considérable de patients en quête d'examens et de traitements médicaux.

L'hôpital général Tam Anh de Ho Chi Minh-Ville pratique l'anesthésie par bloc du plan des muscles érecteurs du rachis (ESP) lors de chirurgies cardiaques sans douleur, une technique de pointe utilisée dans le monde entier.

En particulier, lorsque l'État en a besoin, il mobilise le système de santé privé. Ainsi, lors de la pandémie de Covid-19, le système de santé privé de Hô Chi Minh-Ville s'est associé à la municipalité pour vacciner, prendre en charge et traiter les patients atteints de la Covid-19. On peut donc affirmer que le système de santé privé a joué un rôle positif dans l'accès aux soins pour la population.

Le secteur de la santé privé dispose de techniques avancées.

Selon le professeur agrégé Tang Chi Thuong, directeur du département de la santé de Hô-Chi-Minh-Ville, la ville compte actuellement 66 hôpitaux privés, totalisant plus de 4 684 lits, soit 12 % de la capacité totale du système de santé municipal (38 966 lits). Cela démontre l'importance du secteur privé dans l'accès aux soins pour la population de Hô-Chi-Minh-Ville. Le nombre de lits dans le secteur privé doit continuer d'augmenter, car dans les pays développés, il représente entre 40 et 50 % du total.

L'hôpital général Tam Anh de Hô Chi Minh-Ville peut réaliser diverses techniques avancées en une seule intervention chirurgicale pour traiter le cancer du sein et effectuer une reconstruction mammaire immédiate.

Selon le responsable du secteur de la santé de Hô Chi Minh-Ville, le secteur privé de la santé participe aux examens et aux traitements médicaux, allégeant ainsi la pression sur les hôpitaux publics. Cependant, il investit également dans des domaines à forte rentabilité rapide, ce qui est tout à fait naturel. Par conséquent, le secteur privé a besoin d'un encadrement et de mécanismes favorisant son développement spécialisé et lui permettant de répondre aux spécificités et aux besoins locaux, lacunes du système de santé public. Le développement de soins de santé spécialisés requiert non seulement les efforts du système de santé public, mais aussi la participation du secteur privé, car les ressources et les budgets de l'État ne peuvent suivre le rythme de l'évolution des techniques spécialisées.

Mettre en place un système synchronisé, instaurant un environnement équitable en matière de soutien et de transfert d'expertise technique entre les établissements de santé publics et privés ; promouvoir la sensibilisation et mobiliser les ressources nécessaires au développement du système de santé. Diversifier les formes de coopération public-privé, en garantissant la transparence, l'ouverture et une concurrence loyale, sans discrimination entre les secteurs public et privé dans la prestation des services de santé.

Conformément à la résolution 20 (datée du 25 octobre 2017) du Comité central du 12e Congrès du Parti sur le renforcement du travail de protection, de prise en charge et d'amélioration de la santé des personnes dans la nouvelle situation.

« Il y a cinq à dix ans, lorsque les hôpitaux privés prenaient en charge des patients gravement malades, ils les transféraient souvent vers les hôpitaux publics. Mais aujourd'hui, les hôpitaux privés peuvent traiter des cas graves et complexes, notamment les affections cardiovasculaires, neurologiques, les accidents vasculaires cérébraux, les pathologies obstétricales et néonatales… Le secteur privé dispose d'équipements et de technologies encore plus modernes que le secteur public. Cela contribue également à réduire le nombre de patients qui se font soigner ailleurs, en particulier à l'étranger. C'est un signe encourageant », a déclaré le professeur agrégé Tang Chi Thuong.

Outre la création d'hôpitaux, le système de santé privé doit s'impliquer dans d'autres formes de soins destinés à la population, notamment par le biais de partenariats public-privé pour la mise en place de centres de dépistage de pointe. Les projets futurs comprennent l'ouverture de maisons de retraite, l'investissement dans la couverture d'assurance maladie (en complément de l'assurance publique) et la participation au tourisme médical.

La chirurgie laparoscopique dans le traitement des maladies gynécologiques et obstétricales est l'un des points forts de l'hôpital général Tam Anh à Hô Chi Minh-Ville.

Par ailleurs, conformément à la résolution 31 du Politburo, Hô Chi Minh-Ville ambitionne de devenir prochainement un pôle d'excellence en matière de santé pour la région de l'ASEAN. La ville investit dans son système de santé et encourage les hôpitaux et universités de renommée internationale à s'y implanter, apportant ainsi leur expertise et leurs technologies. Ceci favorise une saine émulation entre les établissements de santé.

« Hô-Chi-Minh-Ville aspire à un modèle de partenariat public-privé à grande échelle. Dans ce modèle, le secteur de la santé de la ville pourrait collaborer avec l'agence de promotion du commerce et des investissements afin d'attirer des investissements dans un centre de dépistage de haute technologie. À cette fin, Hô-Chi-Minh-Ville fournirait le terrain et encouragerait les investissements privés dans les équipements de pointe », a précisé le responsable du secteur de la santé de Hô-Chi-Minh-Ville.

Créer des conditions favorables au développement des soins de santé privés.

Dans une interview accordée au journal Thanh Nien , le professeur agrégé Luong Ngoc Khue, directeur du Département des examens médicaux et de la gestion des traitements (ministère de la Santé), a indiqué que le pays compte actuellement 336 hôpitaux privés. Outre sa contribution à l'allègement de la pression sur les hôpitaux publics, le système de santé privé répond aux besoins médicaux fondamentaux de la population, notamment en matière de soins complets et de qualité.

Utilisation de machines modernes de thérapie de remplacement rénal continu (TRRC) de fabrication américaine pour les patients souffrant d'insuffisance rénale à l'hôpital général Tam Anh de Hô Chi Minh-Ville.

Selon le professeur agrégé Luong Ngoc Khue, investir dans la création d'établissements médicaux privés de haute qualité est indispensable et conforme aux orientations du gouvernement et du ministère de la Santé afin de répondre efficacement aux besoins de la population en matière de soins et de traitements médicaux. Le secteur privé de la santé se développe progressivement, investissant massivement dans l'amélioration des compétences professionnelles, le renforcement des infrastructures et la modernisation des établissements pour attirer les patients étrangers et les Vietnamiens de l'étranger. Ceci contribue également à faire du Vietnam une destination privilégiée pour le tourisme médical et de bien-être dans les années à venir, générant ainsi des devises étrangères pour le budget national et, surtout, impulsant la modernisation du système hospitalier à l'échelle nationale.

« Le ministère de la Santé soutient et crée systématiquement les conditions favorables aux investisseurs nationaux et internationaux souhaitant investir dans la création d'établissements médicaux privés au Vietnam, dans le respect des principes d'égalité, de saine concurrence et de la législation vietnamienne. Le ministère de la Santé accompagne et guide le processus de recherche d'investissement ainsi que le fonctionnement des établissements médicaux privés », a déclaré le professeur agrégé Luong Ngoc Khue.

Le professeur agrégé Luong Ngoc Khue a déclaré que le ministère de la Santé encourage les investisseurs privés étrangers à coopérer activement et à échanger des expériences, des connaissances et des compétences en matière d'examens et de traitements médicaux avec les établissements de santé vietnamiens... Toutefois, dans le cadre de leurs activités, les établissements de santé privés doivent également étudier et se conformer à la législation vietnamienne, à la loi sur les examens et les traitements médicaux, ainsi qu'aux autres réglementations pertinentes.

« Le ministère de la Santé apprécie grandement les contributions actives des établissements médicaux non publics en matière de ressources humaines, matérielles et intellectuelles à la prévention et au contrôle de la pandémie de Covid-19 pendant les mois où tout le pays luttait contre l'épidémie », a déclaré le professeur agrégé Dr Luong Ngoc Khue.

Cette politique ne fait aucune distinction entre les secteurs public et privé.

Selon un représentant du ministère de la Santé, la résolution n° 20 du 25 octobre 2017 du Comité central du XIIe Congrès du Parti, relative au renforcement de la protection, des soins et de l'amélioration de la santé publique dans le contexte actuel, stipule clairement : « Après 25 ans de mise en œuvre de la résolution n° 4 du VIIe Congrès du Parti et des directives, politiques et lois du Parti et de l'État, le travail de protection, de soins et d'amélioration de la santé publique a obtenu d'excellents résultats, contribuant de manière significative à la construction et à la défense de la Patrie. »

La résolution 20 souligne également la nécessité de « développer de manière synchrone, de créer un environnement équitable en matière de soutien et de transfert d’expertise technique entre les établissements de santé publics et privés ; de promouvoir la socialisation et de mobiliser des ressources pour développer le système de santé. Diversifier les formes de coopération public-privé, en garantissant la transparence, l’ouverture, l’égalité de concurrence et l’absence de discrimination entre les secteurs public et privé dans la prestation des services de santé. »

La résolution 20 encourage les organisations et les particuliers à investir dans la construction d'établissements médicaux (y compris les soins de santé primaires), en privilégiant la fourniture de services de qualité et à la demande. Les établissements médicaux et les établissements de soins pour personnes âgées à but non lucratif bénéficient d'exonérations fiscales ou de réductions d'impôt, conformément à la loi.

« Le ministère de la Santé ne fait aucune discrimination entre les professionnels de santé exerçant dans les établissements publics ou privés lorsqu'ils partagent la même mission et le même objectif : servir et prendre soin de la santé de la population. La loi vietnamienne est toujours équitable entre les secteurs public et privé ; elle récompense, encourage et protège ceux qui agissent dans son respect. Cependant, ils doivent être tenus responsables devant la loi, conformément au principe d'égalité entre les secteurs public et privé », a déclaré le professeur agrégé Luong Ngoc Khue.

Le professeur agrégé Dr Luong Ngoc Khue a également déclaré que, selon la loi sur l'examen et le traitement médical (n° 15/2023/QH15), de nombreuses nouvelles dispositions de la loi témoignent des progrès accomplis dans l'approche et le perfectionnement du cadre juridique pour traiter les principaux problèmes du secteur de la santé actuel avec des réglementations complètes, strictes, publiques et transparentes qui harmonisent les intérêts de l'État, des investisseurs, des patients et de la communauté.

La loi relative aux examens et traitements médicaux établit un cadre juridique essentiel pour le secteur de la santé, fondé sur les principes de centralité du patient, d'équité, d'efficacité, de qualité et de développement. Le ministère de la Santé élabore actuellement un décret d'application qui sera prochainement soumis au gouvernement pour examen et promulgation, offrant ainsi de nombreux avantages aux professionnels de santé et aux établissements de soins.

ORIENTATION STANDARD

Le Dr Nguyen Huu Tung, vice-président permanent de l'Association des établissements de santé privés de Hô Chi Minh-Ville, estime que le système de santé public bénéficie d'investissements publics dans les infrastructures, la gestion et le personnel afin de proposer une assurance maladie à bas coût, permettant ainsi aux patients d'accéder aux soins dans les hôpitaux publics. De plus, l'autonomie (ou l'autonomie partielle) des hôpitaux publics les a transformés, dans une certaine mesure, en établissements comparables à ceux du secteur privé. Le système de santé public bénéficie également d'un soutien politique et administratif, ce qui renforce considérablement le moral des médecins et du personnel médical ; un atout indéniable.

Par conséquent, la difficulté pour le secteur de la santé privé réside dans la forte concurrence sur le marché des patients assurés, car la principale source de revenus de nombreux hôpitaux provient encore de l'assurance maladie. Pour rivaliser avec les hôpitaux publics, les hôpitaux privés doivent baisser leurs tarifs (réduire les coûts) afin d'attirer les patients et de générer des revenus, et doivent améliorer la gestion de leurs dépenses, tout en rehaussant la qualité de leur expertise et de leurs services.

Concernant le développement en profondeur des soins de santé privés, selon le Dr Nguyen Huu Tung, investir dans des équipements de haute technologie relève d'un choix stratégique, et non d'un simple choix économique. Cela implique de disposer de ressources, et surtout de ressources humaines formées de manière systématique et sur le long terme. « Si une technique est mise au point mais qu'il y a une pénurie de personnel à certains postes, les soins de santé privés se rabattront sur les soins de santé publics, ce qui ne constitue qu'un développement temporaire », a déclaré le Dr Tung.

D'autre part, le Dr Nguyen Huu Tung a également fait valoir que l'État investit dans les techniques de pointe pour les soins de santé publics. Par conséquent, lorsque le secteur privé des soins de santé développe des techniques de pointe, il doit définir sa clientèle cible, ses concurrents, la provenance de son personnel et ses modalités de mise en œuvre ; car les coûts seront certainement plus élevés que dans le secteur public pour rentabiliser l'investissement. En effet, les soins de santé de haute technologie ne constituent pas un avantage pour le secteur privé (prix élevés), ce qui explique pourquoi les patients préfèrent rester dans le système de santé public.

« Actuellement, le gouvernement a mis en œuvre des politiques visant à promouvoir activement le développement des systèmes de santé publics et privés. La concurrence entre ces deux secteurs est bénéfique pour les patients. Les associations et le gouvernement doivent fournir des orientations et aider le secteur privé à faire les bons choix. De fait, de nombreux hôpitaux privés sont actuellement mis en vente. Par ailleurs, le développement des soins de santé privés doit impérativement respecter des normes afin de réduire les risques pour les patients », a analysé plus en détail le Dr Nguyen Huu Tung.

BESOIN PARTICULIER DE DÉVELOPPEMENT DES RESSOURCES HUMAINES

Selon le professeur agrégé Tang Chi Thuong, lorsque les systèmes de santé privés ouvrent de nouveaux établissements, ils recrutent souvent du personnel expérimenté issu des hôpitaux publics. Cela a un impact sur ces derniers. Toutefois, outre la nécessité pour les hôpitaux publics de s'adapter (en formant du personnel possédant plusieurs spécialisations), les systèmes de santé privés doivent également mettre en place des politiques de formation du personnel.

« Le secteur de la santé privé doit se développer en profondeur, ce qui implique de développer ses ressources humaines en recrutant de jeunes médecins diplômés, en les formant et en créant les conditions propices à leur engagement dans les hôpitaux privés. Le secteur de la santé de Hô Chi Minh-Ville soutient fermement cette démarche. Pour ce faire, le secteur privé doit investir dans la formation interne ou envoyer ses médecins se former à l'étranger ; il devrait également créer des universités de santé », a expliqué le professeur agrégé Tang Chi Thuong. Il a ajouté que les hôpitaux doivent mettre en place des centres de recherche pour développer leurs activités et inviter des experts de renommée internationale à y participer, une initiative déjà entreprise par certains établissements. Hô Chi Minh-Ville encourage fortement l'innovation dans tous les domaines, et en particulier dans le secteur de la santé.

Lien source: https://thanhnien.vn/y-te-tu-nhan-vuon-tam-hien-dai-185230828160550568.htm