3 שעות של רשת למניעת זרימת קרישי דם מהרגליים לריאות הצילו את חייה של הילדה

בבית החולים ת'אן נהאן, רופאים גילו וטיפלו בהצלחה בתסמונת וסקולרית נדירה: תסמונת מאי-ת'ורנר (MTS), גורם נדיר אך מסוכן ביותר לפקקת ורידית בגפיים התחתונות.

מטופלת, מעל גיל 30, עם היסטוריה של פיגור שכלי, אושפזה בבית החולים עקב כאבי ראש ובחילות. סריקת CT של המוח הראתה דימום בתלמוס הימני שהתפשט לחדרים המוחיים.

במהלך הטיפול, המטופל פיתח לפתע בצקת סגולה ומתח ברגל שמאל. אולטרסאונד דופלר הראה כי הפקקת התפשטה ממערכת הוורידים השטחית לווריד הירך ולוריד הכסל השמאלי.

3 giờ giăng lưới ngăn máu đông trôi từ chân lên phổi giữ mạng cô gái - 1 — החולה טופל בבית החולים טאנה נהאן (צילום: סופק על ידי בית החולים).

אם לא מטופלים במהירות, קרישי דם עלולים להגיע לריאות ולגרום לתסחיף ריאתי, שהוא מסכן חיים.

עם זאת, לא ניתן היה לבצע את השימוש בנוגדי קרישה משום שהמטופל היה בשלב אקוטי של דימום מוחי, "דילמה" בטיפול.

לאחר התייעצות רב-תחומית בין נוירוכירורגיה - קרדיולוגיה - הדמיה אבחנתית, קבעו הרופאים שמדובר בתסמונת מיי-ת'ורנר, מום נדיר שבו עורק הכסל הימני לוחץ על וריד הכסל השמאלי, מצמצם את החלל ויוצר תנאים להיווצרות קרישי דם.

צוות ההתערבות החליט להציב מסנן של הווריד הנבוב התחתון (מסנן IVC) דרך הווריד הפמורלי הנגדי כדי למנוע מהפקקת לנוע לריאות.

לאחר מכן, הרופאים השתמשו בצינור יניקה CAT8 כדי להסיר את רוב קריש הדם בווריד הירך-כסל השמאלי, לאחר מכן הרחיבו את הבלון והכניסו סטנט כדי לפתור את ההיצרות.

המטופל היה במעקב במחלקה הנוירוכירורגית. לאחר 48 שעות בלבד, רגלו השמאלית של המטופל פחתה משמעותית בנפיחות, היא לא הייתה מתוחה עוד, והדימום המוחי נשלט היטב הודות לתיאום החלק בין המומחים.

ד"ר הואנג נגוק טאן, סגן ראש המחלקה לנוירוכירורגיה והרופא המטפל הראשי בחולה, שיתף: "הדבר החשוב ביותר במקרה זה הוא התיאום החלק בין התחומים. אם לא מתגלה ומטופל במהירות, קריש הדם עלול לנוע לריאות ולגרום לתסחיף, ולסכן חיים."

הודות לתמיכת צוות ההתערבות כלי הדם, הצלחנו לשלוט בקריש הדם ולייצב את הדימום המוחי. המטופל מתאושש כעת היטב."

לדברי ד"ר נגוין דוי ת'ין, בעל תואר שני - ראש יחידת ההתערבות בכלי הדמיה, זוהי תסמונת כלי דם נדירה, המהווה פחות מ-3% ממקרי טרומבוז ורידי בגפיים התחתונות.

מקור: https://dantri.com.vn/suc-khoe/3-gio-giang-luoi-ngan-mau-dong-troi-tu-chan-len-phoi-giu-mang-co-gai-20251111075447465.htm