700 ילדים עם מחלת לב מולדת נותחו בהצלחה בטכניקות זעיר פולשניות דרך בית השחי.

[מודעה_1]

בתוך 5 שנים בלבד (משנת 2018 ועד היום), 700 ילדים עם מחלת לב מולדת נותחו בהצלחה על ידי רופאים במרכז הקרדיווסקולרי, בבית החולים הלאומי לילדים, תוך שימוש בטכניקות זעיר פולשניות בגישה של בית השחי הימני.

דא נאנג מבצעת בדיקות סקר לאיתור מחלת לב מולדת בקרב כמעט 400,000 ילדים
בווייטנאם, מדי שנה נולדים 10,000-15,000 ילדים עם מחלת לב מולדת.

המקרה ה-700 היה חולה בן 10 חודשים, במשקל 5.5 ק"ג, עם מחלת לב מולדת (טטרלוגיה של פאלוט), והוא בוצע באופן אישי על ידי פרופסור קוטאני - סגן ראש המחלקה לכירורגיה לב וכלי דם, בית החולים האוניברסיטאי אוקיאמה, יפן (שהעביר את הטכנולוגיה ישירות לרופאים בבית החולים הלאומי לילדים) וד"ר נגוין לי טינה טרונג - מנהל המרכז הקרדיווסקולרי בבוקר ה-7 באוגוסט 2023. הניתוח סימן את מקרה ניתוח הלב ה-700 המוצלח בטכניקות זעיר פולשניות דרך בית השחי בבית החולים הלאומי לילדים.

שלטו בטכניקות חדשות מיפן

ד"ר קאו וייט טונג - סגן מנהל בית החולים הלאומי לילדים אמר: ניתוח זעיר פולשני דרך בית השחי הימני הועבר לבית החולים הלאומי לילדים על ידי מומחים מבית החולים האוניברסיטאי אוקיאמה, יפן, מתחילת 2018 ומבוצע באופן עצמאי על ידי רופאים במרכז הלב וכלי הדם מאז 2018.

בעבר, כדי לבצע ניתוח לב פתוח, הייתה לרופאים רק שיטה אחת לגשת ללב דרך חתך קלאסי לאורך כל עצם החזה במרכז בית החזה. ניתוח זה הותיר צלקת ארוכה בחזה וייתכן שיהיו לו סיבוכים בעת ניתוק עצם החזה, התקופה שלאחר הניתוח הייתה ארוכה, והילד נאלץ לסבול כאב רב יותר לאחר הניתוח.

הניתוח הזעיר-פולשני דרך החתך האמצעי בבית השחי הימני יביא אסתטיקה גבוהה, יסייע לילדים לקצר את זמן ההחלמה לאחר הניתוח ולחזור במהירות לחיים נורמליים, מבלי להרגיש חוסר ביטחון משום שהצלקת הניתוחית קצרה ומוסתרת לחלוטין מתחת לבית השחי הימני.

לתינוק H.T יש חתך קטן מאוד בבית השחי הימני שלו, מה שמקשה לראות שהוא עבר זה עתה ניתוח לב וכלי דם גדול (צילום: benhviennhitrunguong). — לתינוק HT יש חתך קטן מאוד בבית השחי הימני, קשה לראות שהתינוק עבר זה עתה ניתוח לב וכלי דם גדול (צילום: benhviennhitrunguong).

"בעת ביצוע ניתוח לב זעיר פולשני, רוב הילדים מקבלים משככי כאבים מקומיים, המסייעים להפחית ביעילות את הכאב ולהפחית את השימוש בתרופות הרגעה ומשככי כאבים אחרות תוך ורידיות. רוב הילדים מוציאים את האוטובציה תוך 6 השעות הראשונות לאחר הניתוח ויכולים לנשום ולחתוך בכוחות עצמם בחדר הניתוח", הוסיף ד"ר קאו וייט טונג.

ד"ר נגוין לי טינה טרונג, מנהל המרכז הקרדיווסקולרי בבית החולים הלאומי לילדים, ציין כי מי שקיבל ישירות את הטכנולוגיה מבית החולים האוניברסיטאי אוקיאמה, יפן, לפני 5 שנים: "הגישה הכירורגית החדשה והטכניקה הכירורגית המיוחדת עוררו בנו התרגשות רבה כשקיבלנו את הטכנולוגיה. ניתוח בגישה בית השחי הימנית נותן לנו פרספקטיבה שונה לחלוטין בהשוואה לגישת קו האמצע. עם זאת, איננו תמיד ממליצים על ניתוח בשיטה זו, משום שאם איננו יכולים לתקן את כל פציעות המטופל כמו בגישת קו האמצע, ניתוח בגישה בית השחי ייכשל. הקריטריון העיקרי שלנו הוא להבטיח את בטיחות המטופל וכל פגיעות הלב יתוקנו כמו בגישת קו האמצע, אז טכניקה זו מומלצת."

עד כה, מחלות לב מולדות טופלו בשיטה כירורגית מתקדמת זו במרכז הלב וכלי הדם, בית החולים הלאומי לילדים, כולל: פגם במחיצה החדרית, פגם במחיצה העליזה, פגם חלקי במחיצה העליזה-חדרית, חזרה ורידית ריאתית חלקית בצד ימין, היצרות מסתם ריאתי או היצרות מסתם סופר-ריאתי, וכמה אנומליות אחרות כגון מיקסומה של העלייה השמאלית, מחיצת העלייה השמאלית...

700 ניתוחי לב דרך בית השחי, 100% מוצלחים

לדברי ד"ר קאו וייט טונג, בתוך 5 שנים בלבד (משנת 2018 ועד היום), נותחו בהצלחה 700 ילדים עם מחלת לב מולדת על ידי רופאים במרכז הקרדיווסקולרי, בית החולים הלאומי לילדים, תוך שימוש בטכניקות זעיר פולשניות דרך גישת בית השחי הימני, ללא מקרי מוות. הילד הצעיר ביותר שעבר טכניקה זו בהצלחה היה בן חודש וחצי, והילד ששקל הכי פחות היה 3.8 ק"ג.

רופאים מבצעים את ניתוח הלב הזעיר-פולשני ה-700 בילד עם טטרלוגיה של פאלוט (צילום: benhviennhitrunguong).

כשחזר לווייטנאם לאחר 5 שנים של העברת טכנולוגיה, ועומד מול הניתוח ה-700 שבוצע על ידי רופאי המרכז הקרדיווסקולרי, פרופסור יאסוהירו קוטאני התרשם מאוד ממספר 700 המקרים ומשיעור ההצלחה של 100% של רופאי בית החולים הלאומי לילדים. "ביקרתי במקומות רבים בעולם , אך לא הרבה בתי חולים מבצעים ניתוחי לב דרך בית השחי. 700 ניתוחים זה מספר גדול ואני באמת מעריץ את התוצאות שהשגתם בזמן כה קצר."

פרופסור יאסוהירו קוטאני אמר גם כי טכניקת ניתוח הלב דרך גישת בית השחי דורשת רמת מיומנות גבוהה מצד המנתח ותיאום של כל צוות הניתוחים, כך שאיכות הניתוח דרך גישת בית השחי תהיה טובה כמו איכות הניתוח דרך האמצע. הוא גם הביע את רושם הרופאים מהיצירתיות והכישרון שלהם כאשר חלו שינויים בטכניקה כדי להביא את איכות הטיפול הטובה ביותר לילדים וייטנאמים. "בעבר, בעת העברה, חתך בית השחי היה באורך של כ-6 ס"מ, אבל עכשיו קיצרתם את החתך לכ-4 ס"מ בלבד. הרופאים גם קיצרו את זמן ההחלמה, קיצרו את הזמן על מכונת הנשמה, והכאב של הילדים לאחר הניתוח השתפר. הייתי מאוד מופתע וגאה בכך."

באמצעות זאת, הוא מקווה להמשיך ולשתף פעולה עם בית החולים הלאומי לילדים בתחומי העברת טכנולוגיה ומחקר מדעי , כדי לסייע בהצלת ילדים נוספים עם מחלת לב מולדת ולחזק את שיתוף הפעולה הבינלאומי במחקר מדעי ופרסום.

טאנה נאם

[מודעה_2]
קישור למקור