מחלת כף היד, כף הרגל והפה מתקדמת במהירות, כאשר במקרים רבים היא חמורה.

(דונג נאי) - בשבועות האחרונים חלה עלייה חדה במספר מקרי מחלות כף היד, כף הרגל והפה בדונג נאי. מדאיגה במיוחד היא ההתקדמות המהירה של המחלה הנגרמת על ידי זן הנגיף EV71 האלים ביותר, מה שמוביל לכך שילדים רבים זקוקים לדיאליזה ולהנשמה מכנית.

רופאים מזהירים כי המחלה מתקדמת במהירות רבה ולעיתים באופן לא טיפוסי, ולכן על ההורים לעקוב מקרוב אחר בריאות ילדיהם כדי להימנע מאשפוז מאוחר.

הילד נזקק לדיאליזה ולטיפולי הנשמה מכניים.

לדברי ד"ר פאם טי קיאו טראנג, ראש מחלקת טיפול נמרץ וטוקסיקולוגיה בבית החולים לילדים דונג נאי , מספר חולי מחלות כף היד, הפה והרגליים הקשות (HFMD) המאושפזים במחלקה גדל משמעותית בשלושת השבועות האחרונים. ב-15 בדצמבר, במחלקה אושפזו 5 חולים הזקוקים להנשמה מכנית וחולה אחד שהוכן לדיאליזה. היו 13 מקרים של HFMD בדרגה 2B עד דרגה 4, המהווים כמעט 50% מקיבולת המיטות במחלקה. המחלקה נאלצה להקדיש 3 מחלקות גדולות במיוחד לטיפול במקרים קשים של HFMD. מקרים קשים חייבים להיות מטופלים במחלקה זו תוך ניטור צמוד והתערבות בזמן מצד הצוות הרפואי.

ילדים עם מחלות כף יד, כף רגל ופה חמורות תופסים כמעט 50% מהמיטות ביחידה לטיפול נמרץ וטוקסיקולוגיה בבית החולים לילדים דונג נאי. צילום: ביץ' נהאן

סביב ה.מ.ד. הקטן (בן 22 חודשים, המתגורר במחלקת לונג בין, מחוז דונג נאי) היו סוגים שונים של צינורות תוך ורידיים. ב-11 בדצמבר, ד. החל להראות סימני חום. יומיים לאחר מכן, לילד היה חום מתמשך, הוא נבהל במהלך השינה, פיתח פריחה בעור וחווה רעד. המשפחה לקחה את הילד לחדר המיון בבית החולים לילדים דונג נאי, שם אובחן כחולה במחלת כף היד, הרגל והפה (HFMD) שלב 2B. עקב חומרת המחלה, הילד הועבר ליחידה לטיפול נמרץ. שם, החולה חובר למכונת הנשמה, אך המחלה המשיכה להתקדם במהירות ובצורה קשה. לכן, לאחר יומיים של אשפוז, מצבו של ד. השתפר משלב 2B לשלב 3, והוא נזקק להמודיאליזה רציפה ב-15 בדצמבר.

מאז שילדה אושפז בבית החולים, משפחתה של גב' נ.ט.ר. גרה שם כמעט לחלוטין, ונשארה ערה כל הלילה ועוקבת אחר מצבה באמצעות עדכוני הרופא. מכיוון שהתינוקת ד' נמצאת במחלקה נפרדת, בני המשפחה אינם רשאים לטפל בה והם תלויים לחלוטין בטיפול הרופאים והאחיות. "בכל פעם שאני מבקרת את ילדי ורואה אותה שוכבת ללא תנועה בין מחטים, צינורות, מכונות הנשמה ומכונות דיאליזה, הלב שלי כואב. אף פעם לא דמיינתי שמחלת כף היד, כף הרגל והפה (HFMD) יכולה להתקדם כל כך מהר ולהיות כל כך מסוכנת. עכשיו, אני רק מקווה שילדי יחלים בקרוב", קיוותה גב' נ.ט.ר.

הרופא מבצע אולטרסאונד לתינוק HMĐ, המחובר למכונת הנשמה עקב מקרה חמור של מחלת כף היד, כף הרגל והפה. צילום: ביץ' נהאן

בימים האחרונים, גב' טראן טי ביץ' טראם, המתגוררת במחלקת לונג בין, במחוז דונג נאי, נאלצה לקחת חופש מהעבודה כדי לטפל בילדה הסובל ממחלת כף היד, הרגל והפה (HFMD) קשה (שלב 3). בתחילה, בנה, LTK (בן 11 חודשים), סבל מחום קל בלבד ושלפוחיות בכפות ידיו. עם זאת, גב' טראם חשבה שיש לו רק פריחה ולא חום גבוה, ולכן לא לקחה אותו מיד לבית החולים. לאחר יומיים, התינוק ק' הפך לנמנום, ציאנוטי וסבל מקשיי נשימה, והוא פונה לבית החולים לילדים דונג נאי לטיפול חירום. הרופאים אבחנו אצלו HFMD שלב 3 והוא נזקק להנשמה מכנית במשך יומיים. למרבה המזל, מצבו השתפר, והוא נגמל ממכונת ההנשמה, אך עדיין נזקק ל-CPAP (לחץ חיובי מתמשך בדרכי הנשימה).

"כשראיתי את ילדי מאושפז בבית חולים, מחובר למכונת הנשמה, והוא כל הזמן מבוהל ובוכה, הרגשתי כל כך שבורת לב ודאגה שלא יכולתי לישון. חשבתי שמחלת כף היד, הרגל והפה (HFMD) היא סתם מחלה נפוצה, אבל אף פעם לא דמיינתי שהיא תהיה כל כך חמורה. למדתי את הלקח שלי: אם אני רואה שלילד שלי יש חום, אני אקח אותו מיד לבית החולים ולא אהיה שאננה יותר", שיתפה גב' טראם בדמעות.

מחלת כף היד, כף הרגל והפה עלולה לחוות התפרצות משמעותית בתחילת 2026.

ד"ר פאם טי קיאו טראנג, ראש מחלקת טיפול נמרץ וטוקסיקולוגיה בבית החולים לילדים דונג נאי, אמר: "במחלקה יש רק 28 מיטות אך היא צריכה לטפל בסוגים רבים של מחלות. השנה, מחלת כף היד, הרגל והפה (HFMD) חמורה יותר מההתפרצות ב-2023, עם עלייה משמעותית במספר המקרים הדורשים דיאליזה. עד כה, המחלקה קיבלה 8 מקרים של HFMD דרגה 4 (הרמה החמורה ביותר) ויותר מ-10 מקרים של HFMD דרגה 3 הדורשים דיאליזה. הדבר המדאיג ביותר הוא שהמחלה מתקדמת במהירות, לפעמים באופן לא טיפוסי. ילדים רבים אינם מראים אדמומיות ברורה או שלפוחיות אך סובלים מנזק חמור, מה שמקשה על גילוי וטיפול בזמן."

מאז ספטמבר, מספר המקרים במרפאות חוץ ובאשפוז עקב מחלת כף היד, כף הרגל והפה (HFMD) בבית החולים לילדים דונג נאי הראה עלייה משמעותית. באופן ספציפי, בספטמבר, בית החולים רשם 598 מקרים במרפאות חוץ ו-121 מקרים באשפוז; באוקטובר, מספר זה עלה ל-710 מקרים במרפאות חוץ ו-193 מקרים באשפוז; ובנובמבר, מספרם עלה עוד יותר ל-1,286 מקרים במרפאות חוץ ו-287 מקרים באשפוז. ב-14 הימים הראשונים בלבד של דצמבר, בית החולים קיבל 980 מקרים במרפאות חוץ ו-209 מקרים באשפוז, שרבים מהם נזקקו להנשמה מכנית ודיאליזה.

ההערכה היא כי מחלת כף היד, כף הרגל והפה תתפרץ באופן משמעותי בתחילת 2026. צילום: ביץ' נהאן

לדברי ד"ר נגוין טרונג נגיה, סגן מנהל בית החולים לילדים דונג נאי, ציוד בית החולים פעל לאחרונה בתפוסה מרבית. בפרט, מאז תחילת דצמבר, מספר המקרים הקשים גדל משמעותית, מה שחייב את בית החולים לבצע דיאליזה רציפה ל-1-2 ילדים מדי יום. יתר על כן, מספר הילדים הזקוקים להנשמה מכנית נותר גבוה, ונע סביב 4-5 מקרים ביום, מה שמפעיל לחץ עצום על מערכת הציוד והטיפול בטיפול נמרץ.

לאור מצב זה, מכון פסטר של הו צ'י מין סיטי ומשרד הבריאות המחוזי ערכו לאחרונה סקר על מצב מחלות כף היד, הרגל והפה (HFMD) בבית החולים לילדים דונג נאי. מומחים הגיעו למסקנה כי מצב HFMD השנה הוא "יוצא דופן" משום שמספר המקרים ומספר המקרים הקשים עלו, במקום לרדת כמו בשנה שעברה. עם קצב העלייה הנוכחי, הצפי הוא שמגפת HFMD בדונג נאי תגיע מוקדם יותר, אולי בחודשים הראשונים של 2026.

"אנו מצוידים במלואם במכונות הנשמה, מכונות דיאליזה ומערכות ECMO, ואנו מסוגלים לטפל במקרים קשים. למרות עומס יתר, אנו עדיין עומדים בביקוש לבדיקות וטיפולים ברפואה הסינית המסורתית (TCM). כמו כן, הכנו תוכניות מגירה בנוגע לכוח אדם, תרופות וציוד... למקרה שמספר המקרים יגדל בתקופה הקרובה. במקרה של עלייה מהירה באופן חריג במקרים קשים, נבקש תמיכה מיחידות אחרות", אמר ד"ר נגיה.

ביץ' נהאן

מקור: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202512/benh-tay-chan-mieng-dien-tien-nhanh-nhieu-ca-benh-nang-676129d/