לפני ההשתלה, לחולה הייתה אי ספיקת חדר ימין בלתי הפיכה, רגורגיטציה טריקוספידלית חמורה, וסיכון למוות תוך ימים; לחולה הייתה גם אי ספיקת איברים מרובים; אם השתלת הלב-ריאה לא הייתה מתבצעת, זו הייתה יכולה להיות שהותו האחרונה בבית החולים. החולה קיבל לב ושתי ריאות מחולה גבר בן 34 שסובל מתמות מוח.
לדברי מומחי השתלת איברים בבית החולים וייט דוק פרנדשיפ, ההשתלה הנ"ל מורכבת מאוד, ומבוצעת בתיאום בין מחלקות רב-תחומיות: רפואה פנימית לב-חזה, הרדמה - החייאה, ניתוח, שיקום, תזונה... עם משך ניתוח של 7 שעות. המומחים משתמשים במחזור דם חוץ-גופי כדי להחליף באופן זמני את הלב והריאות למשך 7 שעות; מוודאים שהלב מתפקד כראוי אך יש להימנע מעירוי נוזלים רב מדי הגורם לבצקת ריאות, להשתמש בפחות הרדמה ולהתקין את ציוד הניטור ההמודינמי המתקדם ביותר. יש לחתוך את הריאות המושתלות משני הצדדים כדי להתאים אותן לחזה המושתל; לחבר את שתי הסמפונות הראשיות במקום קנה הנשימה הקלאסי כדי לזרום טוב יותר את האנסטומוזה...
המטופל טראן נו קווין מצטלם עם רופאים בבית החולים וייט דוק פרנדשיפ - צילום: BVCC
לאחר השתלת ריאה, חולים צריכים ליטול תרופות חזקות המדכאות את מערכת החיסון, אך הם רגישים מאוד לזיהום מכיוון שהן מחוברות לחוץ והריאה של התורם נגועה בחיידקים עמידים לתרופות מרובות, לכן הרופאים שולטים בקפדנות במינון מדכאי המערכת החיסונית (מכיוון שהתרופות מפחיתות את העמידות). לאחר ההשתלה, חולים מקבלים הזנה תוך ורידית ותזונה עיכולית מוגברת, ניקוי ריאה באמצעות טרכאוסטומיה, אנדוסקופיה שאיבה ותרגילי שיקום...
זהו מקרה נדיר ביותר, הדורש יישום של טכניקות כירורגיות והחייאה מתקדמות ביותר. הצלחת ההשתלה פותחת הזדמנויות חדשות לחיים ולטיפול עבור חולים עם מחלת לב וריאה בשלב סופי.
על פי בית החולים וייט דוק פרנדשיפ, השתלת לב-ריאה בו זמנית היא פתרון הטיפול הסופי עבור חולים עם מחלת לב וריאות בשלב סופי, כאשר כל הטיפולים האחרים אינם יעילים עוד. השתלת לב-ריאה היא טכניקה רפואית מתקדמת שבה הלב והריאות של המטופל מוחלפים בו זמנית בלב וריאות בריאים מתורם מתאים.
ברחבי העולם , השתלת לב-ריאה מבוצעת לעיתים רחוקות עקב הצורך באיברים נדירים, מורכבות ההליך הכירורגי והסיכון הגבוה לסיבוכים. עקב הצורך באיברים נדירים והטכניקה המורכבת ביותר, רק כ-100 השתלות כאלה מבוצעות ברחבי העולם מדי שנה.
בהזדמנות זו, בית החולים הידידות וייט דוק הודיע גם כי יותר מ-100 השתלות לב בוצעו בהצלחה בבית החולים. ביניהם, חולה השתלת הלב הצעיר ביותר הוא בן 7, והחולה המבוגר ביותר הוא בן 70. בנוסף, 2 חולים שעברו השתלת ריאות בין 2019 לעכשיו שמרו על בריאות יציבה, והפכו לחולים שעברו השתלת ריאות בעלי החיים הארוכים ביותר בארצנו.
מקור: https://thanhnien.vn/ca-ghep-dong-thoi-tim-phoi-thanh-cong-dau-tien-tai-vn-duoc-ra-vien-185250911184827566.htm






תגובה (0)