קה מאו: עלויות הבדיקות והטיפולים הרפואיים של ביטוח בריאות מוערכות חורגות מהתקציב בכ-255 מיליארד וונד.

ב-13 בנובמבר, מידע מהביטוח הלאומי (SI) של מחוז קה מאו ציין כי ההערכה היא שעד סוף 2025, העלות הכוללת של בדיקות וטיפולים של ביטוח בריאות במחוז תעלה על כ-255 מיליארד דונג וייטנאמי (כמעט 10%).

המרפאה הכללית טאם דוק דאם דוי (קומונה דאם דוי, מחוז קה מאו ) חוותה עלייה "עצומה" במספר הבדיקות והטיפולים הרפואיים ובסכום הכסף המבוקש לתשלום ביטוח.

על פי נתוני הביטוח הלאומי של מחוז קה מאו, התקציב הכולל המשוער לשנת 2025 של מחוז קה מאו על ידי הביטוח הלאומי של וייטנאם הוא 2,613 מיליארד וייטנאם דונג. נכון לסוף ספטמבר 2025, העלות הכוללת של בדיקות וטיפולים רפואיים במסגרת ביטוח בריאות (HI) עומדת על למעלה מ-2,100 מיליארד וייטנאם דונג (המהווים 81% מההערכה הכוללת). ההערכה היא שבשנת 2025 כולה, העלות הכוללת של בדיקות וטיפולים רפואיים במסגרת HI במחוז קה מאו תעלה על כ-255 מיליארד וייטנאם דונג (כמעט 10%).

בהערכת יישום הוצאות הבדיקות והטיפולים של ביטוח הבריאות בתשעת החודשים הראשונים של 2025, נמצא כי 21 מרכזי בדיקות וטיפולים רפואיים גדלו בסכום התשלום המוצע לביטוח, גבוה מהשיעור הכללי של כלל מחוז קא מאו (בהשוואה לתקופה המקבילה בשנת 2024). בין אלה, היו מרכזי בדיקות וטיפולים רפואיים עם עלייה כגון: מרפאה כללית ת'יאן פוק: מספר הבדיקות והטיפולים הרפואיים גדל ב-528%, סכום התשלום המוצע לביטוח גדל ב-662%; מרפאה כללית אנה קיט: מספר הבדיקות והטיפולים הרפואיים גדל ב-342%, תשלומי הביטוח גדלו ב-445%; מרפאה כללית טאם דוק דאם דוי: מספר הבדיקות והטיפולים הרפואיים גדל ב-294%, תשלומי הביטוח גדלו ב-394%.

כמו כן, על פי נתוני הביטוח הלאומי של מחוז קה מאו, בתשעת החודשים הראשונים של 2025, עלות תשלומי מיטות ביטוח הבריאות בכל המחוז עלתה ביותר מ-25%, העלות הממוצעת של תשלומי מיטות אשפוז עלתה ביותר מ-15%; שיעור ניצול התקציב המשוער בכל המחוז היה 82%.

לנוכח המציאות הנ"ל, ביקשה הביטוח הלאומי של קה מאו מהמוסדות הרפואיים לנתח ולקבוע את הסיבות לעלייה בעלויות בכל מוסד רפואי, בכל צורת בדיקה וטיפול רפואיים (אשפוז ואשפוז); בכל מחלקה קלינית. לבצע התאמות על מנת להשתמש ביעילות בקרן ביטוח הבריאות, בהתאם לתקנות.

טאן תאי

מקור: https://www.sggp.org.vn/ca-mau-chi-phi-kham-chua-benh-bhyt-uoc-vuot-du-toan-khoang-255-ty-dong-post823232.html