ניתוח מיוחד להחלפת ברך בדלתא של המקונג

[מודעה_1]

ב-30 בינואר, מידע מבית החולים הכללי המרכזי קאן טו מסר כי רופאים במרכז הטראומה האורתופדי של בית החולים ביצעו בהצלחה ניתוח במקרה של גידול גדול בשוקה שפלש לרקמה רכה באמצעות שיטת החלפת ברך ארוכת גזע. זו נחשבת הפעם הראשונה שטכניקה זו מבוצעת בדלתא של המקונג.

Ca thay khớp gối đặc biệt tại ĐBSCL- Ảnh 1. — רופאים ממרכז הטראומה האורתופדי, בית החולים הכללי המרכזי קאן טו, מבצעים ניתוח בחולה.

בעבר, מטופל LTBN, בן 59, תושב מחוז נין קיאו, קאן טו, הובא לבית החולים הכללי המרכזי קאן טו על ידי משפחתו במצב של כאבים עזים בברכו השמאלית ומוגבלות בניידות. לפני כ-6 חודשים, המטופל סבל מפגיעה בברכו השמאלית עקב תאונת דרכים. לאחר מכן, הברך השמאלית הייתה נפוחה וכואבת לעיתים קרובות בעמידה, תנועה וביצוע פעילויות יומיומיות שהיו קשות מאוד.

תוצאות MRI של מפרק הברך השמאלי של המטופל הראו: הרס של עצם הראש העליונה של עצם השוקה השמאלית, פלישה, הרס של קליפת העצם, התפשטות אל פני המפרק, גודל 5.5 ס"מ x 5.7 ס"מ x 6.7 ס"מ, בצקת ברקמות הרכות מסביב. המטופל עבר ביופסיה ללקיחת רקמה מהגידול של עצם השוקה העליונה לצורך ניתוח פתולוגי, האבחנה הייתה גידול מאקרוציטי.

זהו מקרה קשה מאוד שבו גידול מקרופאג גדול פלש כמעט לכל הרקמה הרכה ולמשטח מפרק הברך השמאלי, הקשור לכלי דם גדולים ועצבים באזור הפופליטל השמאלי. יש צורך בניתוח מוקדם כדי להגביל את הסיכון להרס עצם.

לאחר התייעצות, בחרו הרופאים באפשרות של הסרת הגידול והחלפת המטופל במפרק ברך מלאכותי בעל גזע ארוך; בו, הגזע הארוך משמש כתחליף לקטע העצם החתוך.

יותר מ-10 רופאים ואחיות, שחולקו לשני צוותים, ביצעו ניתוח בחולה. ראשית, הרופאים ניתחו, חתכו את הגידול לרוחב וחתכו את עצם השוקה כ-12 ס"מ מרמת השוקה, בדקו את כל רקמת הגידול וניתחו כלי דם ועצבים.

מיד לאחר מכן, הצוות השני ביצע ניתוח להחלפת ברך שמאל מלאה עם ציר ארוך, תוך סיבוב מתלה שריר הגסטרוקנמיוס כדי לכסות את העצם החסרה. הניתוח הצליח לאחר 5 שעות.

נכון לעכשיו, לאחר הניתוח, המטופל ער, פצע הניתוח יבש, כפות הרגליים חמות וורודות, הקרסול והבהונות נעים היטב, המטופל תרגל עמידה והליכה עם מסגרת.

Ca thay khớp gối đặc biệt tại ĐBSCL- Ảnh 2. — לאחר הניתוח, המטופל היה ער ותהליך ההחלמה התקדם בצורה חלקה.

ד"ר דונג קאי, ראש המחלקה להחלפת מפרקים ואונקולוגיה אורתופדית (מרכז הטראומה האורתופדי, בית החולים הכללי המרכזי קאן טו), אמר: "טיפול כירורגי בסרטן העצם או בגידולי עצם גדולים הגורמים להרס עצם, כמו בעבר, עדיין כולל כריתה רחבה של גידול העצם ואיחוי או קטיעה של המפרק. השיטה הנ"ל מותירה לעיתים קרובות תוצאות פסיכולוגיות ותפקודיות קשות לאחר הניתוח, ומשפיעה רבות על איכות חייו של המטופל, במיוחד מטופלים צעירים."

"בעולם, השימוש במפרקים מלאכותיים בעלי מוט ארוך הוא אחת ההתקדמות במדע ובטכנולוגיה המיושמים ברפואה. באופן ספציפי, במקרה זה, רופאים משתמשים במפרקי ברך מלאכותיים בעלי מוט ארוך כדי להחליף את החלק העליון של עצם השוקה שהוסר. נכון לעכשיו, ניתוח זה מבוצע רק במרכזי טראומה אורתופדיים גדולים במדינות מפותחות. בווייטנאם, זהו הניתוח הראשון שבוצע בדלתא של המקונג, מה שפותח תקוות רבות לחולים עם גידולי עצם כדי שעדיין יוכלו לעבור ניתוח לשמירה על הגפיים, לשקם את תפקוד המפרקים ולעזור לחולים להחלים טוב יותר", אמר ד"ר חאי.

[מודעה_2]
קישור למקור