כיצד לסנן דם בבית עבור אנשים עם אי ספיקת כליות

[מודעה_1]

חולי אי ספיקת כליות יכולים לסנן את דמם בבית באמצעות דיאליזה פריטונאלית במהלך חג הטט.

ד"ר נגוין טי טאן ת'וי, מהמחלקה לנפרולוגיה - דיאליזה, המרכז לאורולוגיה - נפרולוגיה - אנדרולוגיה, בית החולים הכללי טאם אן, הו צ'י מין סיטי, אמר כי דיאליזה פריטונאלית משתמשת בקרום הצפק כדי לסנן פסולת ונוזלים עודפים כדי להחליף את תפקוד הכליות הלקוי.

אחד היתרונות של דיאליזה פריטונלית הוא שהמטופלים יכולים לעשות זאת בעצמם בבית, מתאים למטופלים הגרים רחוק או שאין להם את התנאים ללכת לבית החולים באופן קבוע. כדי לבצע שיטה זו, למטופל יש קטטר (קטטר דיאליזה פריטונלית) המונח בניתוח על הבטן לפחות שבועיים מראש.

ישנן שתי שיטות לדיאליזה פריטונאלית: דיאליזה פריטונאלית מכונה ודיאליזה פריטונאלית ידנית. אופן היישום של כל שיטה ספציפית הוא כדלקמן:

דיאליזה פריטונאלית:

- שטפו את הידיים היטב עם סבון.

- התקינו את צינורות הדיאליזה (כולל 6 צינורות) לתוך מכונת הדיאליזה הצפקית, סגרו את כל המהדקים על גופי הצינורות.

- הניחו את שקיות העירוי (מספר שקיות העירוי וריכוז הנוזל תלויים באינדיקציה של כל מטופל) ליד מכונת הדיאליזה הצפקית, והניחו את שקיות הניקוז על הקרקע.

- פתחו את המהדק, חברו את צינור הפריקה (הצינור הימני ביותר במערכת הצינורות) לשקית הפריקה ולחצו על כפתור הפעלת המכונה.

- שטפו שוב ידיים.

- פתחו את המהדקים שעל קווי אספקת הנוזל וחברו אותם לשקיות הנוזל.

- המתן עד שהמכונה תבדוק את החוט של המטופל (החוט השמאלי ביותר), לאחר מכן חבר חוט זה לקטטר שעל בטנו של המטופל, תוך היזהר לא לגעת בראש החיבור (סט ההעברה).

- לחץ על כפתור הפעלת המכונה.

איור של דיאליזה פריטונאלית. צילום: סופק על ידי בית החולים — איור של דיאליזה פריטונאלית. צילום: *סופק על ידי בית החולים*

דיאליזה פריטונאלית ידנית:

- שטפו ידיים עם סבון, נגבו את השולחן עליו מונחת שקית הנוזלים עם אלכוהול רפואי .

- הכינו את הכלים הדרושים, כולל שני מלחציים ייעודיים (מלחציים ירוקים), מיני-מכסה אחד (מכסה לכיסוי קצה הצינור המחבר בדיאליזה פריטונאלית), קלפו את שקית הנוזלים והניחו את שקית הנוזלים, המלחציים הירוקים והמיני-מכסה על השולחן.

- עטפו מסכה, שטפו וייבשו את הידיים.

- בדוק את שקית הנוזל, הפרד את שתי השקיות ושני החוטים.

- השתמשו בקליפס הירוק שעל החוט כדי להכניס את הנוזל לשקית המים הנקיים, פתחו את מנעול הבטיחות הירוק של השקית.

- תלו את שקית הנוזלים על וו והניחו את השקית הריקה על הקרקע.

- הוציאו את המתאם מהבגדים, בדקו וודאו שהמתאם נעול.

- שטפו ידיים עם תמיסת חיטוי או אלכוהול רפואי.

- השתמשו ביד הלא דומיננטית שלכם כדי להחזיק את קצה שקית הנוזלים, השתמשו ביד הדומיננטית שלכם כדי להחזיק את מכסה טבעת המשיכה, משכו את טבעת המשיכה משקית הנוזלים והניחו את המכסה על הקרקע. השתמשו ביד הדומיננטית שלכם כדי להחזיק את המתאם, והשתמשו ביד השנייה שלכם כדי לפתוח את המיני-מכסה מהמתאם.

- חברו את המתאם לשקית הנוזלים, סובבו את הכפתור הלבן שבפנים כדי לפתוח אותו ולנקז את הנוזל הספוג מהקיבה אל השקית שמתחת עד שייגמר, לאחר מכן סגרו שוב את נעילת הסיבוב.

- הסירו את ההדק הירוק מצינור הכניסה, ספרו עד 5 כדי לשחרר את האוויר בשקית, ולאחר מכן סגרו שוב את צינור היציאה.

- פתחו את נעילת הסיבוב כדי לאפשר לנוזל חדש להיכנס לבטן, ולאחר מכן סגרו אותה לאחר שכל הנוזל החדש נכנס. השתמשו בחבק הירוק שנותר כדי לאבטח את צינור הנוזל.

- שטפו את ידיכם עם תמיסת חיטוי או אלכוהול רפואי. פתחו את אריזת המיני-פקק החדש ובדקו אם הכותנה שבתוך המכסה עדיין רטובה בתמיסת החיטוי.

- נתק את המתאם מהשקית הכפולה, התקן את המיני-פקק החדש והכנס את הצינור לתוך השקית.

- בדוק את הנוזל הנפלט, שקל את הנוזל הנפלט, רשום את כמות הנוזל הנכנסת או יוצאת ואת צבעו.

- גזרו את הפינה של שקית הניקוז, רוקנו והשליכו את השקית, שמרו את הקליפס הירוק. נקו וחטאו את השולחן, הקליפס הירוק, המגבת ואזור הניקוז.

ד"ר טאנה טוי ממליץ שלמרות שדיאליזה פריטונאלית היא פשוטה, על מנת שניתן יהיה לבצעה בבית, יש להדריך את המטופל ומשפחתו על ידי רופא ולתרגל אותה ביסודיות. בנוסף, אנשים עם אי ספיקת כליות צריכים להגיע מעת לעת לבית החולים לבדיקות בהתאם לתור הרופא כדי לעקוב אחר מצב המחלה.

במהלך תהליך דיאליזה פריטונאלית עצמית בבית, אם מתגלים זיהום, לחץ דם נמוך, היפותרמיה, הפרעות קצב לב, דליפת נוזלים מהבטן, צניחת קטטר, דימום באתר הקטטר..., על המטופל לפנות לבית החולים באופן מיידי.

טאנג וו

[מודעה_2]
קישור למקור