 |
| יותר מ-50 מיטות דיאליזה במחלקת נפרולוגיה - אורולוגיה ודיאליזה (בית החולים המרכזי תאי נגוין ) תמיד מלאות, עם 3 משמרות ביום. |
מסובייקטיביות למחלה קשה
ד"ר דו ואן טונג, ראש המחלקה לנפרולוגיה - אורולוגיה ודיאליזה, בית החולים המרכזי תאי נגוין, אמר: "מטופלים רבים סובייקטיביים ומתעלמים מהסימנים הראשוניים או אינם מקפידים על הטיפול, כך שכאשר המחלה מתגלה, היא כבר בשלב 5 ועליהם לעבור דיאליזה (דיאליזה מלאכותית בכליות). עם זאת, הודות להקפדה טובה על משטר הטיפול, יחד עם תזונה סבירה, מנוחה ומשטר פעילות גופנית, במקרים רבים עדיין ניתן לשמור על זמן הטיפול למשך 20-30 שנה."
המקרה של מר נגוין הואנג טראנג (במחלקת ג'יה סאנג) הוא דוגמה לכך. בשנת 1994 הוא גילה שאחת הכליות התנוונה, אך מכיוון ש"לא הייתה השפעה רבה" הוא לא פנה לטיפול. עשר שנים לאחר מכן, גם הכליה הנותרת כשלה, מה שאילץ אותו להיות מחובר למכונת דיאליזה מאז 2004. כיום, הוא פונה באופן קבוע לבית החולים לדיאליזה שלוש פעמים בשבוע.
מכיוון שיש לו ביטוח בריאות לנכים, כל הוצאותיו מכוסות על ידי המדינה. מר טראנג שיתף: לאחר כל טיפול דיאליזה, גופו מרגיש קל יותר, כך שאם יוכל לעבור יותר טיפולי דיאליזה, הוא מאמין שבריאותו תשתפר.
גם המקרה של גב' נגוין טי פואנג, מורה בבית הספר היסודי דיאם מק, מעורר צער בקרב רבים. במשך 20 שנה היא מחוברת למכונת דיאליזה, ובכל שבוע היא נוסעת 3 פעמים באוטובוס, יותר מ-50 ק"מ לבית החולים המרכזי תאי נגוין לצורך דיאליזה.
 |
| תוך הקפדה על משטר הטיפול, בשילוב עם תזונה סבירה ומנוחה, גב' נגוין טי פואנג, מורה בבית הספר היסודי דיאם מק, למרות שנים רבות של דיאליזה, עדיין הולכת ללמד בכיתה. |
גב' פואנג שיתפה: למרות שבבית החולים המחוזי יש גם מכונת דיאליזה, עקב בריאותי הלקויה אני זהירה, אם יהיו לי סיבוכים, אקבל טיפול מיידי כאן. בעבר, לעתים קרובות הייתי צריכה לרכוב על האופנוע שלי יותר מ-10 ק"מ לקוואן וונג כדי לתפוס אוטובוס. כעת יש קו אוטובוס שעובר מול ביתי, אני יכולה לנסוע לבד. רק בימים שאני עייפה אני צריכה בן משפחה שילך איתי. מכיוון שביטוח הבריאות מכסה רק 80%, אני מוציאה כ-2-2.5 מיליון דונג וייט לחודש על דיאליזה. בנוסף, כדי לטפל בו זמנית בהפטיטיס C, מחלת עורקים כליליים, אי ספיקת לב ולשמור על איכות דיאליזה טובה יותר, אני צריכה להוציא 4-5 מיליון דונג נוספים על תרופות, וכמה מיליוני דונג על הוצאות אחרות.
5 שלבים של נזק כלייתי שקט
לדברי ד"ר דו ואן טונג, מחלת כליות כרונית מתקדמת דרך 5 שלבים, מקלה לחמורה מאוד. בשלבים 1 ו-2, הכליות ניזוקות אך תפקוד הסינון עדיין טוב יחסית, עם מעט תסמינים ברורים. בשלב 3 (קצב הסינון הגלומרולרי יורד ל-30-59 מ"ל/דקה), החולה מתחיל לחוות אנמיה, לחץ דם גבוה, בצקת קלה, עייפות, אך לעיתים קרובות מדובר בסיבוכים סובייקטיביים.
בשלב 4 (קצב סינון 15-29 מ"ל/דקה), תפקוד הכליות נפגע קשות, רעלים מצטברים והבריאות מידרדרת באופן משמעותי. לבסוף, בשלב 5 - אי ספיקת כליות סופנית (קצב סינון <15 מ"ל/דקה), על המטופל לעבור טיפול חלופי בכליות באמצעות המודיאליזה, דיאליזה פריטונאלית או השתלת כליה.
חולים רבים סובלים בתחילה רק ממחלות שנראות "לא מסוכנות מדי" - לחץ דם גבוה, סוכרת, גלומרולונפריטיס - אך עקב טיפול לא נכון או שימוש ממושך בצמחי מרפא או ברפואה מערבית, הכליות נפגעות בהדרגה באופן בלתי הפיך. כאשר הכליות מאבדות את היכולת לסנן רעלים ולאזן מים ואלקטרוליטים, טיפול כלייתי חלופי הוא הפתרון היחיד לקיום חיים.
ההערכה היא כי עבור כל חולה עם מחלת כליות כרונית בשלב סופי שעובר דיאליזה, הביטוח ישלם כ-10 מיליון דונג וייטנאמי לחודש, לא כולל עלות תרופות נוספות לשיפור הבריאות, מזון, נסיעות ושירותים אחרים שהחולה צריך לשלם עבורם.
ד"ר טונג הוסיף: "כ-80% מהחולים נמצאים בנסיבות קשות. ישנה משפחה עם אב, בת ונכד שכולם צריכים לעבור דיאליזה, בעיקר הבן בן ה-21 בלבד. מחלות כליות, במיוחד צורות כמו גלומרולונפריטיס תורשתית ומחלת כליות פוליציסטית, עדיין בעלות אופי גנטי מסוים."
 |
| אנשים רבים אינם הולכים לבדיקות בריאות סדירות, כך שכאשר המחלה מתגלה, היא כבר בשלב בו נדרשת דיאליזה. |
צייתו כדי להיות בריאים יותר
מחלת כליות כרונית, לא רק דאגה של קשישים, הופכת ל"צעירה". תזונה מלוחה, עשירה בחלבון ודלה בירקות; הרגל של צריכת מזון מעובד לרעה; חוסר פעילות גופנית; שתיית מים מועטה; עישון, שתיית אלכוהול... כל אלה פוגעים בשקט בכליות של צעירים. מספר חולי אי ספיקת כליות מתחת לגיל 40 עולה.
למרות שאי ספיקת כליות כרונית קשה לריפוי, שמירה על משטר הטיפול, אכילה ונטילת תרופות לפי ההוראות ושמירה על רוח חיובית עדיין עוזרת לחולים רבים לשמור על איכות חייהם. אנשים רבים כמו גב' פואנג, למרות שנאלצים לעבור דיאליזה שלוש פעמים בשבוע, עדיין מסוגלים לעבוד, לדאוג לעצמם ואפילו לשלוח את בנם לקולג'.
ד"ר טונג ממליץ: אנשים עם מחלות בסיכון גבוה כמו סוכרת, לחץ דם גבוה, מחלות לב וכלי דם או קרובי משפחה עם מחלת כליות צריכים לעבור בדיקות בריאות סדירות. אין להשתמש באופן שרירותי בתרופות צמחיות או בתרופות ממקור לא ידוע. הרגל זה יכול לגרום למחלה להתקדם במהירות משלב קל לשלב מאוחר.
דיאליזה היא מסע ארוך ומאתגר. עם זאת, בתמיכת המשפחה, הרופאים ופוליסות ביטוח הבריאות, מאות חולים בבית החולים המרכזי תאי נגוין עדיין שומרים על חייהם היקרים מדי יום.
חשוב מכל, אם מתגלה מוקדם ומטופל ברצינות, חולים רבים יכולים לעכב לחלוטין את התקדמות המחלה עד לאי ספיקת כליות סופית, ולהימנע מתלות בדיאליזה לכל החיים.
מקור: https://baothainguyen.vn/y-te/202507/chay-than-cuoc-chiencan-ky-luat-va-niem-tin-3dc17a3/
תגובה (0)