לחץ לאחר לידה ואספקת חלב נמוכה - הבנתם כדי להקל על דאגות האמהות.

בימים הראשונים לאחר הלידה, גוף האם עובר שינויים פיזיולוגיים משמעותיים. שני ההורמונים העיקריים השולטים בייצור החלב הם פרולקטין ואוקסיטוצין. כאשר התינוק יונק או האם שואבת חלב, הפטמות מגורות, ושולחות אותות לבלוטת יותרת המוח, אשר לאחר מכן מקדמת את ייצור שני ההורמונים הללו.

לאחר חודשים של נשיאה ולידה, כל אם כמהה לרגע שבו תוכל להחזיק את ילדה בזרועותיה, להקשיב לבכי הראשון ולהתחיל את מסע ההנקה - החלב המתוק ביותר, המחבר בין האם לתינוק באהבה אינסטינקטיבית. אבל עבור אמהות רבות, האושר הזה מעורבב בחרדה כאשר אספקת החלב הנכספת דלה, התינוק לא מקבל מספיק מה לאכול, והאם מרגישה אשמה, מאשימה את עצמה על כך ש"אין לה מספיק חלב כדי להאכיל את ילדה".

סיפורה של גב' מין (בת 30, האנוי ) דומה לזה של אלפי אמהות אחרות: מספר שבועות לאחר הלידה, היא התמודדה עם לוחות זמנים של האכלה, לילות ללא שינה, והפחד לראות את בקבוק החלב שלה מתדלדל טיפה אחר טיפה. ככל שדאגה יותר, כך ייצרה פחות חלב. ככל שייצרה פחות חלב, כך היא הפכה לחוצה יותר. החל להיווצר מעגל קסמים - והלחץ עצמו היה הסיבה לכך שאספקת החלב שלה הואטה.

הבנת "ייצור חלב נמוך" ותפקיד ההורמונים

בימים הראשונים לאחר הלידה, גוף האם עובר שינויים פיזיולוגיים משמעותיים. שני הורמונים עיקריים שולטים בתהליך ייצור החלב:   פרולקטין ואוקסיטוצין. פרולקטין מסייע לבלוטות החלב לייצר חלב, בעוד שאוקסיטוצין אחראי על כיווץ צינורות החלב לשחרור החלב. כאשר תינוק יונק או אם יונקת, הפטמה מגורה, ושולחת אותות לבלוטת יותרת המוח, אשר מייצרת לאחר מכן את שני ההורמונים הללו.

עם זאת, לחץ וחרדה עלולים לשבש מנגנון זה. כאשר אם חרדה, גופה משחרר קורטיזול - הורמון תגובת "הילחם או ברח". קורטיזול גורם לכלי הדם להתכווץ, מה שמפחית את רפלקס שחרור החלב ומעכב את פעילות האוקסיטוצין. האם עדיין מייצרת חלב, אך הוא לא "זורם". אמהות רבות מאמינות בטעות שאיבדו את אספקת החלב שלהן, כשלמעשה החלב פשוט "חסום" עקב לחץ.

יתר על כן, נדודי שינה ממושכים, הלחץ הכרוכים בטיפול בתינוק, שינויים הורמונליים לאחר הלידה (במיוחד ירידה פתאומית באסטרוגן ובפרוגסטרון), יחד עם תחושות של בדידות או חוסר תמיכה משפחתית, כולם תורמים ללחץ מוגבר אצל אמהות. כל הגורמים הללו יוצרים שרשרת של תגובות פסיכופיזיולוגיות המשפיעות ישירות על תהליך ייצור החלב.

כאשר פסיכולוגיה וטכניקות של הורות "לא מתאימות"

טעות נפוצה אחת היא תנוחת הנקה לא תכופה או שגויה, המונעת מבלוטות החלב לקבל אותות גירוי מספיקים. הנקה לא תכופה, או אמהות חרדות יתר על המידה ונותנות תוספת פורמולה, עלולות לגרום לבלוטות החלב להאמין שהביקוש לחלב ירד, וכך לייצר פחות. מבחינה פיזיולוגית, ייצור חלב אם פועל לפי עקרון "היצע וביקוש": ככל שהתינוק יונק יותר, כך האם מייצרת יותר חלב.

מצד שני, אימהות רבות לאחר לידה מגבילות את תזונתן יתר על המידה: מחשש לעלייה במשקל וירידה בגזרה, הן אוכלות פחות ומדלגות על קבוצות מזון עשירות באנרגיה וחלבון. כתוצאה מכך, לגופן חסרים חומרי הגלם הדרושים לייצור חלב. לכך מתווספים לילות ללא שינה, עייפות וחוסר שינה - מה שמפחית עוד יותר את ייצור החלב. תרופות מסוימות (כגון גלולות למניעת הריון עם אסטרוגן חזק או תרופות מצר כלי דם) יכולות גם הן להשפיע על ייצור החלב, אך לעיתים קרובות אימהות מתעלמות מכך.

יתר על כן, בעיה פסיכולוגית נפוצה היא השוואה עצמית לאחרים. אמהות רבות רואות את חברותיהן עם "מקרר מלא חלב", בעוד שהן מצליחות לשאוב רק כמה עשרות מיליליטר, והן חושבות "אני חלשה, אני לא מספקת". תחושת נחיתות ולחץ בלתי נראה זו מגבירה את הלחץ, ומעכבת עוד יותר את רפלקס שחרור החלב.

הפחתת לחץ - הצעד הראשון להגברת ייצור החלב.

הדרך החשובה ביותר לשבור את "מעגל הקסמים של אספקת חלב נמוכה ולחץ" היא ללמוד כיצד להירגע . אמהות צריכות להאמין שחלב אם הוא זרימה טבעית; בתנאים הנכונים, הגוף יתאים את עצמו.

בזמן הנקה, אימהות צריכות לבחור תנוחה נוחה, אולי להישען לאחור, להשתמש בכרית לתמיכה בזרוען, ולהחזיק את התינוק קרוב לחזה. לפני ההאכלה, אימהות יכולות לנשום נשימות עמוקות ולעסות בעדינות את הכתפיים, הצוואר והחזה כדי לעורר אוקסיטוצין. סביבה שקטה, תאורה רכה, מוזיקה עדינה, או פשוט צפייה בתינוק יונק יכולים גם הם לעזור לחלב לזרום ביתר קלות.

מגע עור לעור הוא שיטה פשוטה אך יעילה: הנחת התינוק על חזה החשוף של האם מגבירה את ייצור האוקסיטוצין, מחממת את גוף התינוק, מייצבת את קצב הלב והנשימה ועוזרת לתינוק לינוק טוב יותר. שיטה זו מומלצת על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO) מיד לאחר הלידה ובמהלך השבועות הראשונים לחייו.

תמיכה משפחתית היא חיונית. כאשר הבעל וקרובי המשפחה חולקים את מטלות הבית והטיפול בילדים, מה שמאפשר לאם זמן לנוח, מצבה הנפשי יהיה הרבה יותר רגוע. חיבוק, מילת עידוד כמו "את מסתדרת מצוין", יכולים לפעמים להיות בעלי ערך רב יותר מכל תרופה להגברת הנקה.

אם הלחץ נמשך, מלווה בתסמינים כמו עצבות, נדודי שינה, אובדן תיאבון ועייפות, על האם להתייעץ עם רופא. ייעוץ פסיכולוגי מוקדם או טיפול בדיכאון לאחר לידה לא רק עוזר לאם לשפר את בריאותה אלא גם מסייע בעקיפין בשמירה על אספקת החלב לתינוקה.

תזונה - הבסיס לאספקת חלב בשפע.

על פי המלצות המכון הלאומי לתזונה, נשים מניקות צריכות כ-500 קלוריות יותר ליום מאשר לפני ההריון. התזונה שלהן צריכה להיות מגוונת ומאוזנת, ולכלול את כל ארבע קבוצות המזון: פחמימות, חלבונים, שומנים, ויטמינים ומינרלים.

תמונה להמחשה

בכל יום, אימהות צריכות לאכול 5-6 ארוחות קטנות, כולל 3 ארוחות עיקריות ו-2-3 חטיפים. התפריט צריך להיות מגוון: אורז, דייסה, בשר רזה, דגים, ביצים, שעועית, ירקות ירוקים, פירות טריים וחלב. מזונות עשירים באומגה 3, כמו סלמון, הרינג ואגוזי מלך, מצוינים להתפתחות המוח של התינוק ועוזרים לשפר את מצב הרוח של האם.

חשוב לשתות מספיק מים, בממוצע 2 עד 2.5 ליטר ביום. לגמו כמויות קטנות לאורך היום, במיוחד לפני ואחרי הנקה. הימנעו ממשקאות אלכוהוליים, קפה חזק או משקאות מוגזים ממותקים מכיוון שאלה עלולים לפגוע בייצור החלב.

בכל הנוגע למזון, תרופות עממיות מציעות דרכים רבות להגברת ייצור החלב, כגון דג חזיר ודייסת פפאיה ירוקה, מרק קרפיונים עם שמיר, אורז חום קלוי ומים מושרים בעלי סנטלה אסיאטיקה. מספר מחקרים אחרונים מראים כי מאכלים אלה מכילים רמות גבוהות של חלבון, ליפידים וחומרים המגרים קלות את התכווצות בלוטות החלב. עם זאת, יש לצרוך אותם במתינות, תוך הימנעות משימוש יתר מכיוון שהדבר עלול להוביל בקלות לעלייה במשקל או להפרעות עיכול.

בנוסף, על אמהות לעסוק בפעילות גופנית עדינה : הליכה, יוגה לאחר לידה, מתיחות או תרגול מדיטציה במשך 5-10 דקות בכל יום. פעילות גופנית מסייעת בשיפור זרימת הדם, בהפגת מתחים ובגירוי המערכת האנדוקרינית, מה שמאפשר להורמונים פרולקטין ואוקסיטוצין לתפקד בצורה יעילה יותר.

בעת הצורך, פנו לעזרה מקצועית.

אמהות רבות סובלות לעיתים קרובות בשקט, ומנסות להתמודד בכוחות עצמן עם אספקת חלב נמוכה, מבלי להיות מודעות לכך שמרכזי ייעוץ הנקה בבתי חולים והמכון הלאומי לתזונה יכולים לספק תמיכה. מומחים יכולים לעזור לאמהות לבדוק תנוחות הנקה, להעריך את רפלקס היניקה של תינוקן, להדריך אותן כיצד לשאוב ולאחסן חלב, או להציע תזונה מתאימה.

אם האם חווה בעיות בריאותיות כגון דלקת בשד, צינורות חלב חסומים או חוסר איזון הורמונלי, עליה לפנות לטיפול רפואי מוקדם. בעזרת תמיכה וייעוץ רפואיים מתאימים, רוב המקרים של אספקת חלב נמוכה יכולים להראות שיפור משמעותי לאחר 1-2 שבועות.

מסר לאמהות טריות.

חלב אם הוא לא רק מקור התזונה המושלם ביותר עבור תינוקך, אלא גם סמל לקשר, סבלנות ואהבה ללא תנאי. אספקת חלב נמוכה בשלבים המוקדמים היא נורמלית ואינה באשמת האם. הבנת המנגנונים הפיזיולוגיים, מתן תזונה נאותה, מנוחה מספקת ושמירה על גישה חיובית הם המפתח לשיקום אספקת חלב בשפע.

סמכו על הגוף שלכם. כי אמא לא רק נותנת לילדה חלב, אלא גם משדרת חום, אהבה וביטחון.

וכאשר האם רגועה, נינוחה ומאושרת, החלב יזרום בשפע באופן טבעי, כמו מתנת חיים.

המחלקה לתקשורת וחינוך לבריאות (מקור: מכון התזונה)

מקור: https://yte.nghean.gov.vn/tin-chuyen-nganh/cang-thang-sau-sinh-and-chuyen-it-sua-hieu-dung-de-me-bot-lo-987856