עלויות הבדיקות והטיפולים הרפואיים של ביטוח הבריאות עלו באופן חריג

[מודעה_1]

המידע הנ"ל הוכרז על ידי הביטוח הלאומי של וייטנאם (VSS) בכנס המקוון בנושא שליטה בעלויות בדיקות וטיפולים רפואיים של ביטוח בריאות, שהתקיים היום אחר הצהריים, 10 במאי.

Trong 4 tháng đầu năm, chi phí khám chữa bệnh BHYT tăng gần 5.600 tỉ đồng so với cùng kỳ năm 2023 — בארבעת החודשים הראשונים של השנה, עלויות הבדיקות והטיפולים הרפואיים של ביטוח בריאות עלו בכמעט 5,600 מיליארד דונג וייטנאמי בהשוואה לתקופה המקבילה בשנת 2023.

על פי המרכז להערכת ביטוח בריאות ותשלום רב-מפלסי (ביטוח לאומי וייטנאמי), בארבעת החודשים הראשונים של 2024, עלויות הבדיקות והטיפולים הרפואיים של ביטוח בריאות ברחבי המדינה עלו בכמעט 5,600 מיליארד וינד וייטנאם בהשוואה לתקופה המקבילה ב-2023.

בחלק מהמחוזות והערים יש עלייה עצומה כגון: הו צ'י מין סיטי, האנוי, ת'אן הואה, נג'ה אן, דה נאנג, קאנ טהו, פו ת'ו, האי פונג, דונג נאי, דאק לאק, תאי בינה , באק ג'יאנג, קואנג נין...

המצב הנ"ל נובע מגורמים כגון העלייה במספר הבדיקות והטיפולים של ביטוח הבריאות, העלות הממוצעת של טיפולים אשפוזיים ואמבולטוריים באופן כללי ובחלק מהמחוזות; שיעור התורים הדחופים, הבדיקות, הטיפולים באשפוז, ההדמיה האבחנתית וכו'.

לדברי סגן המנהל הכללי של הביטוח הלאומי של וייטנאם, נגוין דוק הואה, הוועידה שואפת לפתור ולהסיר במהירות קשיים ומכשולים בתיאום בדיקות וטיפולים בביטוח בריאות, להבטיח את זכויותיהם של משתתפי ביטוח הבריאות ולשלוט בעלויות היטב בהתאם לתקנות.

בקרת עלויות טובה, מונעת בזבוז וניצול לרעה

לנוכח המצב של שימוש בעלויות בדיקות וטיפולים רפואיים של ביטוח בריאות ברחבי הארץ בארבעת החודשים הראשונים של 2024, עם עלייה גבוהה באופן חריג בהשוואה לתקופה המקבילה בשנת 2023, סגן המנהל הכללי של הביטוח הלאומי של וייטנאם ביקש מהיחידות הרלוונטיות המסונפות ומהביטוח הלאומי המקומי לדווח, להעריך את הגורמים ולהציע פתרונות לשליטה טובה בעלויות, למנוע בזבוז וניצול לרעה.

כדי לתמוך בסוכנויות הביטוח הלאומי המקומיות, אמר ראש הביטוח הלאומי של וייטנאם כי סוכנות זו בנתה והשלימה מערכת לסינתזה ודיווח על אינדיקטורים ודרישות בהתאם לצו מס' 75/2023/ND-CP על אמצעים מנחים ליישום מספר סעיפים בחוק ביטוח הבריאות.

בהתאם לכך, יפורטו תוצאות הבדיקות והטיפולים של ביטוח הבריאות בכל מחוז מבחינת טיפול באשפוז, בדיקות והדמיה אבחנתית; הערכה והשוואה לכלל המדינה ולפי אזור; ויצוינו סוגיות שיש להתמקד בהן לצורך בדיקה וסקירה.

"זהו כלי יעיל וחשוב. מנהלי הביטוח הלאומי ביישובים צריכים להגביר את הגישה והשימוש בהם כדי לשרת את עבודת הניהול; במקביל, להגביר את האחריות של מנהלי הביטוח הלאומי של המחוזות והערים בפתרון יסודי של סוגיות הנמצאות תחת סמכותם, ולהסכים בבירור עם משרד הבריאות על יישומו", ביקש מר הואה.

בנוגע לניהול עלויות הבדיקות והטיפולים של ביטוח הבריאות, אמר סגן המנהל הכללי נגוין דוק הואה כי כיום, על פי צו 75/2023/ND-CP של הממשלה, סוכנות הביטוח הלאומי רשאית להודיע באופן קבוע על עלויות הבדיקות והטיפולים של ביטוח הבריאות למוסדות רפואיים, לצורך בדיקה עצמית והתאמה סבירה.

סוכנויות הביטוח הלאומי ביישובים צריכות ליישם כלי זה ברצינות וביעילות; במקביל, לחזק את המחקר, לגבש יוזמות ופתרונות לשליטה בעלויות הבדיקות והטיפולים של ביטוח הבריאות בהתאם לתקנות, תוך הבטחת זכויות המשתתפים.

במסגרת עבודת השליטה על עלויות הבדיקות והטיפולים של ביטוח בריאות, הביטוח הלאומי של וייטנאם דורש מהרשויות המקומיות לבחון ולארגן מחלקות הערכה מתאימות, לשפר את היעילות והקיבולת של מחלקות הערכת ביטוח הבריאות; ולבחון את הקמתו של צוות לטיפול באזהרות לגבי עלייה בעלויות הממוצעות במתקנים רפואיים באזור.

בעזרת מערכת ההתרעה שמספק הביטוח הלאומי של וייטנאם, סוכנויות הביטוח הלאומי המחוזיות צריכות להתמקד בניצול וניתוח מדוקדק של העלויות המוגברות, הבהרת כל גורם ולאחר מכן יישום הנחיות הביטוח הלאומי של וייטנאם לניהול; במקביל, להגדיל את המידע, לעבוד עם מתקני בדיקה וטיפול רפואיים, ליצור קונצנזוס וקול משותף; ליישם בקפדנות בדיקה רפואית ראשונית ורישום טיפולים בהתאם להנחיות הביטוח הלאומי של וייטנאם; לחזק את המשמעת בעבודת הערכת ביטוח הבריאות...

[מודעה_2]
מקור: https://thanhnien.vn/chi-phi-kham-chua-benh-bhyt-tang-cao-bat-thuong-185240510174221923.htm