ילד בן 5 ששיחק מול הבית, ננשך על ידי כלב רועה גרמני, וגרם לעיוות חמור בפניו.

(דן טרי) - ילד בן 5, שננשך על ידי כלב רועה גרמני של שכן בזמן ששיחק מול ביתו, פונה לבית חולים שלישוני בהו צ'י מין סיטי לטיפול חירום עם פנים קרועות ומעוותות.

זהו המקרה של ילד בשם LHH (בן 5). המטופל הועבר לבית החולים לילדים 1 (HCMC) עם מצח, גבה ועפעף עליון קרועים.

בבדיקת היסטוריה רפואית, בעבר, בזמן ששיחק מול הבית, הילד הותקף על ידי כלב רועה גרמני של שכן וננשך ישירות בפנים, מה שגרם לפציעה קשה, דימום כבד וסיכון גבוה לזיהום.

במחלקת החירום, נשלטו דרכי הנשימה של המטופל, הוקלו בכאב, נוקו פצעים, ובוצעה פרופילקטיקה של טטנוס וכלבת בהתאם לתקנות.

מיד לאחר ההערכה הראשונית, BSCK2 הו ואן פונג, ראש מחלקת רפואת שיניים בפועל, הפעיל את מודל התיאום הבין-תחומי לחירום (ELIP 3), וגייס בו זמנית שלוש התמחויות: רפואת עיניים, רפואת שיניים ואף, אוזן וגרון.

רופאים משלוש התמחויות עבדו יחד כדי לנתח את כיוון הדמעות, לחזות סיבוכים בפנים ובארובת העין, ולתאם את סדר ההתערבות כדי למנוע החמצת פציעות עמוקות ולשמר מקסימום רקמה חיה כדי להגביל צלקות עתידיות עבור המטופל.

רופאים בצוות הכירורגי של המטופל הילדים (צילום: בית חולים).

במהלך יותר משעתיים של ניתוח, הצוות ביצע כריתה ושחזור של שכבות מרובות של רקמה באזור המצח-גבה-העפעף העליון, תוך שחזור שולי העפעף וקצה העפעף לאנטומיה הנכונה על מנת להבטיח תפקוד פתיחת וסגירת העין ולהגן על מערכת הדמעות.

נעשה שימוש בטכניקת תפרים נסתרים העוקבת אחר קפל העור והחזרת ציר הגבות, מה ששיפר משמעותית את האסתטיקה. לאחר הניתוח, המטופל המשיך להיות במעקב אחר ראייה, טיפול בפצעים, בקרת זיהומים וטיפול. לאחר שבועיים של טיפול, הילד שוחרר במצב יציב, עם פנים שהבריא.

"בפגיעות בפנים ובעפעפיים אצל ילדים, כל דקה יקרה. הנזק לא נובע רק מההחלמה או לא, אלא גם משפיע על הראייה, תפקוד הגנת העיניים, אסתטיקת הפנים והפסיכולוגיה של הילד כשהוא יגדל."

"תיאום בין-תחומי מההתחלה עוזר לנו לבצע הערכה מקיפה ולבצע ניתוח תוך שעת הזהב, הגורם המפתח לתוצאות טובות", שיתף ד"ר הו ואן פונג.

לאחר ניתוח וטיפול אינטנסיבי, פצע הילד החלים היטב (צילום: בית חולים).

רופאים מזהירים כי פציעות נשיכה של כלב בילדים צעירים הן לרוב חמורות משום שגובה המטופל שווה לראשו של הכלב. פציעות הקורעות שכבות מרובות של רקמה, קיים סיכון לצלקות קשות, זיהום ואובדן ראייה.

לכן, בית החולים לילדים 1 ממליץ לנהל חיות מחמד באחריות, לחסום ולשתמש ברצועות לכלבים בעלי אינסטינקט הגנה גבוה. יש לחסן את הכלבים במלואם נגד כלבת, לטפל בהם באופן קבוע בתולעים, ובהחלט לא לאפשר לילדים לשחק לבד עם כלבים, אפילו לא עם כלבים מוכרים.

במקרה של נשיכה על ידי כלב, יש לשטוף את הפצע במשך 15 דקות לפחות במים וסבון, לכסות אותו בגזה נקייה ולפנות מיד לבית החולים; אין למרוח טבק או לצבוע את הפצע בעצמכם, ואין לתפור את עצמו בבית.

בזמן ששיחק אחרי ארוחת הצהריים, ילד בן 6 בשם THN (התושב במחוז דונג טאפ ) בלע בטעות מגנט בצורת לב. עם גילוי התקרית, משפחתו לקחה אותו במהירות לבית החולים לקבלת טיפול חירום.

באמצעות בדיקה וצילום רנטגן, הרופא ציין כי בבטנו של הילד היה גוף זר, מגנט בעל שוליים ארוכים של כ-20 מ"מ, ולכן הילד הועבר מיד למחלקת אנדוסקופיה.

הצוות הרפואי ביצע אנדוסקופיה תחת הרדמה והשתמש בכלים מיוחדים כדי להסיר בבטחה את העצם הזר, מגנט, מגופו של התינוק.

המגנט בצורת לב הוצא מגופו של המטופל על ידי הרופא (צילום: בית חולים).

ד"ר נגוין טרונג טונג, סגן ראש מחלקת האנדוסקופיה, הזהיר כי אם משאירים אותם למשך זמן רב, גופים זרים עלולים לנוע אל המעיים, ולגרום לחסימות ואף נזק חמור למערכת העיכול. לכן, על ההורים להיזהר במיוחד ולא לאפשר לילדים לשחק עם חפצים קטנים או מסוכנים כמו מטבעות, סוללות כפתור, מגנטים, קיסמי שיניים וכו'.

אם אתם חושדים שילדכם בלע חפץ זר, קחו אותו או אותה מיד לבית החולים לצורך אנדוסקופיה וטיפול בזמן.

מקור: https://dantri.com.vn/suc-khoe/choi-truoc-nha-be-trai-5-tuoi-bi-cho-bec-gie-can-bien-dang-mat-nang-ne-20250930132259611.htm