גבר בן 89 עם אי ספיקת כליות חמורה עקב הגדלת הערמונית

הזקן אושפז בדחיפות עקב חסימת שתן, נפיחות בגוף, ואובחן עם אי ספיקת כליות חמורה עקב הגדלה של הערמונית.

המטופל דאנג קוק (בן 89, האנוי ) אושפז בבית החולים הכללי טאם אנה בהאנוי בתחילת יוני עקב חוסר יכולת ללכת, נפיחות וכאבים בשתי הרגליים, נפיחות בבטן מלווה בעייפות וירידה במתן שתן.

ד"ר מאי טי היין, סגנית ראש המחלקה לאורולוגיה - אנדרולוגיה ונפרולוגיה, אמרה כי לחולה יש אי ספיקת כליות חמורה עם אינדקס קריאטינין גבוה מאוד של 1020 מיקרומול/ליטר (האינדקס אצל אנשים רגילים הוא כ-100 מיקרומול/ליטר), עם היפרקלמיה. תמונות אולטרסאונד הראו ערמונית מוגדלת, במשקל 82 גרם.

הרופא הכניס מיד קטטר שתן כדי לסייע לחולה להקל על החסימה, ובמקביל טיפל בו בתרופות ונוזלים תוך ורידיים כדי לסייע בתיקון חוסר האיזון האלקטרוליטים. לאחר יום, החולה השתין הרבה, כ-9 ליטר, השתפר תסמיני הבצקת והנפיחות, הרגיש בנוח והיה לו תיאבון טוב. בדיקות דם הראו שתפקוד הכליות השתפר משמעותית, ורמות הקריאטינין ירדו בחדות.

ד"ר מאי טי היין בודקת מטופל במהלך טיפול בבית החולים הכללי טאם אנה. צילום: BVCC

מר קוק אמר כי בעבר נטל תרופות ללחץ דם ותרופות לערמונית ללא מרשם רופא או בדיקה. לדברי ד"ר היין, נטילת תרופות ללא מרשם רופא והגדלה של הערמונית הן הגורמים לחסימת דרכי השתן המובילה לאי ספיקת כליות חריפה. הגדלה של הערמונית גורמת לחסימת דרכי השתן, הגורמת לקיפאון של שתן בשלפוחית ​​השתן, הגברת הלחץ בצינורות הכליה, שינויים הורמונליים המובילים לירידה בזרימת הדם דרך הכליות, נזק לתאי צינוריות הכליה ופגיעה בספיגת מים ומלח, מה שגורם לאי ספיקת כליות חריפה.

לאחר החלמה ומתן שתן נוסף, החולה עלול להמשיך להיות בסכנה עקב התייבשות בתאים, הפרעות אלקטרוליטים עקב אובדן מלחים, אובדן אשלגן. לכן, החולה ממשיך לקבל נוזלים תוך ורידיים, לעקוב מקרוב אחר לחץ דם, משקל וכן בדיקות תפקודי כליות ואלקטרוליטים בדם. לאחר 3 ימים של טיפול פעיל, תפקוד הכליות של החולה משוחזר לחלוטין. החולה יכול לאכול היטב, לישון היטב, ולחץ הדם יציב.

לאחר ששוחרר מבית החולים, המשיך מר קוק ליטול תרופות לטיפול במחלתו, להפחית חומצת שתן, להפחית לחץ דם ולהימנע מנטילת תרופות שלא נקבעו על ידי רופא. במקביל, הוא נזקק לבדיקות בריאותיות סדירות כדי לזהות במהירות סימנים מסוכנים לצורך טיפול יעיל.

לדברי ד"ר היין, הגדלת הערמונית היא מחלה נפוצה בקרב גברים מבוגרים. בעולם , כ-60% מהגברים מעל גיל 60 סובלים מהגדלה שפירה של הערמונית, מה שמוביל להפרעות בדרכי השתן המשפיעות על איכות החיים. בקרב קשישים, הגדלת הערמונית עלולה להוביל לסיבוכים מסוכנים כמו אי ספיקת כליות חריפה, המשפיעה על החיים. לכן, קשישים צריכים לעבור בדיקות סדירות, לאתר את המחלה ולטפל בה במהירות כדי למנוע סיבוכים חמורים ולחיות חיים ארוכים ובריאים.

לוק באו

קישור למקור: https://vnexpress.net/cu-ong-89-tuoi-suy-than-nang-do-phi-dai-tuyen-tien-liet-4617469.html