מגפת קדחת הדנגי ממשיכה להתפשט

המקרה הראשון בהתפרצות היה חולה NTT (יליד 1970, תושב כפר טואן טאנג, קומונה דונג טיין). ב-1 באוגוסט, החולה הראה תסמינים של חום, עייפות, כאב ראש, כאבי שרירים ומפרקים ורכש תרופות לטיפול בבית אך לא השתפר.

צילום אילוסטרציה.

ב-5 באוגוסט, משפחתו של המטופל לקחה אותו למרכז הרפואי טאנה סן לבדיקה וטיפול. שם, הרופא ביצע בדיקה ואבחן את המטופל כחיובי ל-NS1Ag, אנטיגן ספציפי של נגיף הדנגה הגורם לקדחת דנגה.

באמצעות חקירה ומעקב אפידמיולוגי של האזור סביב ביתו של המטופל, גילו הרשויות מספר מקרים חשודים נוספים באותה תקופה.

באופן ספציפי, לפני כ-4 שבועות, המטופל NTV (יליד 2012), מקומונת לונג אן (טאי נין) חזר לבית סבו בכפר טואן טאנג, כשהוא מראה תסמינים של חום גבוה, כאב ראש ועייפות וטופל בביתו על ידי משפחתו.

ב-15 ביולי, גם סבו של המטופל ו. סבל מתסמינים דומים עם חום גבוה, כאב ראש ועייפות. המשפחה לקחה אותו למרפאה פרטית, שם הוא קיבל תרופות והמשיך את הטיפול בבית.

מאסטר נגוין צ'י טאן, מנהל מרכזי הביקורת והטיפול בה (CDC) הא טין , אמר כי לאחר זיהוי המקרים, היחידה תיאמה עם הרשויות המקומיות כדי לפרוס בדחיפות אמצעי מניעה ובקרה של מגפות.

הרשויות התגייסו לניקוי הסביבה, הפיכת מיכלי מים, איסוף פסולת, ניקוי ביוב וריסוס כימיקלים כדי להרוג יתושים בוגרים בכל משקי הבית בכפר.

מרכז הבריאות המרכזי (CDC) הא טין ביקש גם ממגזר הבריאות המקומי ומהרשויות המקומיות להגביר את התעמולה בנוגע לאמצעים למניעה ובקרה של קדחת דנגי במערכת הרמקולים של קומונות וכפרים.

במקביל, נדרש לחזק את הניטור של אנשים עם חשד לתסמינים של המחלה, לקחת אותם לרופא בהקדם; בהחלט אין לאפשר לחולים לקנות תרופות לטיפול עצמי בבית, דבר המסוכן.

עד כה, בשנת 2025, תועדו בהא טין 39 מקרים של קדחת דנגי. מתוכם, בהתפרצות הראשונה היו 7 מקרים; המקרים הנותרים הופיעו באופן ספורדי ביישובים רבים במחוז.

נכון לעכשיו, קדחת הדנגי בווייטנאם נכנסת לעונת השיא שלה. מאז תחילת 2025, תועדו בכל המדינה יותר מ-32,000 מקרים. בתנאי מזג האוויר הגשומים והלחים הנוכחיים, היתושים המעבירים את המחלה מתרבים יותר ויותר, מה שמגביר את הסיכון להתפשטות.

קדחת דנגי דימומית (DHF) היא אחת המחלות הזיהומיות הויראליות המועברות על ידי יתושים המתפשטות במהירות רבה בעולם.

עם מגמת שינויי האקלים, העיור וסביבת חיים נוחה יותר ויותר להתפתחות יתושים, נטל קדחת הדנגי עולה בהתמדה.

בפרט, אזור אסיה-פסיפיק מהווה כיום 70% מכלל המקרים העולמיים. וייטנאם היא אחת המדינות שנפגעו בצורה הקשה ביותר, במיוחד במהלך עונת הגשמים מיוני עד נובמבר בכל שנה.

לדברי מומחים, קדחת דנגי היא לא רק נפוצה אלא גם אחת המחלות הזיהומיות המסוכנות ביותר, עם שיעור הדבקה גבוה בהרבה ממחלות רבות אחרות שניתן למנוע באמצעות חיסונים.

נתונים משנת 2024 מראים כי שכיחות קדחת הדנגי גבוהה פי 11,500 מזו של מחלת קרום המוח, פי 8.4 מחצבת ופי 3.1 ממחלת כף היד, הכף והטלפיים. עובדה זו מעלה צורך דחוף בפתרונות מניעה פרואקטיביים, שבהם חיסונים ממלאים תפקיד מפתח.

בסדנה מדעית שנערכה לאחרונה לעדכון מידע על חיסונים נגד דלקת המוח היפנית וקדחת דנגי, אמר פרופסור חבר, ד"ר פאם קוואנג תאי, סגן ראש המחלקה לבקרת מחלות זיהומיות (המכון הלאומי להיגיינה ואפידמיולוגיה), כי בווייטנאם מסתובבים כיום ארבעה זנים של נגיף דנגי בו זמנית (DENV-1 עד DENV-4), שבהם DENV-1 ו-DENV-2 הם הדומיננטיים.

בהקשר של המגפה המורכבת והנרחבת יותר ויותר, קיים צורך דחוף בשיטות אבחון מוקדמות, מדויקות ובזמן, ובכך לתמוך ביעילות בטיפול ולשלוט בהתפשטות בקהילה.

הרוקח נגוין דוק הואנג לונג, מנהל חברת AMVGROUP, אמר כי אחת ההתקדמויות הבולטות בתחום האבחון כיום היא יישום הדור החדש של טכניקת פלואורסצנציה אימונו-אסיי (FIA).

טכנולוגיה זו מספקת רגישות וספציפיות גבוהות ואחזור נתונים יעיל, המסייעים בשיפור איכות אבחון קדחת דנגי במתקני רפואה.

קו המוצרים המיישם טכנולוגיה זו הוא מערכת הבדיקה STANDARD F של SD BIOSENSOR (קוריאה). זהו פתרון מקיף הכולל ציוד אנליטי וערכות בדיקה, שפותח על בסיס טכנולוגיית FIA מודרנית.

המערכת משתמשת בחלקיקי פלואורסצנט אירופיום, אינדיקטור בעל אות חזק, יציבות גבוהה ויכולת מעולה נגד הפרעות. זה מגביר ביעילות את האות, ובכך משפר את הרגישות והדיוק בגילוי אנטיגנים או נוגדנים של נגיף דנגי.

הודות ליישום ההתקדמות המדעית, לדור החדש של מכונות אימונופלואורסצנציה יש עיצוב קומפקטי, לא רק העונה על צרכי הבדיקה של בתי חולים בחזית, אלא גם, בשל גמישותו, מתאים למרפאות, חדרי מיון או מתקנים רפואיים בחזית, עם קיבולת של 1 עד 70 בדיקות בשעה.

כל המכשירים מצוידים במסכי מגע, מדפסות תרמיות מובנות ויכולת חיבור למערכות ניהול מידע במעבדה (LIS/HIS), המאפשרות אחסון ואחזור נתונים יעילים. בנוסף, המערכת תומכת גם בסריקת ברקודים דו-ממדית לזיהוי אוטומטי של סוגי בדיקות, צמצום שגיאות בפעולות והגברת הדיוק במהלך הניתוח.

אחד היתרונות הבולטים הוא היכולת לספק תוצאות בדיקה באמצעות COI (אינדקס סף) של אנטיגן NS1 ונוגדנים מסוג IgM ו-IgG כדי לסייע בהבחנה בין קדחת דנגי ראשונית ומשנית, גורם חשוב בהערכת פרוגנוזת המחלה.

זהו יתרון יוצא דופן המסייע לרופאים לקבל החלטות טיפול מדויקות ובזמן רב יותר, במיוחד במקרים בהם יש צורך לעקוב מקרוב אחר מטופלים הנמצאים בסיכון להחמרה במצבם.

בהקשר של קדחת דנגי המתפרצת עונתית ונוטה להתפשט, לדברי הרוקח הואנג לונג, יישום טכניקות בדיקה מודרניות כמו FIA ממלא תפקיד חשוב מאוד באסטרטגיית מניעת המחלות.

היכולת לזהות מוקדם של המחלה, לכמת בבירור, לסווג מקרים לפי רמות חסינות ולתמוך באחזור נתונים מיידי הופכת את טכנולוגיית FIA לא רק לכלי אבחון אלא גם לחלק ממערכת מקיפה לניהול מחלות.

תפוצת סוגי וירוסים מרובים מגבירה את הסיכון להדבקה חוזרת ולמחלות קשות, במיוחד אצל אנשים שחלו בעבר בקדחת דנגי. לכן, חיסון המגן מפני כל ארבעת הזנים הוא מטרה חשובה בבקרת המחלות.

בווייטנאם, משרד הבריאות אישר את השימוש בחיסון TAK-003 לאנשים מגיל 4 ומעלה, ללא צורך בבדיקה סרולוגית טרום חיסון. זהו צעד חשוב קדימה, המסייע לפשט את תהליך הסינון ולהרחיב את הגישה לחיסון.

בהקשר של מגפה מורכבת, לדברי פרופסור חבר, ד"ר פאם קוואנג תאי, חיסונים הם פתרון פרואקטיבי, ארוך טווח ובר קיימא, המשלים אמצעים מסורתיים כמו הריגת יתושים וזחלים והעלאת מודעות הציבור.

על פי כמה מומחים, כדי למקסם את יעילות החיסון, וייטנאם צריכה לפתח אסטרטגיית חיסון סבירה בהתאם לאזורי מגיפה, תוך מתן עדיפות לקבוצות גיל בסיכון גבוה, ובמקביל לשלב ניטור צמוד לאחר החיסון כדי להעריך באופן רציף את היעילות והבטיחות בתנאים אמיתיים.

תיאום בין-מגזרי, שיתוף נתונים בין מדינות ועדכונים מדעיים שוטפים יהיו המפתח להפחתה בת קיימא של נטל הדנגי בעתיד.

מקור: https://baodautu.vn/dich-sot-xuat-huyet-tiep-tuc-lan-rong-d352370.html