שחרור של כמעט 1.5 ליטר מים בכליה להצלת ילדה בת 5 חודשים

רופאים בבית החולים לילדים 2, הו צ'י מין סיטי, מבצעים ניתוח לטיפול בהידרונפרוזיס בילד - צילום: סופק על ידי בית החולים

בבוקר ה-17 באוגוסט, ד"ר פאם נגוק טאצ' - סגן מנהל בית החולים לילדים 2 - הודיע ​​על הילדה XYX בת 5 חודשים. התינוקת X אושפזה בבית החולים עם בטן גדולה מאוד, תיאבון ירוד, עייפות, נשימה קשיי וחוסר פעילות גופנית.

תוצאות אולטרסאונד הבטן הראו כי לתינוק הייתה מסת נוזל גדולה מאוד שתפסה את כל הבטן, כאשר החלק הגדול ביותר היה בקוטר של עד 80 ס"מ. האולטרסאונד לא הראה את הכליה הימנית של התינוק, ולכן הרופא חשד שהכליה היא מסת הנוזל הענקית.

"ללא סימני פעילות באגן הכליה ובשופכן הימני, התינוק X. אובחן על ידי הרופא עם הידרונפרוזיס ענקית הגורמת לפגיעה תפקודית חמורה, החשוד כנגרם כתוצאה מהיצרות מולדת של צומת אגן הכליה-שופכן", הוסיף המאסטר, ד"ר לה נגוין ין - סגן ראש המחלקה לנפרולוגיה, בית חולים לילדים 2, המנתח הראשי של הילד.

מיד עם קבלת האבחון, נקבע לתינוק X. ניתוח לשחרור מהיר של החסימה, בתקווה להציל את הכליה הימנית שנותרה.

במשך כמעט שעתיים של ניתוח, צוות הניתוחים העביר 1.5 ליטר שתן לעור, ובכך הפחיתו את הלחץ המקסימלי על רקמת הכליה השברירית שנותרה.

הרופאים הסירו את ההיצרות המולדת בין הכליה לשופכן. זו הייתה הסיבה לחסימה ארוכת השנים, שפגעה בתפקוד הכליות.

לאחר הניתוח, המטופל התאושש בהדרגה, ותפקוד הכליות של X השתפר. הנוזל ששוחרר עזר לו לרדת קילוגרם אחד ממשקלו, בטנו התשטחה, והוא יכל לאכול ולנשום בנוחות.

לדברי בני המשפחה, תינוקת X. אובחנה עם הידרונפרוזיס עדיין ברחם באמצעות אולטרסאונד הריון.

עקב סובייקטיביות, המשפחה לא עקבה אחר הילד באופן קבוע לאחר מכן. כאשר תסמיני הילד החמירו, כולל עייפות, אובדן תיאבון ובטן שהולכת וגדלה, המשפחה לקחה אותו לבית החולים לבדיקה.

לדברי רופאים, אולטרסאונד טרום לידתי מסייע בזיהוי מומים מולדים רבים בעובר, כולל הידרונפרוזיס. עם זאת, כאשר רואים ילדים נותנים שתן כרגיל, הורים לרוב מתעלמים ממנו.

ד"ר פאן טאן דוק, ראש מחלקת הנפרולוגיה בבית החולים, ציין כי לכל אדם יש בדרך כלל שתי כליות. אם כליה אחת חולה, הכליה הנותרת חייבת לשאת במשימה עד שהיא עמוסה יתר על המידה.

לכן, לא ניתן להמתין להופעת חריגות, אלא יש צורך לאבחן אצל התינוק הידרונפרוזיס אצל העובר מיד לאחר הלידה. לפיכך, הרופאים יעקבו מקרוב אחר מצב ההידרונפרוזיס של התינוק כדי לטפל בו במהירות בעת הצורך.

מקבלים יותר מ-100 ילדים עם הידרונפרוזיס מדי שנה

ד"ר פאם נגוק תאץ' הדגיש כי גילוי מוקדם של הידרונפרוזיס אצל ילדים והתערבות בזמן הם הפתרון היחיד לשימור תפקוד הכליות.

מכיוון שהידרונפרוזיס הוא מצב שבו שתן מצטבר באופן חריג בכליות, מה שמפעיל לחץ על מבני הכליות ואולי פוגע בהן.

מדי שנה, בית חולים לילדים 2 מקבל ומטפל ביותר מ-100 מקרים של הידרונפרוזיס.

הידרונפרוזיס מפעילה לחץ על הכליות, ומשפיעה על יכולתן לסנן ולסלק פסולת לאורך זמן. מצב זה עלול לפגוע בתפקוד הכליות ולהשפיע על התפתחותו התקינה של הילד.

מצב זה חמור במיוחד עקב מומים מולדים כגון היצרות של הצומת שבין הכליה לשופכן. זוהי אחת הסיבות הנפוצות להידרונפרוזיס אצל ילדים.

מקור: https://tuoitre.vn/giai-phong-gan-1-5-lit-nuoc-trong-than-cuu-be-gai-5-thang-tuoi-20240817091401791.htm