הערות על טיוטות המסמכים שיוגשו לקונגרס המפלגה הלאומי ה-14: בניית מערכת בריאות וייטנאמית הוגנת, איכותית, יעילה ובת קיימא

SKĐS - טיוטת הדו"ח הפוליטי שהוגש לקונגרס המפלגה הלאומי ה-14 היא מסמך בעל חזון ואינטליגנציה גדולים, המבטא את השאיפה לבנות מדינה חזקה, משגשגת ומאושרת עד שנת 2045.

שבו, תחום הרפואה ושירותי בריאות הציבור מזוהה כאחד מעמודי התווך של פיתוח בר-קיימא, גורם מרכזי לקידמה חברתית ולאושר אנושי.

שיפור איכות שירותי הבריאות, קידום טרנספורמציה דיגיטלית ויישום בינה מלאכותית הם לא רק משימה דחופה אלא גם צעד אסטרטגי, הקובע את בריאותה, פריון העבודה ושגשוגה של המדינה. מפלגתנו נחושה לבנות מערכת בריאות הוגנת, איכותית, יעילה ומודרנית - כך שלכל האנשים תהיה גישה לשירותי בריאות מתקדמים, שיתרום לבניית חברה מתורבתת, אנושית ומשגשגת.

פרופסור חבר, ד"ר טראן קווי טונג, יו"ר איגוד האינפורמטיקה הרפואית.

הישגים בריאותיים יוצאי דופן בתקופה 2021–2025

טיוטת הדו"ח הפוליטי של המפלגה אישרה: "מערכת הבריאות ושירותי הבריאות של הציבור עברו התקדמות חיובית, האיכות שופרה, מגפות נשלטו היטב, וטכנולוגיות וטכניקות רפואיות מתקדמות רבות נרכשו. תשומת לב ניתנה ליישום מערכת החיבור בין בדיקות רפואיות לטיפול במסגרת ביטוח בריאות. שירותי בריאות פרטיים ממשיכים להתפתח. שיעור הכיסוי של ביטוח הבריאות עלה מ-90.9% בשנת 2020 ל-95.2% בשנת 2025. תוחלת החיים הממוצעת ומדד הבריאות של המדינה כולה השתפרו, בשנת 2025 תוחלת החיים הממוצעת מלידה תהיה 74.8 שנים, מספר שנות הבריאות יהיה כ-67 שנים."

במבט לאחור על חמש השנים האחרונות, למרות שנפגעה קשות ממגפת הקורונה ומתנודות חברתיות -כלכליות עולמיות עמוקות, תחת הנהגתה של המפלגה, מגזר הבריאות הווייטנאמי השיג הישגים חשובים ומשמעותיים רבים.

מערכת התהודה המגנטית SIGNA Premier 3.0 Tesla, מכשיר ההדמיה האבחנתי המתקדם הראשון, נפרסה זה עתה באזור הדרום בבית החולים צ'ו ריי. צילום: BVCC.

עבודות מניעת ובקרת מחלות יושמו באופן יזום, גמיש ויעיל. וייטנאם שלטה היטב במגפות מסוכנות רבות וזכתה להערכה רבה בינלאומית על יכולת התגובה שלה בתחום בריאות הציבור.

מערכת הבדיקות והטיפולים הרפואיים, מהרמה המרכזית ועד לרמה העממית, אוחדה; שליטה בטכניקות וטכנולוגיות רפואיות מתקדמות רבות, כגון ניתוחים רובוטיים, השתלת איברים, טיפול בסרטן באמצעות רדיותרפיה מדויקת, אבחון הדמיה באמצעות בינה מלאכותית (AI), יישום טכנולוגיית גנים וביולוגיה מולקולרית בטיפול סרטן מותאם אישית, טכניקות מתקדמות בתחום החייאה קרדיווסקולרית-נשימתית-חירום להצלת אלפי מקרים קריטיים (כגון טכניקת לב-ריאה מלאכותית - ECMO) שנפרסו בהצלחה בבית החולים צ'ו ריי, בית החולים הלאומי לילדים, בית החולים באך מאי, בית החולים המרכזי הואה, ... וסייעה להציל את חייהם של מאות חולים עם אי ספיקת נשימה, אי ספיקת לב חמורה, דלקת ריאות עקב COVID-19, הרעלה, דלקת שריר הלב חריפה, ... וייטנאם היא כיום בין המדינות הבודדות בדרום מזרח אסיה ששלטו לחלוטין בטכניקת ECMO, ללא צורך במומחים זרים.

המדיניות של חיבור בדיקות רפואיות וטיפולים במסגרת ביטוח בריאות יושמה באופן סינכרוני, מה שמסייע לאנשים לגשת לשירותי בריאות בצורה נוחה יותר. שירותי הבריאות הפרטיים התפתחו מאוד, ותורמים להפחתת הנטל על שירותי הבריאות הציבוריים. שיעור כיסוי ביטוח הבריאות האוניברסלי יגיע ל-95.2% עד שנת 2025, יתקרב ליעד של כיסוי בריאות אוניברסלי.

מתוצאות אלו ניתן לאשר כי בתקופה המאתגרת האחרונה, מגזר הבריאות הווייטנאמי שמר על אמונו, אישר את אומץ ליבו ומעמדו בבניית המולדת והגנתה.

יש להכיר בכנות במגבלות

בנוסף להישגים, טיוטת הדו"ח הפוליטי הצביעה גם על מגבלות שיש להתמקד בהתגברות עליהן: "לשירותי הבריאות עדיין יש מגבלות רבות, במיוחד לרפואה ראשונית ולרפואה מונעת". כמה מהנושאים הנותרים כוללים:

- איכות שירותי הבריאות אינה אחידה בין אזורים; שירותי הבריאות הראשוניים, במיוחד ברמת הקהילה, חלשים, חסרים משאבי אנוש ומתקנים. שירותי בריאות מונעים לא זכו להשקעה מספקת, והיכולת לנטר, לחזות ולהתריע מפני מגפות לא עמדה בדרישות בהקשר של שינויי האקלים ומגפות מתפתחות.

- מנגנונים פיננסיים ומדיניות אוטונומיה של בתי חולים עדיין סובלים מבעיות רבות; צפיפות בבתי חולים מרכזיים עדיין מתרחשת. הטרנספורמציה הדיגיטלית בתחום הבריאות אינה חזקה, עדיין מפוזרת, חסרה קישוריות; נתוני בריאות לא שותפו ביעילות ברחבי המדינה.

- הצוות הרפואי, במיוחד ברמה העממית ובאזורים מוחלשים, עדיין לוקה בחסר הן בכמות והן באיכות, ואין מדיניות תגמול הולמת לשימור ולמשיכת אנשים מוכשרים. מגבלות אלו הן צווארי בקבוק שיש לפתור בהקדם כדי שהמגזר הרפואי הווייטנאמי יוכל להתפתח במהירות, באופן בר-קיימא ולהשתלב עמוק בעולם.

אוריינטציה לפיתוח שירותי בריאות לתקופה 2026–2030

במהלך התקופה 2026-2030, מפלגתנו אישרה את נחישותה להשיג "מדד פיתוח אנושי (HDI) של כ-0.78; תוחלת חיים ממוצעת מלידה של כ-75.5 שנים, מתוכן תוחלת חיים בריאה היא לפחות 68 שנים".

מפלגתנו זיהתה את הכוונות העיקריות לפיתוח הבריאות כדלקמן: "בניית מערכת בריאות הוגנת, איכותית, יעילה ובת קיימא; התמקדות בשיפור האיכות והמיומנויות במניעת מחלות, בדיקה וטיפול, ובשליטה במגפות. יישום יעיל של תוכנית היעד הלאומית בנושא שירותי בריאות, אוכלוסייה ופיתוח. שיפור האיכות והיעילות של רשת אספקת שירותי הבריאות מהרמה המרכזית ועד לרמה העממית כדי להגיב לשינויים במגמות המחלות ולכיסוי שירותי בריאות אוניברסליים; לכל האנשים יש גישה ושימוש בשירותי בריאות ראשונית איכותיים ומקבלים בדיקות בריאות בחינם לפחות פעם בשנה. שאיפה להשגת המטרה של חוסר משקי בית עניים ופטור מתשלום דמי אשפוז עבור כל האנשים עד שנת 2030."

חיסון בתחנת הבריאות של האנוי. צילום: דיו לין.

כמי שמעורב בקביעת מדיניות ובטרנספורמציה דיגיטלית של שירותי הבריאות במשך שנים רבות, אני מסכים לחלוטין ותומך עמוקות בכיווני המדיניות המופיעים בטיוטת הדו"ח הפוליטי ובהחלטה מס' 72-NQ/TW של הפוליטביורו מיום 9 בספטמבר 2025 בנושא "פתרונות פורצי דרך לחיזוק ההגנה, הטיפול והשיפור בבריאות הציבור". בהתאם לכך, יש צורך לעבור באופן משמעותי מחשיבה של ריפוי מחלות לחשיבה של מניעת מחלות, תוך התחשבות ברפואה מונעת ובטיפול רפואי ראשוני כבסיס. יש להשקיע בתחנות בריאות קהילתיות ומחלקות, ולפתח רשת של רופאי משפחה כדי שכל אדם יוכל לנהל את בריאותו לאורך חייו.

במקביל, יש צורך לקדם את הטרנספורמציה הדיגיטלית של הבריאות הלאומית, להשקיע בפיתוח טכנולוגיית בריאות דיגיטלית, להשלים את רישומי הבריאות האלקטרוניים של כלל האוכלוסייה, להשתמש ברישומים רפואיים אלקטרוניים בכל מתקני הבדיקות והטיפול הרפואיים, לפתח את המודל של בתי חולים דיגיטליים, רופאים דיגיטליים, לשמור על שירותים ציבוריים טובים לאורך כל התהליך, לבנות פלטפורמת נתוני בריאות ומרכז נתוני בריאות לאומי. ליישם באופן מובהק בינה מלאכותית, ביג דאטה ואינטרנט של הדברים (IoT) באבחון, טיפול, חיזוי מחלות וטיפול רפואי מותאם אישית. אלה הם המפתחות לסלילת הדרך לבריאות מודרנית, אנושית וחכמה, לקראת טיפול רפואי מקיף, רציף ולאורך החיים, לכל האנשים יש ניהול בריאות אלקטרוני וגישה לשירותי בריאות איכותיים.

מגזר הבריאות צריך להתפתח באופן עקבי לכיוון של "בריאות חכמה - נתונים דיגיטליים - האנשים במרכז". מערכת בריאות אנושית, מודרנית ובת קיימא לא רק דורשת טכנולוגיה מתקדמת, אלא קודם כל, חייבת להיות בה אנשים - רופאים בעלי לב, חזון ואתיקה מקצועית. יש צורך במדיניות פורצת דרך בנושא משאבי אנוש בתחום הבריאות, הכוללת הכשרה, הכשרה מעמיקה, רוטציה של רופאים לשטח, ובמקביל, יחס מיוחד לצוות העובד באזורים מרוחקים. כל המנגנונים והמדיניות חייבים לשאוף למטרה הסופית: "אנשים מקבלים את שירותי הבריאות הטובים וההוגנים ביותר, בדיוק במקום בו הם גרים".

בהקשר החדש, יישום מוצלח של המשימות האסטרטגיות שנקבעו בדו"ח הפוליטי של הקונגרס הלאומי ה-14 של המפלגה ובהחלטה מס' 72-NQ/TW של הפוליטביורו אינו רק באחריות מגזר הבריאות, אלא גם משימה משותפת של המפלגה כולה, העם כולו, המערכת הפוליטית כולה, הקהילה העסקית והעם - לשלב ידיים לבניית מערכת בריאות וייטנאמית מודרנית, שוויונית, יעילה ובת קיימא. מתוך אמונה איתנה בהנהגת המפלגה ובשאיפה לפתח מדינה משגשגת ומאושרת, יש לנו את כל הסיבות להאמין שעד שנת 2030, וייטנאם תבנה בהצלחה מערכת בריאות מתקדמת, אנושית וממוקדת אדם - למען בריאותו ואושרו של העם הווייטנאמי.

מקור: https://suckhoedoisong.vn/gop-y-du-thao-van-kien-trinh-dai-hoi-xiv-cua-dang-xay-dung-he-thong-y-te-viet-nam-cong-bang-chat-luong-hieu-qua-va-ben-vung-169251105231742197.htm