לעיתים רחוקות, פתיתים של כבד יוצאים מצינורות ניקוז של צינורות המרה.

[מודעה_1]

גבר בן 57 ממחוז הואה בין אושפז בבית החולים עם כאבי בטן, חום, צהבת, עייפות ושתן כהה. לאחר בדיקה ובדיקות, אובחן אצל המטופל זיהום קטן של פתאום כבד .

המטופל ציין כי הוא אוכל סלט דגים נא לעתים קרובות. מזה כחודש מצבו מחמיר, ולמרות ביקור אצל מספר רופאים, לא זוהתה מחלה.

Hiếm gặp, sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật - Ảnh 1.

המטופל אושפז בבית החולים עם תסמינים של כאבי בטן, חום, צהבת ועייפות. (צילום: סופק על ידי בית החולים)

פרופסור חבר ד"ר דו דוי קואנג, מנהל המרכז למחלות טרופיות בבית החולים באך מאי, אמר כי בבית החולים בקומה התחתונה, המטופל עבר סריקות CT של הבטן שחשפו צינורות מרה מורחבים בכבד ואובחן עם חשד לגידולים בדרכי המרה. בבית החולים באך מאי, הוכנס למטופל צינור ניקוז לדרכי מרה.

במהלך הטיפול, גילו הרופאים מספר רב של נגיפי כבד בוגרים, בגודל של כ-0.5-1 ס"מ, שיצאו דרך צינור הניקוז, יחד עם ביצי נגיפי כבד שנמצאו בדגימת הצואה. המטופל אובחן עם זיהום קטן של נגיפי כבד שגרם לחסימה וזיהום של צינורות המרה, מהם חדרו החיידקים לזרם הדם וגרמו לאלח דם. אבחנה זו אובחנה בקלות בטעות כאלח דם או סרטן צינורות המרה.

לאחר טיפול בתרופות ספציפיות, מצבו של המטופל יציב, ערני, ללא חום, הצהבת השתפרה משמעותית, חסימת צינורות המרה פחתה, ואין עוד טפילים המופיעים מצינור הניקוז.

פרופסור חבר קואנג ציין שזהו מקרה נדיר בווייטנאם ובעולם משום שאבחון של פתיתי כבד קטנים הוא לעתים קרובות קשה, ודורש הצבת צינור ניקוז לשאיבת נוזל תריסריון לצורך בדיקה למציאת ביצי הפתיתי. יתר על כן, מעולם לא יצאו כל כך הרבה פתיתי כבד בוגרים מצינור המרה, וגם לא נמצאו ביצי פתיתי כבד כה קטנות בצואה.

Hiếm gặp, sán lá gan chui ra từ ống dẫn lưu đường mật - Ảnh 3.

התמונה מראה פתית של כבד היוצא מצינור המרה של המטופל.

לדברי פרופסור חבר קואנג, מחלת פתיתי הכבד היא זיהום טפילי נפוץ בווייטנאם ונמצאת במגמת עלייה לאחרונה עקב הרגלי אורח חיים כמו אכילת דגים נאים ומזון לא מבושל, מה שעלול לגרום לסיבוכים חמורים ולהשפיע על בריאות האדם.

פתיתי כבד מחולקים לשני סוגים עיקריים: פתיתי כבד קטנים ופתית כבד גדולים. אנשים הנגועים בפתית כבד קטנים בדרך כלל אוכלים דגים או רכיכות שלא מבושלים מספיק המכילים זחלי פתיתי כבד, או אוכלים דגים נאים מבריכות או דגי מים מתוקים. עם פתיתי כבד גדולים, אנשים נדבקים בדרך כלל מאכילת ירקות ימיים נאים (כגון תרד מים, גרגר הנחלים, סלרי וכו') מזוהמים בזחלי פתיתי כבד. המחלה גורמת למורסות בכבד וניתן לטעות בה עם מחלות כבד רבות אחרות כגון מורסות חיידקיות, גידולי כבד או ציסטות בכבד.

[מודעה_2]
מָקוֹר