סכנות נסתרות בעונה הקרה

לאחרונה, מרכז בקרת הרעלים בבית החולים באך מאי מקבל באופן רציף מטופלים רבים המאושפזים בחדרי מיון עקב הרעלת פחמן חד-חמצני, הקשורה בעיקר לשריפת פחם ועץ בחללים סגורים לחימום.

מרכז בקרת הרעלים מטפל במספר מקרים של הרעלת פחמן חד-חמצני הנגרמת מחימום בחדרים סגורים. המקרה הראשון כלל אב ובן בקומונה הונג סון, האנוי , ששרפו פחם ולאחר מכן הכניסו אותו לחדרם, סגרו את הדלת כדי להתחמם ולישון. בסביבות חצות, אחיו הצעיר של המטופל חזר הביתה מהעבודה ומצא את האב והבן ציאנוטיים, עם כאבי גוף, והקיאו פעם אחת (אכילת מזון לא מעוכל), ולכן הם פינו אותם במהירות לחדר המיון. האב והבן אובחנו כחולים בהרעלת פחמן חד-חמצני.

המקרה השני כלל אישה בת 88 מנין בין , שהועברה למרכז לבקרת רעלים עם אבחנה של הרעלת פחמן חד-חמצני. לדברי משפחתה, בסביבות השעה 14:00 ב-22 בינואר, המטופלת שרפה פחם והכניסה אותו לחדר סגור כדי להתחמם. היא הייתה לבדה בחדר. בסביבות השעה 16:00 באותו יום, משפחתה מצאה אותה מחוסרת הכרה, לא מגיבה לשאלות, ולצדה קיא. המטופלת נלקחה לבית חולים מקומי שם היא אוברה באינטובציה, הונשמה, קיבלה נוזלים תוך ורידיים, ולאחר מכן הועברה לבית החולים באך מאי.

לאחרונה, אישה בת 43 מהאנוי אושפזה בבית החולים ב-26 בינואר במצב של עייפות, חמצת מטבולית ונזק ללב ולשרירים. משפחתה דיווחה שהיא ובעלה הבעירו פחמים בחדר סגור לחימום. המטופלת שכבה על המיטה, בעוד בעלה הניח מחתת פחמים בוערת בתוך אוהל עשן וישב שם כדי להתרחץ בחום. המטופלת איבדה והלכה את הכרתה, בעוד בעלה מת זמן קצר לאחר מכן בחדר.

לדברי ד"ר נגוין דאנג דוק, הרופא המטפל במרכז לבקרת רעלים, שלושת המקרים כללו שריפת פחם לחימום בחדרים סגורים, מה שהוביל להרעלת פחמן חד-חמצני. החולים מקבלים כעת טיפול נמרץ, נמצאים תחת מעקב והערכה לאיתור פציעות ותופעות לוואי אפשריות. הגבר סובל מנזק מוחי. הנשים סובלות מנזק ללב, אי ספיקת לב, רבדומיוליזיס וסיכון גבוה מאוד לתופעות לוואי נפשיות ונוירולוגיות.

תמונה המציגה נזק מוחי אצל גבר הסובל מהרעלת פחמן חד-חמצני. צילום: נגוין הא

לדברי ד"ר נגוין טרונג נגוין, מנהל מרכז בקרת הרעלים בבית החולים באך מאי, בעת שריפת דלקים המכילים פחמן כגון עצי הסקה, פחם, פחם חלת דבש, בנזין וכו', באזורים סגורים, בעירה לא שלמה מייצרת לעתים קרובות פחמן חד-חמצני (CO), גז רעיל ביותר.

פחמן חד-חמצני (CO) הוא חסר צבע וריח, מה שמקשה מאוד על גילויו. הוא נספג בגוף מהר מאוד, וגורם לקריסה כמעט מיידית. CO פוגע ביכולת הדם לשאת חמצן, חונק את הנשימה ואת חילוף החומרים התאי, מעכב את שריר הלב וגורם נזק למוח וללב. קורבנות עלולים לאבד את הכרתם במהירות, ללא יכולת להגיב או להזעיק עזרה. זה נכון במיוחד כאשר אנשים ישנים, מכיוון שהם עלולים להתעלף בקלות מבלי משים זאת.

ד"ר נגוין הוסיף כי על פי נתוני מחקר מדעי , בקרב חולים עם הרעלת פחמן חד-חמצני, אפילו במקרים קלים, כ-50% יחוו בהמשך סיבוכים הקשורים לבריאות הנפשית והנוירולוגית, כולל נזק מוחי כגון דמנציה, אובדן או פגיעה בזיכרון, פסיכוזה, רעידות, אובדן מודעות, אובדן מיומנויות מוטוריות, שיתוק, מחלת פרקינסון, נוירופתיה פריפרית ובריחת שתן.

מצד שני, במקרים מסוימים מופיעים הקאות וכאבי בטן, אשר בקלות ניתן לטעות בהם כהרעלת מזון, מה שמוביל להחמצת הזדמנויות טיפול קריטיות. חשוב לברר היטב את הנסיבות סביב התסמינים: האם המטופל היה בחלל סגור, שרף פחם או עץ, או השתמש בציוד המופעל על ידי דלק, על מנת לבצע אבחון בזמן.

ד"ר נגוין מייעץ לאנשים: "אין לשרוף פחם בצורת חלת דבש, עצי הסקה, פחם או כל דלק אחר, או להשתמש במבערים, מבערים בגז וכו', בחללים סגורים. אם אתם חייבים להשתמש בהם, אין להשתמש בהם בחדרים סגורים; פתחו את הדלתות והחלונות כדי להבטיח זרימת אוויר נאותה."

בפרט, כאשר מזהים או חושדים שמישהו הורעל או נחנק, הדבר הראשון שיש לעשות הוא לפתוח את כל הדלתות והחלונות כדי לאפשר כניסת אוויר צח וגזי פליטה, לוודא שהאזור בטוח, ולאחר מכן להעביר את המטופל לאזור מאוורר היטב. אם המטופל מחוסר הכרה, יש להשכיב אותו על צידו. אם הוא אינו מגיב לשאלות, הפסיק לנשום ואין לו דופק בצוואר, זה מצביע על עצירת דם. יש להזעיק סיוע חירום ובמקביל לבצע עיסויי חזה (החייאה) לפני העברתו למתקן הרפואי הקרוב ביותר.

מקור: https://baophapluat.vn/hiem-hoa-am-tham-trong-mua-lanh.html