תקווה חדשה לילדים עם מחלות כבד ומרה הודות לטיפול בתאי גזע עצמיים במח העצם

אטרזיה מולדת של מערכת המרה היא אחת ממחלות הכבד והמרה המורכבות והמסוכנות ביותר בילדים. המחלה מאופיינת בדלקת מתקדמת ספונטנית של מערכת המרה, הגורמת לחסימה המובילה לשחמת המרה, פגיעה בתפקוד הכבד וסיכון להתקדמות לשלב הסופי. תסמינים נפוצים של המחלה כוללים צהבת ממושכת, צואה חיוורת, אך סימנים אלה מתבלבלים בקלות עם מחלות כבד ומרה אחרות, מה שגורם לכך שילדים לעיתים קרובות אינם מאובחנים במהירות.

ניתוח קסאי – חידוש זרימת המרה מהכבד לתריסריון הוא הטיפול הסטנדרטי. עם זאת, זהו רק פתרון זמני. על פי הסטטיסטיקה, כ-60-80% מהילדים עדיין זקוקים להשתלות כבד לאחר ניתוח עקב פיברוזיס כבד מתמשך, תפקוד כבד לקוי והופעת סיבוכים חמורים כגון לחץ מוגבר בווריד הפורטלי, דימום במערכת העיכול וזיהום בדרכי המרה. בווייטנאם, השתלות כבד קשות עקב מחסור בתורמי איברים ועלויות הטיפול הגבוהות, מה שהופך את הטכניקה הזו לבלתי נגישה לילדים רבים.

השתלת תאי גזע עצמיים של מח עצם תומכת בטיפול באטרזיה בילארית מולדת

לנוכח מציאות זו, בית החולים הלאומי לילדים השיק מחקר ברמה המדינית "יישום תאי גזע אוטולוגיים של מח עצם לתמיכה בטיפול באטרזיה מולדת של מרה בילדים" (קוד DTĐL.CN-16/21), ובכך פתח כיוון פורץ דרך ברפואה רגנרטיבית. טיפול זה שואף לשפר את תפקוד הכבד, להפחית סיבוכים כרוניים, להאריך חיים עם כבד טבעי ולשפר את איכות חייהם של ילדים, תוך הפחתת נטל עלויות הטיפול עבור משפחות וחברה.

נושא המחקר בנה והשלים שלושה תהליכים סטנדרטיים, ביניהם: בידוד ושימור של תאי גזע אוטולוגיים ממח עצם; שימוש בתאי גזע בטיפול באטרזיה בילארית מולדת; טיפול בסיבוכים הנובעים מטיפול בתאי גזע. תהליכים אלה מוצגים בצורה ברורה, מבטיחים בטיחות וניתנים ליישום במתקני רפואה רבים אחרים תוך שמירה על יעילות הטיפול.

המחקר נערך על קבוצת חולים עם אטרזיה בילארית מולדת שעברו ניתוח קסאי, בשילוב שימוש בתאי גזע אוטולוגיים של מח עצם במהלך הניתוח. מעקב לאחר הטיפול הראה כי טיפול זה שיפר משמעותית את ניקוז המרה, הפחית את שיעור הזיהומים בדרכי המרה, הגביל את אי ספיקת הכבד המוקדמת והאריך את ההישרדות עם כבד טבעי בהשוואה לקבוצת החולים שעברו ניתוח בלבד. זה פותח אפשרויות חדשות בטיפול במחלות כבד ומרה בילדים, במיוחד אלו שאין להם גישה להשתלת כבד.

שימוש בתאי גזע בטיפול במחלות כבד תואם את התפתחות הרפואה המודרנית. מחקרים בינלאומיים הראו כי לתאי גזע יש את היכולת: להחליף תאי כבד פגומים; לבנות מחדש את המיקרו-סביבה של הכבד; להתנגד לפיברוזיס ודלקת; לעודד התחדשות כבד, התפשטות תאים; לקדם היווצרות כלי דם חדשים, לשפר את זרימת הדם ותפקוד הכבד. בשילוב עם ניתוח קסאי, טיפול בתאי גזע לא רק מסייע בשיפור התסמינים אלא גם תומך בהחלמה ארוכת טווח של תפקוד הכבד.

במהלך תקופת 2020-2025, המחקר יישם במלואו את כל השלבים, החל מאבחון מוקדם, בידוד ושימור תאי גזע, ועד לשימוש בטכניקות תאי גזע בטיפול. צוות המחקר פיתח גם הנחיות לניהול סיבוכים, תוך הבטחת שיטות טיפול בטוחות ויעילות המתאימות לתנאים מעשיים בווייטנאם.

בפרט, טיפול אוטולוגי בתאי גזע של מח עצם הוא במחיר סביר, ניתן ליישם אותו במתקני רפואה רבים, ולעתים רחוקות הוא מעורר תגובות חיסוניות, מה שמקל על יישומו בטיפול במחלות כבד כרוניות אחרות, הן אצל ילדים והן אצל מבוגרים. זהו צעד חשוב קדימה בפיתוח הרפואה הרגנרטיבית, תוך שיפור המחקר ויכולת הטיפול האינטנסיבית של הצוות הרפואי הוייטנאמי בתחומי הכבד והכיס, תאי גזע והתערבות כלי דם.

להצלחת המחקר יש לא רק משמעות מדעית אלא גם ערך הומניטרי עמוק. יישום טיפול בתאי גזע אוטולוגיים במח עצם מסייע לילדים עם אטרזיה בילארית מולדת לקבל הזדמנות לשפר את איכות חייהם, להפחית את הצורך בהשתלת כבד, להאריך את זמן ההישרדות עם כבד טבעי ולפתוח תקווה לילדים עם מחלות כבד-כיס מורכבות אחרות.

צוות המחקר מקווה שעם הפיתוח המתמשך של רפואה רגנרטיבית ותרפיה בתאי גזע, וייטנאם תפרוס בקרוב באופן נרחב את שיטת הטיפול המתקדמת הזו, ותתרום לשיפור מעמדה של הרפואה הווייטנאמית על מפת המדע האזורית והעולמית , תוך הבאת תקווה לחיים לילדים רבים חסרי המזל הסובלים ממחלות כבד ומרה מסוכנות.

המרכז לתקשורת מדע וטכנולוגיה

מקור: https://mst.gov.vn/hy-vong-moi-cho-tre-mac-benh-ly-gan-mat-nho-lieu-phap-te-bao-goc-tuy-xuong-tu-than-197251120170510978.htm