מתי ילדים צריכים זריקות הורמון גדילה כדי להגדיל את הגובה?

ד"ר טראן טי נגוק אן, מהמחלקה לאנדוקרינולוגיה בבית החולים נגוין טרי פואנג (HCMC), אמר כי מבין הגורמים המשפיעים על הגובה, גורמים גנטיים אינם ניתנים לשינוי. בפרט, במקרה של גדילה איטית עקב חוסר בהורמון גדילה, על פי הסטטיסטיקה, בעולם , מוערך כי הוא מהווה רק כ-1/3,000 - 1/4,000, אך זהו אחד הגורמים החשובים המובילים לגדילה איטית אצל ילדים וקשה מאוד לאתר אותו.

"במציאות, במקרים רבים, כאשר ילדים מגיעים לבית החולים לבדיקה, הוריהם כבר נתנו להם טיפול והתערבות תזונתית, אך אין שיפור. כאשר מזוהה נכון הגורם לגדילה איטית עקב מחסור בהורמון גדילה ומבוצעת משטר הטיפול של הרופא, גובהו של הילד משתפר משמעותית", שיתפה ד"ר אן.

בדיקת גובה ילדים בבית החולים נגוין טרי פואנג

תפקיד הורמון הגדילה בהתפתחות גובה

הורמון GH הוא הורמון המיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח במוח ויש לו השפעה של סיוע לגדילת ילדים, בעיקר במהלך גיל ההתבגרות. הורמון GH ממלא תפקיד חשוב בהתפתחות מערכת השרירים והשלד, וקובע את גובה הגוף; במקביל, הוא משפיע גם על תפקודי המטבוליזם של הגוף, כולל פיזור נוזלים, מטבוליזם של שומנים, חלבונים, פחמימות, כוח שרירים ומערכת הלב וכלי הדם.

מחסור בהורמון גדילה הוא הגורם העיקרי לגדילה איטית אצל ילדים. מצב זה מתרחש כאשר הגוף מתקשה לייצר ולשחרר כמות לא מספקת של הורמון גדילה. מחסור בהורמון גדילה יכול להיות מולד או נרכש עקב נזק לבלוטת יותרת המוח, טראומת ראש קשה, גידולים במוח או זיהומים כגון דלקת קרום המוח ודלקת המוח... מחסור בהורמון גדילה יכול להיות מולד או נרכש, ולהופיע בכל עת. במקרים מסוימים, הגורם למחסור בהורמון גדילה אינו ידוע.

מחסור בהורמון גדילה יכול להפחית את קצב הגדילה בגובה ובמשקל של ילדים בהשוואה לילדים באותו גיל. ילדים עם מחסור בהורמון גדילה יהיו בעלי גובה נמוך יותר מגילם (מתחת ל-2-3 סטיות תקן בהתבסס על טבלת הגדילה), קצב גדילה איטי (מתחת ל-1.5 סטיית תקן או פחות מ-5 ס"מ/שנה). בנסיבות רגילות, הורמון גדילה מקדם את התפתחות רקמות הגוף. ילדים עם מחסור חלקי או מלא בהורמון גדילה לא יוכלו לשמור על קצב גדילה בריא.

מתאים ביותר לגילאי 4-13

על פי רופאים בריטים, כאשר ילדים מאובחנים עם גדילה איטית עקב מחסור בהורמון גדילה, ייקבעו תוסף הורמון גדילה. מטרת טיפול זה היא להחליף את המחסור בהורמון גדילה להתפתחות גובה, פעילות מטבולית ובריאות כללית.

לאחר 3-6 חודשי טיפול, גובהו של הילד יימדד שוב ויבצע בדיקות דם כדי להעריך את התוצאות ולהתאים את המינון במידת הצורך. ילדים המגיבים לטיפול יעלו את גובהם ב-8-12 ס"מ לשנה. עם הגיעם לגיל ההתבגרות, הם יעברו הערכה מחודשת כדי לראות אם עליהם להמשיך ליטול הורמון גדילה בתוספי תזונה או להפסיק את נטילתם. כדי שטיפול בהורמון גדילה יהיה יעיל, יש לעשות זאת בזמן הנכון, עם המינון הנכון, עדיף בין הגילאים 4-13. אם לאחר זמן זה הסחוס של הילד נסגר, השימוש בהורמון גדילה לא יהיה יעיל עוד.

תוסף GH אינו מומלץ רק במקרים של חסר בהורמון גדילה, אלא גם לטיפול בילדים עם גדילה איטית עקב אי ספיקת כליות כרונית, ילדים שנולדו בגובה נמוך לגיל ההריון (SGA) וגמדות אידיופתית (GHD, ISS).

לדברי ד"ר אן, כמה מקרים של חוסר בהורמון גדילה אובחנו וטופלו במהירות כדי לסייע בהגדלת הגובה. בדרך כלל, יילודים מגיעים לגובה של 48-52 ס"מ, ובשנה הראשונה הם גדלים כ-20-25 ס"מ, בשנה השנייה הם גדלים 12 ס"מ, בשנה השלישית הם גדלים 10 ס"מ, ובשנה הרביעית הם גדלים 7 ס"מ. מגיל 4 ואילך, הורים צריכים לשים לב יותר לקצב הגדילה של ילדם.

מגיל 4 עד 11, ילדים יגדלו בממוצע 4-6 ס"מ בשנה. בהגיעם לגיל ההתבגרות, בנות גדלות כ-6-10 ס"מ בשנה, ובנים גדלים בין 6.5 ל-11 ס"מ בשנה. במקרה שילדים אינם מגיעים לאבני הדרך המתאימים לגילם, על ההורים לקחת את ילדיהם לרופא ולבדוק מוקדם אם יש גדילה איטית בגובה.

אם לא מטופלים, ילדים עם חוסר בהורמון גדילה מגיעים לגובה ממוצע של 135-145 ס"מ בלבד, נמוך בהרבה מהגובה המקסימלי שניתן להשיג. זה לא רק משפיע על עתיד עבודתו וחייו של הילד, אלא גם יכול להשפיע על הפסיכולוגיה שלו בגלל תסביך נחיתות וביטחון עצמי בהשוואה לחבריו.

קישור למקור: https://thanhnien.vn/khi-nao-can-tiem-hormone-tang-truong-de-tang-chieu-cao-cho-tre-185230601144735566.htm