שיפור איכות שירותי הבריאות הראשוניים: על היישובים להיות פרואקטיביים יותר

SGGP 28 באוקטובר, 2023 10:54

ב-19, 25, 26 ו-27 באוקטובר, משלחת המעקב של הוועדה הקבועה של מועצת העם של הו צ'י מין סיטי, בראשות סגן יו"ר מועצת העם של הו צ'י מין סיטי, נגוין ואן דונג, ביקרה במספר מחוזות כדי לפקח על יישום חיזוק ושיפור היכולת הרפואית העממית ודאגה לבריאות הציבור.

רופא בדימוס משתתף בבדיקה וטיפול רפואיים לאנשים בתחנת הבריאות הקהילתית טאן תוי ניה, מחוז הוק מון, הו צ'י מין סיטי

מחסור גדול בכוח אדם

בישיבת המעקב של המשלחת במחוז הוק מון, אמר ד"ר נגו קאו דונג, סגן מנהל המרכז הרפואי המחוזי הוק מון, כי המספר הכולל של רופאים העובדים במרכז הרפואי המחוזי ובתחנות הבריאות הוא 35 מתוך 60 יעדי כוח אדם. מתוכם, ישנם רק 13 רופאים ב-12 תחנות בריאות, האחראים על למעלה מ-420,000 איש, ו-3 רופאים אינם בעלי תעודת עיסוק. ישנן 2 תחנות בריאות חסרות משרות ראשיות: תחנת הבריאות של קהילת טאן תוי ניה ותחנת הבריאות של קהילת שואן תוי ת'ונג. "במשך 3 השנים האחרונות לא הצלחנו לגייס רופאים לעבודה בתחנות הבריאות, מה שגרם לביקורת מצד אנשים על התחנות, כך שבתחנות הבריאות יש בממוצע רק 150-200 ביקורים ביום. זהו שיעור נמוך מאוד אם ניקח בחשבון את היקף האנשים הנרשמים לבדיקות רפואיות וטיפולים בתחנות בריאות עם כרטיסי ביטוח בריאות בכל המחוז", הודה ד"ר דונג.

במחוז בין צ'אן, נוח למדי כאשר אשכול הרפואה טאן קיין ומספר בתי חולים מרכזיים ממוקמים באזור, המספקים תמיכה מקצועית ומשאבי אנוש למגזר הבריאות העממי, כך שכיום 16 תחנות בריאות מכילות 2-3 רופאים/תחנה. לפיכך, בתוך 9 חודשים של 2023 בלבד, שירותי הבריאות העממיים של מחוז בין צ'אן בדקו וטיפלו בכמעט 20,000 חולים. בטווח הארוך, על פי חוזר 03 של משרד הבריאות מיום 17 בפברואר 2023 בנושא הנחיות לתפקידים, נורמות למספר העובדים, מבנה כוח אדם לפי תארים מקצועיים ביחידות שירותי בריאות הציבור ובהתחשב באוכלוסייה הכוללת באזור, בהשוואה ל-135 אנשי צוות רפואיים כיום, במחוז יחסרו 189 רופאים. במחוז בין טאן חסרים כיום 34 מתוך 233 יעדי כוח אדם, ובהתאם לחוזר 03, במחוז חסרים 163 אנשי צוות רפואיים.

בנוסף למחסור בצוות רפואי, חלק מהמרכזים הרפואיים, ובמיוחד תחנות הבריאות, מתמודדים גם עם קשיים עקב מתקנים רעועים, ציוד רפואי מיושן וחוסר בתרופות ביטוח בריאות, מה שמקשה על ארגון בדיקות וטיפולים של ביטוח בריאות; וכן מחסור חמור ברופאים המתמחים בכירורגיית אף, אוזניים, גרון ולסתות. היישובים גם איטיים בהעברת נכסים ציבוריים, כולל מתקנים, כספים וכוח אדם של מרכזים רפואיים שנוהלו בעבר על ידי מחלקת הבריאות של הו צ'י מין סיטי, למחוזות, כך שלא ניתן לבצע שיפוץ ותיקונים.

עדיין פסיבי

ד"ר נגוין הוּ הוּ, סגן מנהל מחלקת הבריאות של הו צ'י מין סיטי, אמר כי הקושי בהקצאת כוח אדם היווה עד כה נקודה קשה לתעשייה. עם זאת, רוב היישובים לא היו פרואקטיביים באמת בעבודה זו, מכיוון שבחלק מהמחוזות עדיין חסרות מכסות של 25-40 עובדים. זוהי בעיה בשלב הגיוס. בנוגע למחסור בתרופות, במיוחד תרופות ברשימת ביטוח הבריאות, העיר שלחה מסמך למשרד הבריאות בבקשה לאישור העיר להרחיב את רשימת המכרזים המקומיים בהקדם האפשרי.

תחנת הבריאות של קהילת טאן תוי ניה (מחוז הוק מון) נמצאת בשימוש למעלה מ-20 שנה וכעת במצב של רעיעה.

נציגי מועצת העם של HCMC ביקשו גם שהיישוב יעשו עבודה טובה של הכשרה וחינוך במקום; להיות נועזים בהגשת הצעות מחיר לתרופות; לחבר רשומות רפואיות אלקטרוניות ולשפר את רמת טכנולוגיית המידע של הצוות הרפואי כדי לנהל טוב יותר את הרשומות הרפואיות. "ועדות העם של המחוזות והעיירות צריכות לייעץ לוועדות המפלגות של המחוזות והעיירות לקבל החלטות משלהן לשיפור איכות שירותי הבריאות הראשוניים; לחקור ולפתח פרויקטים של הכוונה מקצועית, לגייס תלמידי תיכון עם תשוקה לרפואה באזור ולשלוח אותם להכשרה באמצעות כספים מהתקציב. הם יהוו משאב מקומי חשוב, שיפצה על המחסור במשאבי אנוש מקומיים עבור היישוב", הדגיש מר צאו טאנה בין, ראש ועדת התרבות-חברה של מועצת העם של HCMC.

סגן יו"ר מועצת העם של הו צ'י מין סיטי, נגוין ואן דונג, אמר כי החלטה 01/2022/NQ-HDND מיום 7 באפריל 2022 של מועצת העם של הו צ'י מין סיטי פורסמה לא רק כדי למנוע את מגפת קוביד-19 אלא גם מגפות אחרות. החלטה 01 שואפת גם לשפר את איכות שירותי הבריאות העממיים, להשקיע באופן סינכרוני ומודרני במערכת הבריאות הסופית, ולדאוג טוב יותר לבריאותם של תושבי הו צ'י מין סיטי ובאזור הדרום. לכן, מועצת העם של הו צ'י מין סיטי ארגנה מפגשי פיקוח כדי להעריך מחדש את מגזר הבריאות והיישובים במשך 3 שנים של יישום החלטה 01 בנוגע למדיניות ספציפית לחיזוק ושיפור קיבולת תחנות הבריאות של המחלקות, הקומונות והעיירות בתקופת ההסתגלות הבטוחה והגמישה, תוך שליטה יעילה במגפת קוביד-19; אילו קשיים ומכשולים קיימים בפרויקט פיתוח בריאות הקהילה להגנה, טיפול ושיפור בריאות הציבור בעיר בתקופה שבין 2021 ל-2030 כדי להשלים מנגנונים ומדיניות ליישום מוצלח של ההחלטה? "בעתיד הקרוב, מחלקת התרבות והחברה, מועצת העם של הו צ'י מין סיטי, תעבוד עם מועצת הניהול של פרויקטים להשקעה בבניית עבודות אזרחיות ותעשייתיות של הו צ'י מין סיטי - היחידה שהוקצתה על ידי מועצת העם של הו צ'י מין סיטי להיות המשקיעה בבנייה, שדרוג, שיפוץ ורכישת ציוד עבור 146 תחנות בריאות ברמת קומונות בעיר, כך שניתן יהיה ליישם את הפרויקט ברבעון הראשון של 2024", הדגיש מר נגוין ואן דונג.

מר נגוין טאן סאנג, סגן היו"ר הקבוע של ועדת העם במחוז 8, אמר: "החלטה 01 של מועצת העם של הו צ'י מין סיטי היא מקור עידוד ומוטיבציה לשירותי בריאות עממיים להתגבר על קשיים, והשלימה מנגנון משמעותי ומקור מימון לתמיכה בשירותי בריאות עממיים במחוז על מנת להשלים בהצלחה את עבודת מתן שירותי בריאות ראשוניים לאנשים. בפרט, הודות להחלטה 01, גיוס רופאים ורופאים השיג תוצאות חיוביות. מתוך 16 תחנות בריאות במחוז 8, יש כיום 8 תחנות בריאות עם 2 רופאים, 3 תחנות בריאות עם 3 רופאים, תחנת בריאות אחת עם 4 רופאים ותחנת בריאות אחת עם 5 רופאים. לכל הרופאים יש תעודות עיסוק ול-100% מתחנות הבריאות יש מאבטחים וצוותי ניקיון. הושקעו מתקנים וציוד רפואי; מה שמבטיח תרופות ביטוח בריאות נאותות כדי לשרת את האנשים."

מָקוֹר: https://www.sggp.org.vn/nang-chat-y-te-co-so-dia-phuong-can-vao-cuoc-chu-dong-hon-post711696.html