זיהוי התקף לב רק באמצעות כאב חד בחזה

מר פוק, בן 44, הופתע מהאבחנה של חסימה מוחלטת של שני כלי דם עיקריים המספקים את הלב, ללא סימנים אופייניים להתקף לב.

מר פוק (התושב מחוז 3, הו צ'י מין סיטי) היה בשדה התעופה הסיני והמתין לחזור לווייטנאם כשחווה כאב עמום ודוקר בחזהו שנמשך 15 דקות ולאחר מכן פסק.

לאחר מנוחה של זמן מה, בריאותו התייצבה שוב, ללא תסמינים חריגים נוספים. הוא קיבל רגיעה לעלות על המטוס חזרה הביתה. מיד עם נחיתת המטוס, מר פוק פנה מיד לבית החולים לבדיקה.

מר פוק, בן 44, הופתע מהאבחנה של חסימה מוחלטת של שני כלי דם עיקריים המספקים את הלב, ללא סימנים אופייניים להתקף לב.

לדברי הרופאים בבית החולים בו ביקר מר פוק, המטופל הגיע לבית החולים במצב בריא לחלוטין, ללא כאבים בחזה או קשיי נשימה.

מר פוק סיפר שהוא אינו מעשן אך יש לו היסטוריה של סוכרת ואורח חיים יושבני. הוא מעולם לא נבדק למחלות לב וכלי דם משום שהוא מאמין שאין לו מחלת לב.

הרופא הזמין בדיקת אקו לב למר פוק, והתוצאות לא הראו חריגות. אלקטרוקרדיוגרמה לא הראתה סימנים ברורים לאוטם שריר הלב.

עם זאת, רמות גבוהות של אנזימי לב בשילוב עם ההקשר הקליני המתאים הובילו את הרופא לאשר שמדובר באוטם שריר הלב נסתר, הגורם לנמק חלקי של שריר הלב.

"הופתעתי מאוד כשאובחנתי עם אוטם שריר הלב, כי כמעט ולא היו סימנים ספציפיים למחלה. אם לא הייתי הולך לרופא, המחלה הייתה עלולה להתקדם בצורה חמורה, ולגרום לאי ספיקת לב חריפה, הפרעות קצב ומוות פתאומי", שיתף פוק.

החולה עבר במהירות אנגיוגרפיה כלילית כדי לאתר את סיבת אוטם שריר הלב. התוצאות קבעו ששני כלי הדם העיקריים המזינים את הלב - העורק הבין-חדרי הקדמי ועורק הציר-פלקס - היו חסומים לחלוטין.

בווייטנאם, מדי שנה מתים כ-200,000 איש ממחלות לב וכלי דם, המהווים 33% מכלל מקרי המוות. שיעור זה כפול ממספר האנשים המתים מסרטן, שהוא גם גורם המוות המוביל כיום.

אוטם שריר הלב (MI), הידוע בכינויו "התקף לב", הוא אירוע קרדיווסקולרי חריף ומסוכן המתרחש כאשר ענף אחד או יותר של עורק כלילי חסומים, זרימת הדם לחלק משריר הלב מצטמצמת או מופסקת לחלוטין, מה שגורם לאיסכמיה פתאומית של שריר הלב ולנמק של שריר הלב האיסכמי.

הסיבה להיצרות עורקים כליליים נובעת משקיעת כולסטרול בדם, הגורמת נזק לרירית דופן העורק וגורמת לדלקת כרונית באזור זה. באותו זמן, הגוף מייצר תגובות דלקתיות, המושכות מספר רב של טסיות דם ותאי חיסון לחפש את הפצע להחלים.

עם הזמן, תאים אלה מתאחדים עם סידן וכולסטרול ויוצרים פלאקים טרשתיים על דפנות העורקים. כאשר הפלאקים נשברים, הם פוגעים בעורקים ויוצרים קרישי דם, מה שחוסם את זרימת הדם. הם אף יכולים להוביל לחסימות מקומיות, ולגרום לאוטם שריר הלב.

המחלה מופיעה לעיתים קרובות בפתאומיות, מתקדמת במהירות ובעלת פרוגנוזה גרועה אם לא מתגלה ומטופלת במהירות.

לחולים רבים יש סימנים אופייניים לאוטם שריר הלב כגון תעוקת חזה, כבדות בחזה, עייפות, קוצר נשימה, סחרחורת, עילפון...

עם זאת, ישנם גם מקרים בהם למחלה אין סימנים ספציפיים של אוטם שריר הלב, מה שמוביל לעיכובים באבחון ובטיפול בזמן.

בהתאם לרמת חוסר האיזון בין אספקת החמצן לביקוש לשריר הלב, וכן למצב הגופני של המטופל, ישנם תסמינים של אוטם שריר הלב שונים זה מזה.

לדברי רופאים, שניים מגורמי הסיכון לאוטם שריר הלב שקט בקרב צעירים כוללים עישון, עודף משקל או השמנת יתר, חוסר פעילות גופנית, לחץ דם גבוה, כולסטרול גבוה וסוכרת.

למרות שאין תסמינים אופייניים, אם יש לך התקף לב שקט, אתה עלול להרגיש עייף מאוד כמו שיש לך שפעת, כאבי שרירים בחזה או בגב העליון, כאבים בלסת ובזרועות, ובעיות עיכול.

כדי למנוע אוטם שריר הלב, בדיקות סקר ובדיקות קרדיווסקולריות סדירות הן חשובות מאוד. הקפדה על אורח חיים בריא (הימנעות מעישון, פעילות גופנית סדירה, אכילת מזונות בריאים ללב, שליטה על מצבים רפואיים בסיסיים וכו') מסייעת גם היא בהפחתת הסיכון למחלה זו.

בנוסף, עזרה ראשונה נכונה לחולי אוטם שריר הלב, העברה מהירה לבית חולים או הפעלת מערכת חירום אמבולטורית היא "מפתח הזהב" להצלת חיי המטופל ולמניעת סיבוכים מסוכנים.

טיפול ראשוני חשוב מאוד לחולים עם אוטם שריר הלב, ולכן בעת ​​גילוי חולה עם אוטם שריר הלב חריף, יש צורך ליצור קשר במהירות עם שירותי חירום ולבצע עזרה ראשונה לאוטם שריר הלב במקום.

ראשית, יש להשאיר את המטופל בתנוחת ישיבה או שכיבה, לשחרר בגדים וחגורות, להימנע מהתקהלויות סביב המטופל, לשמור על החלל סביב המטופל פנוי, כדי לסייע לזרימת דם בקלות.

התקשרו מיד לשירותי חירום (115). אם אינכם יכולים להמתין לאמבולנס מבית החולים הקרוב ביותר, קחו יוזמה והזמינו מונית או קחו את המטופל בעצמכם לבית החולים או המוסד הרפואי הקרוב ביותר.

יש לתת לחולה אספירין ללעיסה/בליעה בזמן ההמתנה לאמבולנס אם הרופא מאפשר זאת. אספירין מסייע במניעת קרישי דם ומפחית נזק ללב. שימו לב, אין לתת אספירין לחולים הרגישים לאחד המרכיבים בתרופה.

אם המטופל מחוסר הכרה ואינו נושם עוד, יש לבצע עיסויי חזה (החייאה - CPR) בהקדם האפשרי, שכן על כל דקה של עיכוב, המטופל עלול לאבד 10% מסיכוייו להינצל.

ישנם 13 תסמינים נפוצים של אוטם שריר הלב, כולל: כאבים בחזה כאילו נלחצים (כבדות בחזה); תחושת כאב ואי נוחות המתפשטת מהלסת לגב או לבטן; הזעה קרה (הזעה); עייפות יוצאת דופן היא תסמין של אוטם שריר הלב; קוצר נשימה, כבדות בחזה, לפעמים קוצר נשימה; צרבת מלווה בעיכול (אי נוחות באזור האפיגסטרי); סחרחורת פתאומית, תחושת בחילה.

המטופל חש עצבנות וחרדה יותר מהרגיל (תחושת חוסר שקט), דופק לב מהיר הוא תסמין שכיח של אוטם שריר הלב, אובדן הכרה, ירידה פתאומית בלחץ הדם, עילפון.

מקור: https://baodautu.vn/phat-hien-nhoi-mau-co-tim-voi-chi-con-dau-nhoi-o-nguc-d218313.html