האם ציסטות בשד הן סימן מדאיג?

נשים רבות המגלות גוש בשד שלהן חוששות שזה יכול להיות סימן לסרטן השד. למעשה, לא כל הגושים בשד הם סרטניים.

רופא מבצע אולטרסאונד שד למטופלת בבית החולים הצבאי המרכזי 108 - צילום: TTO

לעולם אל תתעלמו מגוש חדש, אך אל תיבהלו אם אתם מוצאים את עצמכם עם ציסטה בשד. זהו מצב שכיח ורק לעתים רחוקות מסוכן אם מנוטר ומטופל כראוי.

דוקטור פאם קוואנג הוי

במקרים רבים, נשים סובלות מציסטות בשד - מצב שפיר ושכיח למדי, במיוחד אצל נשים בגילאי 35 עד 50.

מהי ציסטה בשד?

לדברי ד"ר פאם קוואנג הוי, ממחלקת כירורגיית שד - גינקולוגיה, בית החולים האונקולוגי של האנוי , ציסטות בשד הן שקיות מלאות נוזל הממוקמות ברקמת השד. ציסטות נוצרות כאשר צינורות החלב נחסמים ומצטברים נוזלים.

רוב הציסטות בשד הן שפירות, אינן גורם סיכון לסרטן השד, ואינן מתקדמות למחלה חמורה. ציסטות קטנות לרוב אינן סימפטומטיות ומתגלות רק במקרה במהלך אולטרסאונד או ממוגרפיה. עם זאת, אם הן גדולות, כמה סנטימטרים או יותר, ציסטות עלולות לגרום לתחושת מתח, כאב או אי נוחות, במיוחד לפני הווסת.

לאדם יכולה להיות ציסטה אחת או יותר בשד אחד או בשניהם. ציסטות בשד יכולות גם להופיע ולהיעלם בהתאם למחזור ההורמונלי, דבר שכיח אצל נשים לפני גיל המעבר או אלו שעוברות טיפול הורמונלי לאחר גיל המעבר.

ציסטות בשד מחולקות לשלושה סוגים עיקריים. ציסטות פשוטות הן הסוג הנפוץ ביותר, המהוות כ-90% מכלל הציסטות, והן תמיד שפירות. יש להן דפנות חלקות, מכילות נוזל צלול, אין להן רכיבים מוצקים, וכמעט אף פעם לא מתפתחות לסרטן.

ציסטות מעורבות מכילות בתוכן חלקים נוזליים ומוצקים כאחד. שיעור הסרטן יכול לנוע בין 14% ל-23%, ולכן רופאים לעיתים קרובות רושמים ביופסיה כדי להבהיר את טבעה.

ציסטות מורכבות הן כאלה עם דפנות לא סדירות, מכילות נוזל עכור ולפעמים יש להן סימנים חריגים. עם זאת, שיעור הסרטן בקבוצה זו עדיין נמוך מאוד, מתחת ל-2%, ולעתים קרובות מנוטר מעת לעת", ציין ד"ר הוי.

לדברי ד"ר הוי, התסמינים הקליניים של ציסטות בשד משתנים בהתאם לגודל הציסטה. בציסטות קטנות, המטופלת כמעט ולא מרגישה כלום.

כאשר הציסטה גדולה, ניתן להרגיש גוש עגול ונייד מתחת לעור, צפיפות רכה או מוצקה, גבולות ברורים, לעיתים כואב, במיוחד סביב המחזור החודשי. לאחר המחזור החודשי, הציסטה בדרך כלל מתכווצת. לחלק מהמטופלות עשויה להיות גם הפרשה מהפטמות או להרגיש את אזור השד מתוח יותר מהרגיל.

"הסיבה המדויקת לציסטות בשד עדיין אינה ברורה, אך מומחים רבים סבורים כי תנודות בהורמוני המין הנשיים, ובמיוחד אסטרוגן במהלך המחזור החודשי, הן גורמים המעוררים היווצרות ציסטות. לאחר גיל המעבר, כאשר רמות האסטרוגן יורדות בחדות, ציסטות בשד פחות שכיחות", אמר ד"ר הוי.

ציסטה גינקולוגית שהתגלתה אצל חולה באמצעות צילום רנטגן - צילום: TTO

האם ציסטות בשד יכולות להפוך לסרטן?

לדברי ד"ר הוי, הטיפול בציסטות בשד תלוי בגודל ובהיקף ההשפעה על המטופלת. ברוב המקרים, ציסטות אינן דורשות טיפול מכיוון שהן יכולות להיעלם מעצמן לאחר זמן מה.

אם ציסטה גדולה גורמת לכאב או אי נוחות, הרופא עשוי לבצע שאיבת מחט דקה כדי לנקז את הציסטה. עם זאת, ציסטות יכולות לחזור על עצמן, ובמקרים מסוימים, אם הציסטה חוזרת שוב ושוב או חשודה, ייתכן שיהיה צורך להסירה בניתוח.

נושא נוסף שנשים צריכות להיות מודאגות לגביו הוא שינויים חריגים בציסטות בשד. זה יכול להיות מצב הנקרא מחלת שד פיברוציסטית.

ד"ר לה טי תו טראנג, מהמחלקה לפתולוגיה, בית החולים הצבאי המרכזי 108, אמר כי מחלת שד פיברוציסטית היא מצב שפיר של השד, שהביטוי הקליני הוא לרוב כאשר המטופלת נוגעת בשד, יש תחושה של גבשושיות לא אחידה.

שינויים אלה עשויים להתרחש באופן קבוע או בהתאם למחזור החודשי. מחלת שד פיברוציסטית אינה מזיקה או מסוכנת, אך היא עלולה לגרום לכאב או אי נוחות בשדיים. יתר על כן, מצב זה עלול להיחשב בטעות לסרטן.

"במהלך המחקר, טרנספורמציה פיברוציסטית של השד היא שילוב של שינויים רבים ברקמת השד, כגון הרחבת צינורות השד, התפשטות פיברוסטרום, רקמת בלוטות, הופעת תאים לא תקינים ומשקעי סידן. מצב זה שכיח בקרב נשים בגיל הפוריות, במיוחד בגילאי 20 עד 50, ומופיע גם אצל נשים לאחר גיל המעבר המשתמשות בטיפול הורמונלי חלופי."

"תסמינים של מחלת שד פיברוציסטית יכולים לכלול כאב עמום, רגישות בשדיים והופעת גוש או מסה עבה, שלעתים קרובות מחמירים לפני המחזור החודשי ופוחתים לאחר המחזור החודשי", אמר ד"ר טראנג.

בדיקה בעת גילוי גוש מוזר בשד

חשוב לציין, כי לא ציסטות בשד ולא שינויים פיברוציסטיים בשד מגבירים את הסיכון לסרטן השד, אומרים מומחים. עם זאת, מכיוון שהן יכולות לחקות גידולים אחרים, מעקב קבוע חיוני.

על מטופלות לפנות לרופא אם הן מגלות גוש מוזר בשד, עיבוי חריג, כאב שאינו שוכך עם המחזור החודשי, או שינוי ברור בגודל.

בדיקה עצמית של השד, במיוחד לאחר הווסת, היא דרך פשוטה אך יעילה לאיתור מומים מוקדם. נשים בגיל 40 ומעלה צריכות לעבור ממוגרפיה מדי שנה כדי לאתר סרטן שד מוקדם.

עֲרָבָה

מקור: https://tuoitre.vn/u-nang-tuyen-vu-co-phai-dau-hieu-dang-lo-20250723233121455.htm