הכללת בדיקות סקר למחלות כרוניות בחוק למניעת מחלות: הפחתת העומס על מערכת הבריאות

(דן טרי) - על פי משרד הבריאות, החשיבה הרפואית עוברת מטיפול למניעה. מומחים אומרים כי בדיקות סקר למחלות כרוניות כמו סרטן ריאות, מחלת כליות כרונית וכו' יסייעו בהפחתת העומס על מערכת הבריאות.

נטל המחלות הלא מדבקות

לדברי פרופסור חבר, ד"ר וו ואן גיאפ, סגן מנהל בית החולים באך מאי, מחלות שאינן מדבקות, כגון סרטן ריאות, COPD, אסטמה וכו', יוצרות נטל הולך וגובר על כלל מערכת הבריאות בווייטנאם וברחבי העולם.

"מחלות אלו נובעות לרוב מגורמי סיכון שנחשפו לפני שנים רבות, כגון עישון, זיהום אוויר או תהליך ההזדקנות. ראוי לציין שיותר מ-70% מהחולים מתגלים רק בשלב מאוחר, כאשר המחלה הסתבכה קשות", אמר פרופסור חבר גיאפ.

בבאך מאי, חולי סרטן ריאות רבים מאושפזים לאחר שהגידול התפשט, מה שמקל על הסיכוי לניתוח רדיקלי. בינתיים, אם מתגלה בשלב מוקדם, הסיכוי לריפוי מלא גבוה מאוד.

פרופסור חבר גיאפ ציטט מקרה שזוהה מוקדם באמצעות ניטור קבוע במשך שנתיים. לחולה הייתה גוש קטן ואטום בריאה, בגודל של פחות מ-6 מ"מ, החשוד כממאיר. לאחר הסרה כירורגית, הפתולוגיה הראתה שמדובר בסרטן ריאות בשלב T1A, כלומר הוא עדיין היה מקומי.

"נקבע כי במקרה זה נרפא לחלוטין, ללא צורך בכימותרפיה או הקרנות, רק ניטור תקופתי. זה מראה את יעילות הבדיקות לגילוי מוקדם, לחולים יש הזדמנות להירפא אפילו עם מחלות שנראות כ"גזרי דין מוות" לסרטן", אמר פרופסור חבר גיאפ.

פרופסור חבר, ד"ר וו ואן גיאפ, בוחן אנשים (צילום: Th.Anh).

הוא הדגיש: "אם חולה זה לא יעבור בדיקה ומעקב, הגידול עלול להתקדם ולגרור גרורות. בשלב זה, הטיפול יהיה רק ​​כימותרפיה והקרנות, שהן יקרות פי כמה וכמה ופוגעות קשות באיכות החיים. החולה יתמודד עם תופעות לוואי של הכימותרפיה, כולל נשירת שיער, ירידה במשקל, אי ספיקת כבד, אי ספיקת כליות וכו'."

לדברי מומחה זה, חוק מניעת מחלות בתקופה הקרובה צריך לקבוע בבירור את הבדיקות הסקר והגילוי המוקדם של מחלות כרוניות, כך שלסוכנויות הביטוח יהיה בסיס לתשלום, ויסייע לאנשים לקבל גישה מוקדמת יותר לשירותי בריאות מונעת.

סגן מנהל המחלקה למניעת מחלות, לה תאי הא, שחולק את הדעה הזו, אמר כי גילוי מוקדם יחד עם הערכת גורמי סיכון הם חשובים ביותר. כאשר נזהה סיכונים, נבין טוב יותר את הגורמים שיכולים להוביל למחלות נשימה, ממחלות נפוצות ועד מחלות קשות יותר.

לדברי ד"ר הא, עבודת מניעת הסיכונים והסינון שמשרד הבריאות מיישם תואמת לחלוטין את הנחיות ארגון הבריאות העולמי, ומטרתה גילוי מוקדם, מניעה פרואקטיבית והתערבות בזמן הודות לגילוי מוקדם.

כיצד מתבצע הסינון?

לדברי פרופסור חבר גיאפ, במדינות מפותחות רבות כמו אוסטרליה, ארה"ב ואירופה, למרות שתקציב הבריאות גדול מאוד, הוא עדיין לא מספיק כדי לבדוק את כולם, אלא קודם כל לבדוק את אלו עם גורמי סיכון גבוהים.

גורם הסיכון למחלות ריאה ולמחלות ריאה שאינן מדבקות באופן כללי הוא עישון, אשר גורם גם לסרטן, מחלות לב וכלי דם, שבץ מוחי, אוטם שריר הלב וכו'. לכן, מומחה זה סבור כי בעתיד, על הרשויות לדון כיצד להפחית את חשיפתם של אנשים לגורמי סיכון.

בהחלטה 72 גם הזכירה בבירור את תפקיד שירותי הבריאות העממיים, זהו הכוח הקרוב ביותר לעם, הכוח הקרוב ביותר לחולים בבריאות הקהילה, חייב למלא תפקיד טוב במניעת מחלות פרואקטיבית, כלומר, מניעה משלב 1 - אי מתן אפשרות למגע עם גורמי סיכון תשיג מטרות נוספות.

באשר לאלו שכבר יש להם גורמי סיכון, לגילוי מוקדם של המחלה ולטיפול בזמן יש גישות רבות ושונות, אך העיקרון הכללי הוא שמניעת מחלות תמיד טובה וחסכונית יותר מטיפול, ומביאה לתועלת בריאותית כללית לאדם ולחברה כולה.

רופאי בית החולים באך מאי בודקים אנשים במהלך קמפיין תמיכה עממי (צילום: Th.Anh).

סגן מנהל המחלקה למניעת מחלות, לה תאי הא, הדגיש את אותה דעה: "גילוי מוקדם בשילוב עם הערכת סיכונים הוא המפתח לשליטה במחלות ריאות כרוניות. כאשר אנו מזהים גורמי סיכון, אנו יכולים למנוע ולהתערב באופן יזום מוקדם - כפי שמומלץ על ידי ארגון הבריאות העולמי (WHO)".

לדברי גב' הא, גישה זו משולבת על ידי משרד הבריאות בטיוטת החוק למניעת מחלות ומיושמת בהתאם להחלטה 72 של הממשלה, תוך התמקדות ב"מעבר מטיפול למניעת מחלות", ובכך מקרבת את שירותי הבריאות לאנשים.

נקודת מבט זו מוצגת גם על ידי המחלקה למניעת מחלות - משרד הבריאות בתוכניות פעולה, טיוטת חוק למניעת מחלות, תוכנית היעד הלאומית לאוכלוסייה...

לדברי מומחים, כאשר יכולת הסינון העממית תשודרג, נתוני הבריאות יחוברו באמצעות רשומות רפואיות אלקטרוניות והטיפול הדיגיטלי יעבור טרנספורמציה, אנשים יהיו תחת מעקב וניהול רציף, מה שיפחית את העומס ברמות הגבוהות.

"לא נחליף את הרמה העממית, אלא נלווה, נעביר טכנולוגיה, נכשיר ונייעץ מרחוק כדי שאנשים יוכלו לעבור סינון ממש ברמה העממית", אמר פרופסור חבר גיאפ.

לדברי ד"ר הא, משרד הבריאות זיהה מספר קבוצות מחלות מרכזיות שיש לתת להן עדיפות לבקרה, ביניהן מחלות ריאה כרוניות, מחלות לב וכלי דם, סוכרת, סרטן, שבץ מוחי, מחלת כליות כרונית ועוד.

"אנו מפתחים הנחיות מקצועיות לסטנדרטיזציה של בדיקות סקר, אבחון וניהול מחלות בקהילה, ומתאמים עם בתי חולים מרכזיים כמו באך מאי כדי להעביר טכניקות ולהכשיר עובדי בריאות מהשטח", הודיעה גב' הא.

המטרה היא שכל קומונה ותחנת בריאות של מחלקה יוכלו לנהל ולנטר את בריאות האנשים לטווח ארוך, לזהות אנשים עם גורמי סיכון מוקדם, ולהפנות אותם במהירות למתקני בריאות ברמה גבוהה יותר כאשר המחלה מתגלה בשלב חמור יותר.

זוהי דרך להפחית את העומס על הקו המרכזי ולעזור לאנשים גישה לשירותים רפואיים ממש ברמה המקומית שלהם.

המטרה היא שעד שנת 2035, 100% ממתקני הבריאות יהיו בעלי יכולת לסנן ולטפל במחלות נפוצות שאינן מדבקות, כולל מחלות ריאות כרוניות, מחלות לב וכלי דם, סוכרת, סרטן ומחלת כליות כרונית.

בנוסף להכללת מניעת מחלות בחוק למניעת מחלות, אמר סגן המנהל לה תאי הא כי "המפתח" ליישום יעיל של תוכנית מניעת מחלות כרוניות הוא תקשורת מדויקת וקלה להבנה שאינה גורמת לפחד אך עוזרת לאנשים לזהות את הסיכונים.

"אסור לנו להגזים כדי להפחיד אנשים, אלא להעביר את המציאות, כדי שיבינו את הנזק ויגנו על עצמם באופן יזום. תקשורת היא הגורם הראשון והחשוב עבור אנשים לזהות את עצמם ולזהות את הסיכונים שלהם", שיתפה גב' הא.

פרופסור חבר גיאפ הוסיף: "אנשים צריכים לעבור לאורח חיים בריא יותר - לאכול במידה, להגביר את הפעילות הגופנית ולשלוט במשקלם. זה לא רק כדי להגן על עצמם אלא גם כדי להיות אחראים לדורות הבאים, כי עשן סיגריות וזיהום משפיעים ישירות על ילדים, אפילו עוד מרגע שהם ברחם."

מקור: https://dantri.com.vn/suc-khoe/dua-sang-loc-benh-man-tinh-vao-luat-phong-benh-giam-tai-he-thong-y-te-20251022223349955.htm