כיצד להתמודד עם הרעלת CO?

בנוגע לשריפה בבניין הדירות הקטן בהאנוי ב-13 בספטמבר, אמר פרופסור חבר, ד"ר דאו שואן קו - מנהל בית החולים באך מאי (המנהל ישירות את טיפול החירום בקורבנות), כי בית החולים מטפל ב-24 חולים, שרובם סובלים מהרעלת CO. בנוסף, חלק מהחולים קפצו מהאש, כך שרבים מהם סבלו מטראומה וטראומה מרובה. החולים מטופלים במחלקות ובמרכזים של בית החולים.

מר נגוין ואן צ'י - מנהל לשעבר של מרכז החירום של בית החולים באך מאי, אמר גם כי באסון השריפה הזה היו שתי קבוצות עיקריות של פצועים, כולל קבוצת חולים ששאפו כמות גדולה של עשן, שהכיל הרבה גז CO רעיל.

רוב החולים עם הרעלת CO.

בשיחה עם נגואי דואה טין על ד"ר נגוין הוי הואנג, האחראי על מרכז החמצן ההיפרבי וייטנאם-רוסיה, במרכז הטרופי וייטנאם-רוסיה, משרד ההגנה הלאומי , אמר כי הרעלת גז CO היא גורם שכיח למוות בעולם וגם בווייטנאם.

גז CO נוצר כאשר תרכובות אורגניות אינן נשרפות לחלוטין בסביבה חסרת חמצן. עם זאת, הוא מסוכן מכיוון שהוא אינו מגרה, חסר צבע וחסר טעם. לכן, אם הקורבן אינו בהכרה, ישן, שיכור או מחוסר הכרה, המטופל עלול למות לפני שהוא מבין מה קורה.

לדברי ד"ר הואנג, בחיי היומיום, הרעלת CO חריפה נתקלת לעיתים קרובות בשני מצבים:

ראשית, כשקר, אנו מתחממים בחדר סגור עם תנור גז, תנור פחם בצורת חלת דבש, או שריפת עצים, מה שמגביר את רמות ה-CO, שיכולות להיות קטלניות. או שימוש בגנרטור או הפעלת מנוע מכונית בסביבה סגורה גם הם ייצרו הרבה גז CO, מה שיגרום לקורבן ליפול בהדרגה למצב של הרעלת CO.

שנית, בשריפות, רוב הקורבנות נחנקים בעיקר מגז CO. מנגנון הרעלת גז CO הוא שכאשר הוא נכנס לדרכי הנשימה, הוא נקשר מיד בחוזקה להמוגלובין בתאי הדם האדומים ויוצר תרכובת חזקה מאוד בשם קרבוקסיהמוגלובין, שאינה יכולה להעביר חמצן, מה שגורם לגוף להיכנס למצב של מחסור בחמצן.

ד"ר נגוין הוי הואנג מספק מידע נוסף על אופן הטיפול בהרעלת CO.

לדברי ד"ר הואנג, חולים עם הרעלת CO חריפה כאשר CO חודר לגוף גורמים לנוירוטוקסיות, במיוחד לתאי מערכת העצבים המרכזית במוח, מה שגורם לתסמינים של נוירוטוקסיות ובצקת מוחית.

גז CO ותרכובות קרבוקסיהמוגלובין מעכבים את הנשימה התאית, ומונעים מהגוף לייצר אנרגיה.

"חומרת התסמינים תלויה במידת הרעלת ה-CO. כאשר רמת ההמוגלובין נמוכה מ-25%, הרעלת CO היא בדרך כלל קלה. עם זאת, בחולים עם מחלות לב וכלי דם ומחלת עורקים כליליים, אפילו כמות קטנה מאוד של CO יכולה לגרום להחמרת התסמינים הקרדיווסקולריים."

"כאשר כמות ההמוגלובין פולשת על ידי CO, ויוצרת תרכובות קרבוקסיהמוגלובין בריכוז של יותר מ-25%, התסמינים מחמירים יותר, עם כאבים עזים בחזה, נמנום, דופק מהיר ולחץ דם נמוך, דבר מסוכן מאוד. כאשר רמת ההרעלה עולה ל-50%, המחלה מסוכנת מאוד, עם לחץ דם נמוך, חמצת מטבולית, תרדמת ומוות אם לא מטופלת במהירות", אמר ד"ר הואנג.

בנוסף, ד"ר הואנג הוסיף כי הרעלת CO יכולה להיות בעלת תסמינים נוספים כגון: כאבי בטן, אובדן הכרה, גפיים חלשות, הפרעות בסוגרים... בנוסף לתסמינים נפשיים ונוירולוגיים, אך לעיתים קרובות הם מופיעים מאוחר לאחר מספר ימים, או אפילו מספר שבועות.

כדי לטפל בחולה עם הרעלת CO, אמר ד"ר הואנג כי ראשית, יש צורך לנתק את המטופל ממקור ה-CO על ידי לקיחתו לאזור מאוורר.

לאחר מכן, יש לתת לחולה 100% חמצן באופן מיידי, ואז זמן מחצית החיים של גז CO יקוצר ל-1-2 שעות. אם נושם בסביבה בלחץ חמצן גבוה, לאחר 20-30 דקות בלבד, מחצית מה-CO יסולק, כך שקצב הסילוק יהיה גבוה מאוד.

אחר הצהריים של ה-14 בספטמבר, נציג מחלקת הבריאות של האנוי אמר כי החולים בשריפה בדירה הקטנה מטופלים בבך מאי, קסאן פון, הא דונג, האוניברסיטה הרפואית של האנוי ובית החולים הצבאי 103. מבין אלה, 6 מקרים קשים וקריטיים, כולם עקב הרעלת CO, המשיכו לקבל טיפול בבית החולים באך מאי; השאר היו במצב בינוני וקל.

ביניהם, 9 ילדים נמצאים ב-3 בתי חולים: הא דונג, קסאן פון ובאך מאי, אישה בהריון מטופלת בקסאן פון. החולים סבלו בעיקר משאיפת עשן, הרעלת CO2; אי ספיקת נשימה; לחלק מהאנשים היו פציעות מרובות, כוויות חום; שברים בעצמות, פגיעות בעמוד השדרה...

מנהל המחלקה לבדיקות רפואיות וניהול טיפולים, לואונג נגוק קואה, ביקש מבתי החולים לרכז את כל המשאבים, לגייס רופאים טובים, להבטיח מספיק תרופות, ציוד חירום ומתקנים לטיפול והצלה של קורבנות.

לעת עתה, התמקדו בטיפול, אל תגבו עדיין דמי טיפול, שימו לב לטיפול רפואי, ייצוב הפסיכולוגיה של הקורבנות ומשפחותיהם כדי להתגבר על המשבר .

מָקוֹר: https://www.nguoiduatin.vn/tu-vu-chay-chung-cu-mini-xu-tri-the-nao-khi-ngo-doc-khi-co-a626445.html