मायोकार्डिटिस की जटिलताओं के साथ वायरस से संक्रमित लड़की

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हो ची मिन्ह सिटी: एक 12 साल की बच्ची को तीन दिन से हल्का बुखार और सिरदर्द था। चौथे दिन, उसे सीने में दर्द, उल्टी और हाथ-पैर ठंडे पड़ने लगे। उसे अस्पताल में भर्ती कराया गया और पता चला कि उसे वायरल संक्रमण है और मायोकार्डिटिस जैसी जटिलताएँ हैं।

3 सितंबर को, सिटी चिल्ड्रन हॉस्पिटल के उप निदेशक डॉ. गुयेन मिन्ह तिएन ने बताया कि बच्चे को अस्पताल में नींद की हालत में भर्ती कराया गया था, उसका रक्तचाप कम था, दिल की धड़कन अनियमित थी, नाड़ी का पता लगाना मुश्किल था और हृदय एंजाइम का स्तर बहुत ज़्यादा था। इकोकार्डियोग्राम से पता चला कि इजेक्शन अंश 22-26% (सामान्य 60-80%) तक कम हो गया था।

डॉक्टर ने फुलमिनेंट मायोकार्डिटिस, कार्डियोजेनिक शॉक और अतालता का निदान किया। बच्चे को साँस लेने में मदद करने के लिए इंटुबैट किया गया, वैसोप्रेसर और एंटी-अतालता दवाएँ दी गईं, और ईसीएमओ (एक्स्ट्राकॉर्पोरियल मेम्ब्रेन ऑक्सीजनेशन) किया गया।

शिशु को कई तरह की दवाइयाँ दी गईं, लेकिन प्रगति अभी भी जटिल थी, हृदय गति घटकर 30-40 धड़कन/मिनट रह गई थी, डॉक्टर ने पेसमेकर लगाया। ईसीएमओ के 9 दिनों के बाद, डॉक्टरों ने हृदय गति, हृदय की मांसपेशियों और हेमोडायनामिक्स में असामान्य बदलावों को संभालने की कोशिश की और साथ ही लिवर और किडनी के अंगों को सहारा देने के लिए लगातार रक्त निस्पंदन किया, जिससे शिशु के हृदय को धीरे-धीरे ठीक होने में मदद मिली। शिशु को ईसीएमओ से हटा दिया गया और गहन चिकित्सा इकाई में सहायक उपचार जारी रखा गया।

डॉक्टर ने विश्लेषण किया, "अनियमित मौसम के कारण, मायोकार्डिटिस की जटिलताओं के साथ वायरल संक्रमण के मामले सामने आ सकते हैं।" मायोकार्डिटिस हृदय की मांसपेशियों में एक प्रकार की सूजन है जो वायरस के कारण होती है, हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं को नुकसान पहुँचाती है, हृदय की मांसपेशियों के संकुचन को कम करती है, जिससे रक्त संचार प्रणाली का पतन होता है, जिससे हृदय का विस्तार होता है, हृदय की मांसपेशियों का संकुचन बहुत कमज़ोर हो जाता है, और क्षतिग्रस्त हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं के मुक्त होने के कारण हृदय एंजाइम बढ़ जाते हैं। इस बीमारी का पता लगाना मुश्किल होता है क्योंकि शुरुआती लक्षण बहुत अस्पष्ट होते हैं, और सर्दी-ज़ुकाम जैसी अन्य बीमारियों के साथ आसानी से भ्रमित हो सकते हैं।

मायोकार्डिटिस आमतौर पर 2-10 साल के बच्चों में होता है। 24 महीने से कम उम्र के बच्चे अक्सर कमज़ोर प्रतिरोधक क्षमता के कारण गंभीर रूप से बीमार पड़ जाते हैं। हल्के मायोकार्डिटिस के कुछ मामले अपने आप ठीक हो जाते हैं। कुछ बच्चों में पहले कोई लक्षण नहीं दिखाई देते, लेकिन बीमारी बहुत तेज़ी से बढ़ती है, गंभीर होती है, मृत्यु का उच्च जोखिम होता है, और अगर वे बच भी जाते हैं, तो बाद में उन्हें हृदय गति रुकने या अतालता होने की संभावना होती है।

डॉक्टर टीएन की सलाह है कि हल्के बुखार, थकान, सिरदर्द, उल्टी, पेट दर्द, पीला रंग, पीले हाथ और पैर, पीले नाखून, बेहोशी, सीने में दर्द... वाले बच्चों को तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए ले जाना चाहिए, मायोकार्डिटिस का शीघ्र निदान और उचित उपचार करना चाहिए।

वायरल रोगों से ग्रस्त वयस्कों के साथ बच्चों का संपर्क सीमित करके बीमारियों से बचाव करें। बच्चों को पर्याप्त विटामिन और खनिज प्रदान करें। बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए डिप्थीरिया, इन्फ्लूएंजा, रूबेला, कण्ठमाला आदि के टीके लगवाएँ। स्कूली बच्चों को खाने से पहले और शौचालय का उपयोग करने के बाद हाथ धोने की आदत डालनी चाहिए।

ले फुओंग

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