नवजात गहन चिकित्सा इकाई के अंदर

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बाहर की चहल-पहल भरी जिंदगी के बिल्कुल विपरीत, बाल रोग विभाग (प्रांतीय सामान्य अस्पताल) की नवजात गहन चिकित्सा इकाई के अंदर, समय से पहले जन्मे, कमजोर शिशुओं के हर पल, हर मिनट और हर सांस को चिकित्सा दल द्वारा पोषित, संजोया और उनके जीवन के लिए संघर्ष किया जाता है, जो यह सुनिश्चित करने के लिए अथक प्रयास करते हैं कि वे जीवित रहें ताकि वे स्वस्थ होकर अपने माता-पिता की बाहों में लौट सकें।

उच्च दबाव वाली नौकरी

शाम सात बजे के बाद, अपनी ड्यूटी सौंपने के बाद, नर्स डांग थी थू हुआंग ने गंभीर रूप से बीमार शिशु की नसों की जाँच शुरू की, फिर कम गंभीर रूप से बीमार शिशुओं की; रक्त शर्करा और IV लाइनों की जाँच की; डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार उपचार दिया; कागजी कार्रवाई पूरी की, परिवार के सदस्यों से संपर्क किया; शिशुओं को नहलाया, डायपर बदले, खाना खिलाया... इनक्यूबेटर या गर्म बिस्तरों में रखे गए एक दर्जन से अधिक कम वजन वाले, समय से पहले जन्मे या बीमार शिशुओं की नर्सों द्वारा लगातार निगरानी की जा रही थी। दोपहर लगभग 12 बजे, नर्स हुआंग ने जल्दी से दोपहर का भोजन किया और फिर काम पर वापस लौट गईं ताकि अन्य नर्सें भी दोपहर का भोजन कर सकें।

जब बच्चे स्वस्थ हो जाते हैं तो नर्सों को कितनी खुशी होती है।

प्रांतीय जनरल अस्पताल के निदेशक डॉ. फान हुउ चिन्ह ने कहा, " बाल रोग विभाग के चिकित्सा कर्मचारियों और नर्सों के प्रयासों से चमत्कारिक रूप से कई गंभीर रूप से बीमार बच्चों की जान बचाई गई है, जिससे अस्पताल द्वारा उपचार की गुणवत्ता को बनाए रखने और सुधारने के प्रयासों में योगदान मिला है। भविष्य में, अस्पताल बाल रोग विभाग के लिए आपातकालीन और नवजात शिशुओं के पुनर्जीवन हेतु आवश्यक उपकरणों में निवेश करना जारी रखेगा। उम्मीद है कि अप्रैल में, बाल रोग विभाग को विशेष रूप से बच्चों के लिए एक आधुनिक मोबाइल हाइपोथर्मिया उपकरण से सुसज्जित किया जाएगा।"

नवजात शिशुओं की बीमारियाँ जटिल होती हैं और अक्सर तेज़ी से बढ़ती हैं, और उतनी ही तेज़ी से बिगड़ती भी जाती हैं। इसलिए, डॉक्टरों और नर्सों द्वारा इन शिशुओं की निगरानी, उपचार और देखभाल हमेशा सामान्य से अधिक चुनौतीपूर्ण होती है। 12 घंटे की नवजात शिशु पुनर्जीवन टीम में आमतौर पर 2 डॉक्टर, 4 नर्स और 1 सहायक होते हैं, जो 20 से 25 शिशुओं की देखभाल करते हैं, और व्यस्त समय में कभी-कभी यह संख्या 30 तक भी पहुँच जाती है। गंभीर मामलों में, एक नर्स दो शिशुओं की देखभाल को प्राथमिकता देती है, या यहाँ तक कि केवल एक ऐसे शिशु की बारीकी से निगरानी करती है जिसकी हालत बिगड़ रही हो।

बाल रोग विभाग की उप प्रमुख डॉ. गुयेन थी खान उयेन ने अभी-अभी एक शिशु की जांच पूरी की ही थी कि उन्हें कैम रान्ह क्षेत्रीय सामान्य अस्पताल से फोन आया, जिसमें उन्हें नवजात शिशु के स्थानांतरण की तैयारी करने के लिए कहा गया। फोन पर पेशेवर मामलों पर चर्चा करते हुए, डॉ. उयेन और उनकी टीम आने वाले स्थानांतरण के लिए पहले से ही तैयार हो रही थी। उसी क्षण, दूध पिलाने वाले कक्ष से एक धीमी रोने की आवाज आई। विन्ह थाई कम्यून (न्हा ट्रांग शहर) की एक 42 वर्षीय मां ने दो दिन पहले ही बच्चे को जन्म दिया था, और उसका शिशु अत्यधिक नींद आना, सुस्ती, दूध न पीना और तेज सांस लेने जैसे लक्षण दिखा रहा था, जिसे नवजात सेप्सिस का निदान किया गया था। एक दिन के इलाज के बाद, शिशु ने 20 मिलीलीटर दूध पिया था और उसकी निगरानी की जा रही थी, लेकिन मां बेहद चिंतित थी क्योंकि वह अभी तक अपने बच्चे के साथ नहीं रह पाई थी और बेचैन थी… डॉ. उयेन ने प्यार से मां को समझाया और शांत होने के लिए प्रोत्साहित किया, फिर जल्दी से अपने काम पर लौट गईं…

यह गंभीर रूप से बीमार नवजात शिशुओं के उपचार का क्षेत्र है।

रात में काम का बोझ बिल्कुल भी कम नहीं होता। अगर किसी मामले में स्थिति बिगड़ जाए तो पूरी प्रक्रिया और भी तनावपूर्ण हो जाती है। हालांकि, सभी परिवार के सदस्य समझदार नहीं होते। कुछ तो नर्सों के सो जाने के संदेह में मरीजों को देखने की मांग करते हुए गुस्से में कांच के दरवाजे तक तोड़ देते हैं!

इन "दयालु माताओं" के दिल

नवजात शिशुओं की देखभाल और उपचार करना नवजात शिशु पुनर्जीवन में हमेशा एक चुनौती होता है, खासकर अत्यधिक समय से पहले जन्मे शिशुओं (28 सप्ताह से कम गर्भकालीन आयु) और अत्यंत कम जन्म वजन (1,000 ग्राम से कम) वाले शिशुओं के लिए। नवजात शिशुओं की देखभाल के लिए डॉक्टरों और चिकित्सा कर्मचारियों को न केवल ज्ञान और अनुभव की आवश्यकता होती है, बल्कि शिशु में होने वाले शुरुआती बदलावों को पहचानने के लिए माता-पिता के प्यार की भी आवश्यकता होती है, जैसे कि हाव-भाव, त्वचा का रंग, सांस लेना, दिल की धड़कन आदि। अपने शिशु का नन्हा हाथ पकड़े हुए, सुश्री एमटीएचएन (32 वर्षीय, सोन होआ जिले, फु येन प्रांत से) खुशी से मुस्कुराईं: “मैंने 29 सप्ताह और 4 दिन में बच्चे को जन्म दिया। मेरा शिशु मात्र 1000 ग्राम का था, बहुत छोटा था, और उसे इनक्यूबेटर में रखना पड़ा। पूरा परिवार बहुत चिंतित और परेशान था, कई बार तो लगभग उम्मीद ही खो बैठा था। यहाँ के डॉक्टरों और नर्सों की समर्पित देखभाल के कारण, इनक्यूबेटर में 18 दिनों के बाद, मेरा शिशु मुझसे मिल सका और उसे त्वचा से त्वचा का स्पर्श मिला। लगभग ढाई महीने बाद, वह अब खुद से स्तनपान कर सकती है और उसका वजन 3.6 किलोग्राम है। मैं यहाँ के डॉक्टरों और नर्सों की बहुत आभारी हूँ।”

लगभग तीन साल पहले, खान विन्ह जिले से एक नवजात शिशु गहन चिकित्सा इकाई में एक लड़के को लाया गया। उसका जन्म सी-सेक्शन से हुआ था, लेकिन उसे सूजन, स्क्लेरोडर्मा और फेफड़ों की सर्जरी की आवश्यकता थी... दो महीने से अधिक समय तक चौबीसों घंटे देखभाल के बाद, उसकी हालत में धीरे-धीरे सुधार हुआ, वह स्वस्थ हो गया और उसे उसकी माँ के पास भेज दिया गया। नर्स हुआंग ने उत्साह से बताया, “हाल ही में, एक चेक-अप के दौरान, माँ बच्चे को देखने के लिए लाईं। उसे खुश और सतर्क देखकर नर्सें उसे पहचान नहीं पाईं; माँ को उन्हें याद दिलाना पड़ा।” डॉक्टर उयेन ने कोविड-19 महामारी के दौरान 30 सप्ताह में हुए एक समय से पहले जन्म को भी याद किया। बच्चे को इकाई में भर्ती करने और वेंटिलेटर से हटाने के बाद, माँ को कोविड-19 हो गया और उसने बच्चे को संक्रमित कर दिया, जिससे बच्चे की हालत बिगड़ गई और उसके प्लेटलेट काउंट में तेजी से गिरावट आई। डॉक्टरों को बार-बार दवाइयाँ बदलनी पड़ीं, लेकिन 14 दिनों के बाद भी टेस्ट पॉजिटिव आया। उच्च स्तरीय अस्पतालों से परामर्श करने के बाद, पता चला कि बच्चे के बचने की संभावना बहुत कम है! लेकिन तीन महीने से अधिक समय तक गहन देखभाल के बाद, बच्चा गंभीर स्थिति से उबर गया और स्वस्थ होकर अपनी मां की बाहों में लौट आया।

नहाने के बाद बच्चे के गाल गुलाबी दिख रहे हैं।

"मृत्यु के मुंह से बच्चे को उसके माता-पिता की गोद में वापस लाना डॉक्टरों और नर्सों के लिए सबसे बड़ी खुशी होती है। लेकिन हम हमेशा एक-दूसरे को याद दिलाते हैं कि हम न केवल बच्चे की जान बचाने का प्रयास करते हैं, बल्कि यह भी सुनिश्चित करने की पूरी कोशिश करते हैं कि बच्चा कम से कम दुष्प्रभावों के साथ ठीक हो जाए, उसका विकास सामान्य रूप से हो और वह स्वस्थ होकर बड़ा हो," बाल रोग विभाग की उप प्रमुख डॉ. गुयेन थी खान उयेन ने बताया।

बाल रोग विभाग के प्रमुख डॉ. गुयेन न्गोक हुई के अनुसार, समय से पहले जन्मे शिशु अत्यंत संवेदनशील होते हैं और जन्म के बाद श्वासावरोध, श्वसन विफलता, हाइपोथर्मिया, रक्तस्राव, नवजात संक्रमण, पीलिया, रक्त अपघटन और एनीमिया जैसे जोखिमों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। ये स्थितियाँ अक्सर तेजी से बढ़ती हैं। प्रांत और अस्पताल प्रबंधन द्वारा उपकरणों में किए गए निवेश, डॉक्टरों, नर्सों और अन्य चिकित्सा कर्मचारियों के समर्पण और अन्य विभागों के घनिष्ठ सहयोग के कारण, समय से पहले जन्मे और कम वजन वाले कई शिशुओं का उपचार सफलतापूर्वक हुआ है और उन्हें अस्पताल से छुट्टी दे दी गई है। पाँच वर्ष पूर्व, विभाग में समय से पहले जन्मे और कम वजन वाले शिशुओं की जीवित रहने की दर केवल लगभग 70% थी, या उन्हें उच्च स्तरीय अस्पतालों में स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती थी; हाल ही में, यह दर 90% से अधिक हो गई है। वर्तमान में, विभाग 26 सप्ताह के गर्भकाल के बाद जन्मे समय से पहले के शिशुओं का उपचार करने और 900 ग्राम से कम वजन वाले कई शिशुओं की देखभाल करने में सक्षम है। इस खुशी को साझा करते हुए नर्स हुओंग ने हमें बताया: बच्चों को दिन-प्रतिदिन बेहतर होते देखना, वेंटिलेटर से छुटकारा पाना, खाना खाना, चैन से सोना... ये सब देखकर उन्हें बहुत खुशी होती है, और जब हार मान लेने के क्षण के बाद बच्चे चमत्कारिक रूप से ठीक हो जाते हैं, तो उनकी खुशी और भी बढ़ जाती है। हालांकि, हम जानते हैं कि बच्चों का ठीक होना किसी चमत्कार के कारण नहीं, बल्कि सफेद कोट पहने इन "माताओं" और "पिताओं" की हर पल, हर क्षण की देखभाल और स्नेह के कारण संभव हुआ है।

न्गुयेन वू - कैट डैन

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स्रोत