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पश्चिमी देशों के अस्पतालों में रक्त की व्यापक कमी है

VnExpressVnExpress02/06/2023

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बोली लगाने में लंबे समय से चल रही कठिनाइयों के कारण, कैन थो हेमेटोलॉजी और ब्लड ट्रांसफ्यूजन अस्पताल के पास अब पश्चिम के 74 अस्पतालों को तैयार करने और आपूर्ति करने के लिए रक्त बैग नहीं हैं।

रक्त और रक्त उत्पादों की कमी एक वर्ष से अधिक समय से चल रही है, लेकिन मार्च के बाद से यह सबसे गंभीर हो गई है, जिससे मरीजों की आपातकालीन देखभाल और उपचार प्रभावित हो रहा है।

कैन थो सेंट्रल जनरल हॉस्पिटल में, हर महीने औसतन 5,000-6,000 यूनिट रक्त की आवश्यकता होती है, जिसमें 2,000-3,000 यूनिट प्लेटलेट्स शामिल हैं। हालाँकि, यह यूनिट केवल लगभग 25% मांग की आपूर्ति ही कर पाती है, और आपातकालीन रक्त आधान की आवश्यकता वाले मामलों को प्राथमिकता दी जाती है, ऐसा योजना एवं संश्लेषण विभाग के प्रमुख डॉ. ले होआंग फुक ने बताया। श्री फुक के अनुसार, नए रक्त उत्पादों के आने तक कुछ निर्धारित सर्जरी रोकनी पड़ीं।

इस स्थिति का सामना करते हुए, अस्पताल ने रक्त आपूर्ति में सहायता के लिए चो रे (एचसीएमसी) के साथ एक अनुबंध पर हस्ताक्षर किए। हालाँकि, प्लेटलेट्स की बहुत कम अवधि (लगभग 3 दिन) के कारण, उन्हें प्राप्त नहीं किया जा सका।

डॉ. फुक ने कहा, "थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कुछ मामलों में, यदि रक्त आधान नहीं किया जाता है, तो गंभीर रक्तस्राव संबंधी जटिलताओं का खतरा होता है, विशेष रूप से जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाला मस्तिष्क रक्तस्राव।" उन्होंने आगे कहा कि आपातकालीन मामलों में, रोगी को हो ची मिन्ह सिटी स्थानांतरित नहीं किया जा सकता, क्योंकि पीड़ित की रास्ते में ही मृत्यु हो जाएगी।

जून की शुरुआत में कैन थो सेंट्रल जनरल हॉस्पिटल में एक सर्जरी। फोटो: थान फोंग

जून की शुरुआत में कैन थो सेंट्रल जनरल हॉस्पिटल में एक सर्जरी। फोटो: थान फोंग

रक्त उत्पादों की कमी का सामना कर रहे बैक लियू स्वास्थ्य विभाग के निदेशक श्री बुई क्वोक नाम ने बताया कि प्रांत के अस्पतालों को औसतन हर महीने 800 यूनिट रक्त की आवश्यकता होती है। आपूर्ति का मुख्य स्रोत कैन थो शहर का हेमेटोलॉजी और रक्त आधान अस्पताल है, लेकिन वर्तमान में इसकी भारी कमी है। श्री नाम ने कहा, "इस गंभीर स्थिति को देखते हुए, हमने स्वास्थ्य मंत्रालय को शीघ्र कार्रवाई करने के लिए सूचित किया है।"

इसी तरह, ट्रा विन्ह जनरल अस्पताल के प्रयोगशाला विभाग के प्रमुख डॉ. थैच न्गोक तिएन को उन मरीज़ों से माफ़ी मांगनी पड़ी जिन्हें रक्त आधान की ज़रूरत थी या जिन्हें रक्त की कमी के कारण सर्जरी स्थगित करनी पड़ी थी। डॉक्टर ने कहा कि अस्पताल मरीज़ों की जान बचाने के लिए रक्त की एक-एक बूँद का इंतज़ार कर रहा है।

इस स्थिति की पुष्टि करते हुए, कैन थो हेमेटोलॉजी और ब्लड ट्रांसफ्यूजन अस्पताल के निदेशक डॉ. गुयेन जुआन वियत ने कहा कि 25 मई को, उन्होंने मेकांग डेल्टा में 74 अस्पतालों और चिकित्सा सुविधाओं को एक दस्तावेज भेजा, जिसमें अनुरोध किया गया कि रक्त का उपयोग कम से कम, केवल आपातकालीन मामलों में किया जाए।

यह इकाई हर महीने पश्चिमी देशों के अस्पतालों को लगभग 12,000-15,000 यूनिट रक्त प्राप्त करती है और आपूर्ति करती है। हालाँकि, 2022 से अब तक सभी स्तरों पर ठेकेदार चयन योजना के मूल्यांकन और अनुमोदन में कठिनाइयों के कारण, अस्पताल के पास अभी भी रक्त संग्रह बैग या रक्त जाँच रसायन उपलब्ध नहीं हैं। 1 जून से, अस्पताल रक्त तैयार करने, परीक्षण करने या जाँच करने में असमर्थ है। डॉ. वियत ने कहा, "रक्त और रक्त उत्पादों को फ़िल्टर करके अस्पतालों को आपूर्ति करना।"

इसके अलावा, मार्च से ही यूनिट में रक्त संग्रह बैग खत्म हो गए हैं, इसलिए उसे हो ची मिन्ह सिटी हेमेटोलॉजी एंड ब्लड ट्रांसफ़्यूज़न हॉस्पिटल, चो रे हॉस्पिटल और नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ़ हेमेटोलॉजी एंड ब्लड ट्रांसफ़्यूज़न से प्राप्त रक्त की आपूर्ति का उपयोग क्षेत्रीय अस्पतालों में पुनः वितरण के लिए करना पड़ा है। हालाँकि, इन सुविधाओं से वर्तमान आपूर्ति सीमित है और इसे कैन थो हेमेटोलॉजी एंड ब्लड ट्रांसफ़्यूज़न हॉस्पिटल को वितरित नहीं किया जा सकता है।

"इन कारणों से, हमने 74 अस्पतालों को सूचित किया और पहले से तैयारी कर ली थी," श्री वियत ने कहा, उन्होंने यह भी बताया कि उन्होंने इस स्थिति की सूचना कई बार स्वास्थ्य विभाग और कैन थो शहर की पीपुल्स कमेटी को दी थी।

कैन थो सेंट्रल जनरल हॉस्पिटल के स्ट्रोक विभाग में मरीजों का इलाज किया जा रहा है। फोटो: क्यू लोंग

कैन थो सेंट्रल जनरल हॉस्पिटल के स्ट्रोक विभाग में मरीजों का इलाज किया जा रहा है। फोटो: क्यू लोंग

इस मुद्दे पर, कैन थो स्वास्थ्य विभाग के एक प्रमुख ने कहा कि दवाओं और चिकित्सा आपूर्ति की खरीद के लिए बोली लगाने की प्रक्रिया में स्वास्थ्य मंत्रालय के परिपत्र 8/2023 (परिपत्र 14/2020 के स्थान पर) में कुछ बदलाव हुए, इसलिए "प्रक्रियाओं को कई बार फिर से तैयार करना पड़ा"। विभाग के पास अस्पतालों के लिए छोटी, सीधी खरीदारी करके आने वाली कठिनाइयों को दूर करने के कई अस्थायी उपाय भी थे।

नेता ने कहा, "वर्तमान आपातकालीन स्थिति को देखते हुए, विभाग बोली प्रक्रिया को पूरा करने का प्रयास करेगा, ताकि हेमेटोलॉजी और रक्त आधान अस्पताल क्षेत्र में रक्त की कमी को दूर कर सके", लेकिन उन्होंने यह नहीं बताया कि यह समस्या पूरी तरह से कब तक हल हो जाएगी।

कैन थो ब्लड ट्रांसफ़्यूज़न एंड हेमेटोलॉजी अस्पताल को क्षेत्रीय अस्पतालों को रक्त संग्रह और आपूर्ति की आवश्यकता सुनिश्चित करने के लिए नए रसायनों और चिकित्सा आपूर्तियों की खरीद हेतु हर साल लगभग 150 बिलियन VND की आवश्यकता होती है। बोली प्रक्रिया में देरी का सामना करते हुए, अस्पताल ने नियमों के अनुसार 100 मिलियन VND से कम के कई खरीद पैकेज लागू किए हैं, लेकिन मात्रा वास्तविक मांग को पूरा नहीं कर पाती है।

एन बिन्ह


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