अस्पतालों में दवाओं की कमी है, मरीजों को सीधा भुगतान केवल एक अस्थायी समाधान है

स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, मरीज़ों को सीधे दवा खरीदने के लिए भुगतान करना केवल एक अस्थायी समाधान है। अस्पतालों को मरीज़ों के इलाज के लिए दवाएँ और चिकित्सा आपूर्ति सुनिश्चित करनी चाहिए।

Bệnh viện thiếu thuốc, thanh toán trực tiếp cho người bệnh chỉ là giải pháp tình thế - Ảnh 1. — स्वास्थ्य उप मंत्री ट्रान वान थुआन कार्यशाला में बोलते हुए - फोटो: डी.एलआईईयू

30 अक्टूबर को स्वास्थ्य मंत्रालय ने एक कार्यशाला आयोजित की, जिसमें एक नए परिपत्र का प्रसार किया गया, जिसमें चिकित्सा जांच और उपचार के लिए जाने वाले स्वास्थ्य बीमा कार्ड धारक लोगों के लिए दवा और चिकित्सा उपकरणों की लागत के लिए सीधे भुगतान को विनियमित किया गया।

दुर्लभ दवा सूची में भुगतान

स्वास्थ्य उप मंत्री ट्रान वान थुआन ने कहा कि वास्तव में, कुछ चिकित्सा केंद्रों में अभी भी दवाओं और चिकित्सा उपकरणों की कमी है। उन्होंने कहा, "दवाओं की कमी कई कारणों से हो सकती है, जैसे आपूर्ति के स्रोत, बिना बोली लगाने वाले के बोली लगाना, या ठेकेदारों द्वारा समय पर आपूर्ति न करना।"

इसलिए, स्वास्थ्य मंत्रालय ने हाल ही में परिपत्र संख्या 22/2024 जारी किया है, जो डॉक्टर से मिलने या उपचार प्राप्त करने के दौरान स्वास्थ्य बीमा कार्ड वाले लोगों के लिए दवा और चिकित्सा उपकरण की लागत के प्रत्यक्ष भुगतान को विनियमित करता है, जो 1 जनवरी, 2025 से प्रभावी होगा।

स्वास्थ्य बीमा विभाग के उप निदेशक मास्टर वु नू आन्ह ने बताया कि नया जारी किया गया परिपत्र विशेष रूप से उन मामलों को नियंत्रित करता है जहाँ स्वास्थ्य बीमा कोष दवाओं और चिकित्सा उपकरणों के लिए सीधे भुगतान करता है। समर्थित दवाओं में दुर्लभ दवाएँ और टाइप सी या डी के कुछ चिकित्सा उपकरण शामिल हैं - इन विट्रो डायग्नोस्टिक उपकरण और विशेष व्यक्तिगत उपकरणों को छोड़कर।

सुश्री नु आन्ह के अनुसार, दुर्लभ दवाओं और बाज़ार में सीमित आपूर्ति वाली दवाओं की वजह से अक्सर दवाओं की कमी हो जाती है। इस सूची में वर्तमान में 450 से ज़्यादा सक्रिय तत्व शामिल हैं, जो स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर की जाने वाली लगभग आधी दवाओं के बराबर हैं, जिनमें दुर्लभ बीमारियों के इलाज के लिए लगभग 214 दवाएं और 217 से ज़्यादा ऐसी दवाएं शामिल हैं जो बाज़ार में आसानी से उपलब्ध नहीं हैं।

सुश्री नु आन्ह ने कहा, "इस विनियमन के साथ, हालांकि ये दवाएं दुर्लभ हैं, लेकिन जिन दवाओं के लिए सीधे भुगतान किया जा सकता है उनकी सूची भी विविध है।"

इस बीच, चिकित्सा उपकरणों को जोखिम के अनुसार चार श्रेणियों (ए, बी, सी, डी) में विभाजित किया गया है, लेकिन केवल सी और डी उपकरणों के लिए ही सीधे भुगतान किया जाता है, सुश्री नु आन्ह ने बताया। कम जोखिम वाली उपभोग्य वस्तुएँ जैसे रूई, पट्टियाँ, धुंध, अल्कोहल आदि इस दायरे में शामिल नहीं हैं और यदि उनकी कमी है, तो अस्पताल को मरीज़ के लिए उन्हें बदलना होगा।

यह अनुशंसित नहीं है कि मरीज़ स्वयं स्वास्थ्य बीमा का भुगतान करें।

कार्यशाला में चर्चा करते हुए लाओ कै जनरल अस्पताल के एक प्रतिनिधि ने कहा कि मरीजों को दवा खरीदने के लिए बाहर जाने और फिर उसका भुगतान करने देने से मरीजों के अधिकार प्रभावित होंगे।

उन्होंने कहा, "जो मरीज स्वयं दवा खरीदते हैं, उन्हें खुदरा मूल्य पर दवा खरीदनी होगी।"

इस बीच, सामाजिक बीमा अस्पतालों की विजयी बोली मूल्य के आधार पर भुगतान करेगा। इस प्रकार, ऊँची कीमत पर ख़रीदने और कम भुगतान करने पर मरीज़ों को नुकसान होगा," एक अस्पताल प्रतिनिधि ने कहा।

मास्टर नु आन्ह ने पुष्टि की कि यह परिपत्र केवल स्थिति को हल करने और स्वास्थ्य बीमा प्रतिभागियों के अधिकारों को आंशिक रूप से सुनिश्चित करने के लिए है।

सुश्री नु आन्ह ने कहा, "यदि सीधे भुगतान नहीं किया गया तो मरीज को सारी लागतें चुकानी होंगी। इसलिए, परिपत्र यह सुनिश्चित करने का प्रयास करता है कि मरीज को अधिकतम संभव लागत प्राप्त हो सके।"

साथ ही, स्वास्थ्य बीमा विभाग के प्रमुख ने पुष्टि की कि दवाओं और चिकित्सा उपकरणों की आपूर्ति की ज़िम्मेदारी चिकित्सा संस्थान की है, और उसे मरीज़ों के लिए इन्हें खरीदने की हर संभव कोशिश करनी चाहिए। यह परिपत्र तभी लागू होगा जब ऐसा करना संभव न हो।

"इस परिपत्र को लागू करने से मरीज़ों को परेशानी होगी, और चिकित्सा सुविधाओं पर भी ज़िम्मेदारियाँ आएंगी। सामाजिक बीमा एजेंसी भी समीक्षा के लिए कई प्रक्रियाएँ अपनाएगी," सुश्री नु आन्ह ने ज़ोर देकर कहा।

स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य बीमा विभाग की निदेशक सुश्री त्रान थी ट्रांग ने भी पुष्टि की कि वह इस परिपत्र को लागू नहीं करना चाहती थीं, लेकिन फिर भी अपरिहार्य परिस्थितियों से निपटने के लिए उन्हें इसे जारी करना पड़ा। यह बस एक कदम है, अल्पावधि में एक अस्थायी समाधान।

स्वास्थ्य बीमा पर तैयार किये जा रहे तथा राष्ट्रीय असेंबली में प्रस्तुत किये जा रहे मसौदा कानून में, मसौदा समिति ने कई विनियमों में संशोधन का प्रस्ताव रखा है।

सुश्री ट्रांग ने कहा, "हमारा प्रस्ताव है कि मरीज़ों को सामाजिक बीमा एजेंसी को सीधे भुगतान करने के बजाय, अस्पताल द्वारा मरीज़ को भुगतान करने की व्यवस्था होनी चाहिए, और फिर अस्पताल द्वारा सामाजिक बीमा एजेंसी को भुगतान किया जाना चाहिए। इससे मरीज़ों के लिए प्रक्रियाओं में कमी आएगी, और साथ ही दवा और उपचार की आपूर्ति सुनिश्चित करने में अस्पताल की ज़िम्मेदारी भी बढ़ेगी।"

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स्रोत: https://tuoitre.vn/benh-vien-thieu-thuoc-thanh-toan-truc-ep-cho-nguoi-benh-chi-la-giai-phap-tinh-the-20241030163806119.htm