मोटापे के कारण जोड़ों की बीमारी, मधुमेह, स्ट्रोक होता है

कई मोटे लोगों के साथ भेदभाव किया जाता है, वे कम आत्मसम्मान के साथ जीते हैं और अलग-थलग पड़ जाते हैं क्योंकि उन्हें मोटा माना जाता है क्योंकि वे बहुत अधिक खाते हैं; जबकि मोटापा एक दीर्घकालिक बीमारी है जिसके लिए सही जागरूकता और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

ताम आन्ह जनरल अस्पताल प्रणाली के वजन नियंत्रण और मोटापा उपचार केंद्र के निदेशक तथा हो ची मिन्ह सिटी के मधुमेह और एंडोक्राइनोलॉजी एसोसिएशन के महासचिव डॉ. लैम वान होआंग ने चेतावनी दी कि मोटापा एक दीर्घकालिक, बार-बार होने वाली और प्रगतिशील बीमारी है; यह कई बीमारियों का प्रवेश द्वार है, जो रोगियों के स्वास्थ्य के लिए खतरा है।

डॉ. होआंग ने एक अध्ययन का हवाला देते हुए बताया कि 30 किग्रा/एम2 से अधिक बीएमआई वाला मोटापा कई खतरनाक जटिलताओं का कारण बनता है, जैसे घुटने का गठिया (52%), उच्च रक्तचाप (51%), स्लीप एपनिया (40%), गैस्ट्रोइसोफेगल रिफ्लक्स (35%), गैर-अल्कोहल फैटी लिवर रोग (29%), स्ट्रोक (3%), मधुमेह और मायोकार्डियल रोधगलन एक साथ (21%), कैंसर का खतरा... इन रोगियों को चिकित्सा देखभाल और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

"हालांकि, बहुत से लोग मोटापे को सही ढंग से नहीं समझते, यह नहीं जानते कि यह एक बीमारी है, और डॉक्टर के पास तभी जाते हैं जब कोई जटिलता उत्पन्न होती है। मरीजों को मोटापे के बारे में सही समझ होनी चाहिए, बजाय इसके कि वे इसे कई अन्य बीमारियों का जोखिम कारक समझें या यह सोचें कि मोटापा ज़्यादा खाने और व्यायाम की कमी के कारण होता है," डॉ. होआंग ने चेतावनी दी।

सही समझ न होने की वजह से, कई लोग ज़्यादा वज़न और मोटे लोगों के प्रति पूर्वाग्रह और भेदभाव रखते हैं। ज़्यादा वज़न और मोटे लोग कम आत्मसम्मान के साथ जीते हैं, अलग-थलग रहते हैं, समुदाय में घुलने-मिलने में कठिनाई महसूस करते हैं, खुद को स्वीकार करने में कठिनाई महसूस करते हैं, अपनी शक्ल-सूरत को लेकर शर्मिंदा होते हैं, और ज़िंदगी में उलझे रहते हैं।

"अवसाद और चिंता विकार मोटापे की जटिलताओं में से हैं। इस बीमारी का तुरंत इलाज करने और मोटे लोगों के प्रति पूर्वाग्रह और भेदभाव को दूर करने के लिए इस बीमारी की सही समझ होना ज़रूरी है। यही मानवीय है," डॉ. होआंग ने ज़ोर देकर कहा।

इंटरनेशनल फेडरेशन ऑफ बैरिएट्रिक सर्जरी (आईएफएसओ) के अनुसार, मोटापे से ग्रस्त लोगों में समय के साथ अवसाद का खतरा 55% बढ़ जाता है, तथा अवसाद से ग्रस्त लोगों में मोटापे का खतरा भी 58% बढ़ जाता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने चेतावनी दी है कि मानसिक स्वास्थ्य विकार भी उन कारकों में से एक है जिनका मोटे रोगियों में मूल्यांकन किया जाना आवश्यक है।

रॉयल कॉलेज ऑफ फिजिशियन यूके का कहना है कि मोटापे से जुड़े कलंक को दूर करना राष्ट्रीय स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है।

ऐसा व्यक्ति की अनियंत्रित अतिभोजन जीवनशैली के कारण नहीं होता, बल्कि चयापचय संबंधी विकार, आनुवंशिक प्रभाव और सामाजिक पर्यावरणीय कारकों जैसे व्यायाम के लिए कम समय मिलने के कारण होता है...

मोटापा शरीर के किसी हिस्से या पूरे शरीर में वसा के अत्यधिक और असामान्य संचय की स्थिति है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, एशियाई लोगों के लिए, 23 या उससे अधिक का BMI अधिक वज़न का संकेत है, जबकि 25 या उससे अधिक का BMI मोटापे का संकेत है। BMI की गणना वज़न को ऊँचाई के वर्ग से भाग देकर की जाती है।

डॉ. होआंग ने कहा, "कमर की परिधि भी अधिक वजन और मोटापे के जोखिम की जाँच में मदद करने वाला एक महत्वपूर्ण संकेतक है; यह अतिरिक्त आंत की चर्बी का भी संकेत है। एशियाई लोगों के लिए, यह जोखिम तब बढ़ जाता है जब महिलाओं में कमर की परिधि 80 सेमी से अधिक और पुरुषों में 90 सेमी से अधिक हो।"

पहले, मोटापे को एक बीमारी के रूप में मान्यता नहीं दी गई थी। 1990 तक विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने आधिकारिक तौर पर मोटापे को एक दीर्घकालिक बीमारी के रूप में मान्यता नहीं दी थी। 1997 में, जब मोटे और अधिक वजन वाले लोगों की दर 1975 की तुलना में तीन गुना बढ़ गई, तब WHO ने आधिकारिक तौर पर मोटापे को एक वैश्विक महामारी के रूप में मान्यता दी।

अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन भी मोटापे को एक दीर्घकालिक बीमारी मानता है जिसके लिए दीर्घकालिक प्रबंधन और उपचार की आवश्यकता होती है। विश्व मोटापा महासंघ (डब्ल्यूओएफ) इस वैश्विक महामारी की रोकथाम और नियंत्रण के लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता पर बल देता है।

अंतर्राष्ट्रीय मोटापा महासंघ के अनुसार, 1975 और 2022 के बीच दुनिया भर में मोटापे की दर तीन गुनी हो गई है। लगभग 3 अरब लोग अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, जिनमें से 1 अरब लोग मोटापे के साथ जी रहे हैं - यानी 7 में से 1 व्यक्ति।

इस संख्या में वृद्धि होने का अनुमान है, यदि समय पर हस्तक्षेप नहीं किया गया तो 2035 तक विश्व की 51% जनसंख्या, जो कि 4 बिलियन से अधिक लोगों के बराबर है, मोटापे या अधिक वजन से ग्रस्त होगी; इसका अर्थ है कि 4 में से 1 व्यक्ति अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होगा।

वियतनाम में मोटे लोगों की संख्या दक्षिण-पूर्व एशियाई देशों में सबसे तेजी से बढ़ रही है, जो 38% है; जबकि इस क्षेत्र के अन्य देशों में मोटापे की दर 10%-20% है।

अकेले हो ची मिन्ह सिटी में, सभी आयु वर्गों में अधिक वजन और मोटापे में वृद्धि जारी है। 5 साल से कम उम्र के बच्चों में अधिक वजन और मोटापे की दर 11.1% (2017 में) से बढ़कर 13.6% (2022 में) हो गई है, जबकि राष्ट्रीय दर 11.1% है; वयस्कों में यह 37% से ज़्यादा है, जबकि राष्ट्रीय दर केवल 20% है।

हो ची मिन्ह सिटी स्थित ताम आन्ह जनरल अस्पताल के आंकड़ों के अनुसार, पिछले वर्ष अस्पताल में आने वाले कुल रोगियों में अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त लोगों की संख्या लगभग 56%-57% थी।

अधिक वजन और मोटापे की दर बढ़ रही है, लेकिन इलाज की दर अभी भी बहुत सीमित है। वहीं, डॉ. होआंग ने येल यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन (अमेरिका) के 2016 के आंकड़ों का हवाला देते हुए बताया कि टाइप 2 डायबिटीज के मरीजों के लिए इलाज की दर 86% थी; जबकि अधिक वजन और मोटापे के लिए इलाज की दर केवल 2% थी, जबकि 46% तक अमेरिकी अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त थे।

डॉ. होआंग के अनुसार, उपचार की आवश्यकता हमेशा बहुत अधिक होती है, लेकिन अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त लोगों की देखभाल और उपचार के लिए कोई पेशेवर चिकित्सा इकाई नहीं है।

कई अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त लोग अपरंपरागत वजन घटाने के तरीकों का इस्तेमाल करते हैं जो वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हैं, जिससे मरीज को बहुत दर्द होता है और शारीरिक व मानसिक नुकसान भी होता है। इसलिए, स्वास्थ्य मंत्रालय के प्रोटोकॉल के अनुसार अधिक वजन और मोटापे से ग्रस्त लोगों की जाँच और उपचार के लिए एक विशेष और व्यापक केंद्र की आवश्यकता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने अब मोटापे के इलाज के लिए दिशानिर्देश और दस्तावेज़ जारी किए हैं। इसके अनुसार, डॉक्टर चरण-दर-चरण, बहु-विध और व्यक्तिगत दृष्टिकोण से मोटापे का इलाज करते हैं। मरीज़ों का मूल्यांकन और उपचार डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार किया जाता है, साथ ही खान-पान से लेकर व्यायाम तक, जीवनशैली में व्यापक बदलाव किए जाते हैं।

डॉ. होआंग के अनुसार, मोटापे के कई कारण हैं जैसे आनुवंशिकी, लिंग, जीवनशैली, मानसिक स्वास्थ्य, उम्र और जातीयता। इनमें से, जिन कारकों को बदला नहीं जा सकता उनमें बुढ़ापा, आनुवंशिकी और अंतःस्रावी विकार शामिल हैं; और जिन कारकों को बदला जा सकता है उनमें व्यायाम की कमी, आहार, धूम्रपान और दवाओं का सेवन शामिल हैं।

मोटापे में आनुवंशिकी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। अध्ययनों का अनुमान है कि किसी व्यक्ति में मोटापे के जोखिम का लगभग 40%-70% हिस्सा आनुवंशिकी के कारण होता है।

भूख और ऊर्जा व्यय, चयापचय और वसा भंडारण को नियंत्रित करने वाली प्रणालियों में आनुवंशिकी शामिल होती है। उदाहरण के लिए, ADRB3 जीन वसा जलाने की क्षमता को कम करता है और वसा भंडारण को बढ़ाता है, जिससे मोटापा बढ़ता है।

डॉ. होआंग ने कहा, "मोटापे का इलाज सिर्फ़ व्यक्तियों की नहीं, बल्कि समाज की ज़िम्मेदारी है। अन्य गैर-संचारी रोगों की तरह, मोटापे को भी रोका और नियंत्रित किया जा सकता है।"

स्रोत: https://baodautu.vn/beo-phi-gay-benh-khop-tieu-duong-dot-quy-d226057.html