एक महीने से भी अधिक समय पहले गिरने के बाद, उसे पेशाब में खून आने लगा और तभी पता चला कि उसे गुर्दे में बहुत गंभीर चोट लगी है।

मरीज ऊंचाई से गिर गया था, लेकिन उसने तब तक चिकित्सा सहायता नहीं ली जब तक कि उसके पेशाब में खून नहीं आने लगा और उसे अस्पताल में भर्ती नहीं कराया गया, जहां पता चला कि उसे गुर्दे में गंभीर चोट लगी है।

8 मार्च को, कैन थो सेंट्रल जनरल अस्पताल से मिली जानकारी के अनुसार, अस्पताल के डॉक्टरों ने गुर्दे की धमनी के बहुत बड़े स्यूडोएन्यूरिज्म के साथ ग्रेड 4 गुर्दे की चोट के एक मामले में सफलतापूर्वक एम्बोलिज़ेशन किया था।

39 वर्षीय मरीज, टीवीसी, जो बाक लियू में रहते हैं, लगभग एक महीने पहले ऊंचाई से गिर गए थे, लेकिन उन्होंने चिकित्सा सहायता नहीं ली। अस्पताल में भर्ती होने से एक सप्ताह से अधिक समय पहले, मरीज को पेशाब में खून आना, पेशाब करते समय दर्द और जलन की शिकायत हुई। उनका पहले स्थानीय अस्पताल में इलाज किया गया और फिर उन्हें कैन थो सेंट्रल जनरल अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया गया।

एम्बोलाइजेशन प्रक्रिया से पहले और बाद में रोगी के गुर्दे को हुए नुकसान को दर्शाने वाली छवियां।

फोटो: डीटी

जांच के परिणामों से पता चला कि मरीज के दाहिने गुर्दे के पेल्विस में तरल पदार्थ जमा है, दाहिने गुर्दे में चोट है, मूत्राशय में कुछ पदार्थ मौजूद हैं, और दाहिनी गुर्दे की धमनी में 65x48 मिमी का एक छद्म धमनीविस्फार (स्यूडोएन्यूरिज्म) है। मरीज को एंजियोग्राफी और एंडोवास्कुलर इंटरवेंशन (न्यूनतम चीर-फाड़ वाली उपचार विधि) कराने की सलाह दी गई।

यह प्रक्रिया कैन थो सेंट्रल जनरल हॉस्पिटल के डायग्नोस्टिक इमेजिंग विभाग के उप प्रमुख और द्वितीय स्तर के विशेषज्ञ डॉ. ट्रान कोंग खान और उनकी टीम द्वारा संपन्न की गई।

टीम ने दाहिनी वृक्क धमनी की निचली शाखा में एक बड़ा, तेजी से बहने वाला स्यूडोएन्यूरिज्म देखा; प्रभावित शाखा में एक माइक्रोकेथेटर डाला गया। यह एक बेहद चुनौतीपूर्ण प्रक्रिया थी जिसमें चार कॉइल लगाने और गोंद के मिश्रण से एम्बोलिज़ेशन करने की आवश्यकता थी। लगभग एक घंटे बाद प्रक्रिया सफल रही। उपचार के दौरान, रोगी को तीन यूनिट पैक्ड रेड ब्लड सेल्स दिए गए। वर्तमान में, रोगी होश में है, प्रतिक्रियाशील है, उसके महत्वपूर्ण संकेत स्थिर हैं, पेट और कमर का दर्द कम हो गया है, और मूत्र साफ है।

कैन थो सेंट्रल जनरल हॉस्पिटल के यूरोलॉजी विभाग के उप प्रमुख डॉ. ट्रूंग मिन्ह खोआ ने उपरोक्त चोट के मामले के बारे में अधिक जानकारी देते हुए बताया कि पहले गंभीर गुर्दे की चोटों के इलाज में मुख्य रूप से गुर्दे के कुछ हिस्से या पूरे गुर्दे को निकालने के लिए ओपन सर्जरी शामिल थी। आजकल, गुर्दे की चोटों के रूढ़िवादी उपचार में, विशेष रूप से एंडोवास्कुलर इंटरवेंशन में, कई बदलाव आए हैं।

विशेषज्ञ डॉक्टर ट्रान कोंग खान की टीम ने मरीज पर एम्बोलिज़ेशन प्रक्रिया की।

फोटो: डीटी

गुर्दे की चोट से पीड़ित रोगियों में, सर्जरी या एम्बोलिज़ेशन का चुनाव रोगी की स्थिति और अस्पताल के इंटरवेंशनल सेंटर की क्षमताओं पर निर्भर करता है। रक्त वाहिका की अस्थिरता और कई चोटों वाले रोगियों को रक्तस्राव के स्रोत का पता लगाने के लिए आपातकालीन लेप्रोस्कोपी की आवश्यकता हो सकती है, और कभी-कभी रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए गुर्दे को निकालना (नेफ्रेक्टोमी) भी करना पड़ सकता है। वहीं, कई चोटों के मामलों में जहां अन्य रक्तस्राव को नियंत्रित कर लिया गया है, रोगी की स्थिति स्थिर होने के बाद गुर्दे की आंतरिक कोशिकाओं को सुरक्षित रखते हुए संबंधित गुर्दे की चोट का इलाज एम्बोलिज़ेशन द्वारा किया जा सकता है।

डॉ. खोआ के अनुसार, एंडोवास्कुलर इंटरवेंशन कई विशिष्टताओं में और एक साथ कई टीमों द्वारा आपातकालीन मामलों से निपटने के लिए किया गया है, जैसे: नाक से खून बहना, स्ट्रोक की आपात स्थिति, मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में विकृति का उपचार, बड़ी रक्त वाहिकाओं में रुकावट के कारण रक्त के थक्के हटाना, आपातकालीन कोरोनरी धमनी रोग में एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग, यकृत, प्लीहा और गुर्दे की चोटों का उपचार, हेमोप्टिसिस में एम्बोलिज़ेशन, रक्त वाहिकाओं में विकृति के कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव... "अस्पताल में किए गए अवलोकन दर्शाते हैं कि आपातकालीन एंडोवास्कुलर इंटरवेंशन न केवल उच्च उपचार प्रभावशीलता प्रदान करता है, बल्कि यह न्यूनतम इनवेसिव भी है, जिससे रोगियों को जल्दी ठीक होने में मदद मिलती है। आज तक, उपर्युक्त एंडोवास्कुलर इंटरवेंशन तकनीक का उपयोग करके कई गंभीर रूप से बीमार और नाजुक रोगियों की जान बचाई गई है," डॉ. खोआ ने कहा।

स्रोत: https://thanhnien.vn/bi-nga-hon-1-thang-tieu-ra-mau-moi-phat-hien-chan-thuong-than-rat-nang-185250307211320683.htm