स्वास्थ्य समाचार अपडेट, 13 अगस्त: स्वास्थ्य मंत्रालय ने डिप्थीरिया की रोकथाम और नियंत्रण के प्रयासों को निर्देशित किया।
थान्ह होआ प्रांत में डिप्थीरिया के प्रकोप के जटिल घटनाक्रम को देखते हुए, स्वास्थ्य मंत्रालय ने प्रांत से बीमारी को फैलने से रोकने के लिए रोग निवारण और नियंत्रण उपायों को मजबूत करने का अनुरोध करते हुए एक दस्तावेज जारी किया है।
डिप्थीरिया के प्रसार को रोकें
स्वास्थ्य मंत्रालय ने थान्ह होआ प्रांतीय स्वास्थ्य विभाग के निदेशक से अनुरोध किया कि वे क्षेत्र में चिकित्सा इकाइयों को निर्देश देना जारी रखें ताकि डिप्थीरिया के मामलों के निकट संपर्क में आए लोगों की स्क्रीनिंग को मजबूत किया जा सके; प्रकोप और समुदाय में संदिग्ध मामलों की निगरानी और शीघ्रता से पहचान की जा सके; मामलों की पहचान करने के लिए नमूने एकत्र किए जाएं और उनकी जांच की जाए तथा तुरंत चिकित्सा अलगाव के उपाय लागू किए जाएं, प्रकोपों को नियंत्रित किया जाए और स्वास्थ्य मंत्रालय के निर्देशों के अनुसार सभी निकट संपर्कों को निवारक एंटीबायोटिक्स प्रदान की जाएं।
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| डिप्थीरिया से बचाव का सबसे महत्वपूर्ण उपाय टीकाकरण है। फोटो: ची कुओंग |
मरीजों के प्रवेश, आपातकालीन देखभाल, जांच और उपचार के कार्य को सुनिश्चित करें; मरीजों की जांच, अलगाव, उपचार और आपातकालीन देखभाल के लिए अलग-अलग क्षेत्र स्थापित करें, जिससे मृत्यु दर कम से कम हो; चिकित्सा जांच और उपचार सुविधाओं पर संक्रमण नियंत्रण और अंतर-संक्रमण रोकथाम को सख्ती से लागू करें, और जब आवश्यक न हो तो मरीजों को उच्च स्तरीय अस्पतालों में स्थानांतरित करने को सीमित करें।
साथ ही, सभी कम्यूनों और वार्डों में उन व्यक्तियों के बारे में आंकड़ों की समीक्षा और संकलन करें जिन्हें डिप्थीरिया के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है या पूरी तरह से टीका नहीं लगाया गया है, और पूरक, छूटे हुए टीकाकरण और टीकाकरण कार्यक्रमों का आयोजन करें, विशेष रूप से उन क्षेत्रों में जहां डिप्थीरिया प्रचलित है और टीकाकरण दर कम है।
डिप्थीरिया और निवारक उपायों के बारे में प्रचार गतिविधियों को मजबूत करें ताकि लोग बीमारी की रोकथाम और नियंत्रण के लिए सक्रिय रूप से उपाय कर सकें और उपचार प्रक्रिया के दौरान चिकित्सा इकाइयों के साथ घनिष्ठ समन्वय स्थापित कर सकें।
प्रशिक्षण संस्थानों में बच्चों, छात्रों और प्रशिक्षुओं के स्वास्थ्य की कड़ी निगरानी की व्यवस्था करें; कक्षाओं की नियमित रूप से सफाई और वेंटिलेशन करें, और बीमारी के संदिग्ध मामलों का पता चलने पर तुरंत स्वास्थ्य सुविधाओं को सूचित करें ताकि उन्हें अलग-थलग करके तुरंत इलाज किया जा सके और प्रकोप को रोका जा सके।
मंत्रालय ने थान्ह होआ स्वास्थ्य विभाग से महामारी की रोकथाम और नियंत्रण गतिविधियों को अंजाम देने के लिए टीकों, निवारक एंटीबायोटिक दवाओं, विषरोधी सीरम, रसायनों आदि की आपूर्ति की समीक्षा और सुनिश्चित करने का भी अनुरोध किया; साथ ही महामारी की रोकथाम और नियंत्रण के लिए आपूर्ति का प्रबंध करने और संसाधनों को जुटाने के लिए प्रांतीय जन समिति को रिपोर्ट प्रस्तुत करने का भी अनुरोध किया।
यदि आवश्यक हो, तो जनशक्ति जुटाएं और महामारी की रोकथाम और नियंत्रण कार्य को लागू करने में स्थानीय क्षेत्रों की सहायता के लिए मोबाइल महामारी नियंत्रण दल और मोबाइल आपातकालीन चिकित्सा दल तैनात करें।
रोग निगरानी और रोकथाम, निदान, उपचार, आपातकालीन देखभाल, रोगी देखभाल, संक्रमण नियंत्रण जैसे विषयों पर निवारक स्वास्थ्य देखभाल और उपचार कर्मचारियों के लिए प्रशिक्षण पाठ्यक्रम आयोजित करें, और रोग प्रकोप के जोखिम वाले क्षेत्रों में निरीक्षण, निगरानी और मार्गदर्शन टीमों का गठन करें।
चार मरीजों को "मांस खाने वाले बैक्टीरिया" के कारण अस्पताल में भर्ती कराया गया।
बाई चाय अस्पताल (क्वांग निन्ह) में वर्तमान में व्हिटमोर रोग (जिसे मांस खाने वाले बैक्टीरिया के रूप में भी जाना जाता है) के चार मामलों का इलाज चल रहा है, जो कई अंगों को विभिन्न प्रकार की क्षति पहुंचाता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करता है, जिससे सेप्सिस, लीवर फोड़ा, पैर फोड़ा और मेनिनजाइटिस जैसी स्थितियां उत्पन्न होती हैं।
क्वांग निन्ह जिले के हा लॉन्ग शहर में रहने वाली 67 वर्षीय श्रीमती वी.टी.एच. को गंभीर हालत में अस्पताल में भर्ती कराया गया। उन्हें मल्टीपल मायलोमा और उच्च रक्तचाप की बीमारी थी। उन्हें उच्च स्तरीय अस्पताल से बाई चाय अस्पताल में स्थानांतरित किया गया था, जहां उनका इलाज बर्कहोल्डरिया स्यूडोमैलेई (व्हिटमोर) बैक्टीरिया के कारण सेप्सिस और मेनिन्जाइटिस के साथ निमोनिया के माइग्रेटरी फोकस के निदान के आधार पर किया गया।
एक अन्य मामला डी.टी.डी. (62 वर्षीय, क्वांग निन्ह प्रांत के उओंग बी शहर निवासी) का है, जिन्हें मधुमेह की बीमारी थी। उन्हें बुखार, ठंड लगना, शरीर में दर्द, सूजन और बाएं पैर की पिंडली के नरम ऊतकों में मवाद के साथ दर्द और संक्रमण के स्पष्ट लक्षणों के साथ अस्पताल में भर्ती कराया गया था। मवाद की जांच में बर्खोडेरिया स्यूडोमैलेई बैक्टीरिया पाया गया, जो व्हिटमोर रोग का कारण बनता है।
डॉक्टरों ने मधुमेह से पीड़ित एक मरीज में व्हिटमोर रोग के कारण सेप्सिस और निचले पैर में फोड़ा होने का निदान किया और मरीज का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं और निचले पैर में फोड़े की निकासी के साथ किया।
डॉक्टरों के अनुसार, व्हिटमोर रोग का कारण बर्कहोल्डेरिया स्यूडोमैलेई नामक जीवाणु है। यह जीवाणु आमतौर पर कीचड़ और मिट्टी में, विशेषकर नम क्षेत्रों और दूषित पानी में पाया जाता है, और शरीर में मुख्य रूप से त्वचा के माध्यम से प्रवेश करता है जब खुले घाव दूषित मिट्टी या पानी के सीधे संपर्क में आते हैं।
बाई चाय अस्पताल के उष्णकटिबंधीय रोग विभाग के प्रमुख डॉ. फाम कोंग डुक ने बताया कि यह बीमारी कई अंगों को नुकसान पहुंचाती है और धीरे-धीरे और चुपचाप बढ़ती है। मरीज को अस्पताल में भर्ती करते समय तक उसके शरीर में गहरे फोड़े बन चुके होते हैं। अगर समय पर इलाज न किया जाए तो मृत्यु दर काफी अधिक होती है। मधुमेह, गुर्दे की खराबी, यकृत रोग, दीर्घकालिक फेफड़ों की बीमारी और रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी जैसी गंभीर बीमारियों से पीड़ित लोगों को इस बीमारी का खतरा अधिक होता है।
इस संक्रमण की ऊष्मायन अवधि 1 से 21 दिन तक हो सकती है, लेकिन यह लंबी भी हो सकती है और इसका निदान करना मुश्किल हो सकता है। बर्कहोल्डेरिया स्यूडोमैलेई संक्रमण सुप्त अवस्था में रह सकता है और तपेदिक की तरह पुनः सक्रिय हो सकता है। वर्तमान में इसका कोई टीका उपलब्ध नहीं है और यह रोग एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलता है।
इसलिए, डॉक्टरों की सलाह के अनुसार, मुख्य निवारक उपाय हैं व्यक्तिगत स्वच्छता और पर्यावरणीय स्वच्छता सुनिश्चित करना, दूषित मिट्टी या पानी के साथ काम करते समय या अस्वच्छ वातावरण में व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग करना, त्वचा पर लगे घावों, खरोंचों या जलने के निशानों को अच्छी तरह से साफ करना, और पका हुआ भोजन खाना और उबला हुआ पानी पीना...
विशेषकर जब मरीजों को त्वचा पर घाव हों, बुखार, अंगों में दर्द, खांसी, पेट दर्द और बार-बार दस्त जैसे लक्षण हों, तो उन्हें तुरंत जांच और समय पर निदान के लिए चिकित्सा सुविधा केंद्र जाना चाहिए।
तीव्र अग्नाशयशोथ से पीड़ित रोगियों के लिए पोषण संबंधी परामर्श।
तीव्र अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की एक तीव्र सूजन है, जो अक्सर अचानक शुरू होती है, तेजी से बढ़ती है और यदि समय पर इलाज न किया जाए तो मृत्यु का खतरा होता है। इस स्थिति में सुधार लाने के तरीकों में से एक है तीव्र अग्नाशयशोथ से पीड़ित रोगियों के लिए एक उचित पोषण योजना तैयार करना।
वियतनाम में, तीव्र अग्नाशयशोथ के कारणों में अक्सर पित्त की पथरी, शराब और वसा की अधिकता शामिल होती है, जिनमें से शराब विशेष रूप से पुरुषों में बहुत आम है। अन्य संभावित कारणों में अग्नाशय कैंसर, कृमि, फ्लूक जैसे परजीवी संक्रमण, स्वप्रतिरक्षित रोग (स्वप्रतिरक्षित अग्नाशयशोथ, IgG4 के कारण अग्नाशयशोथ) शामिल हैं।
तीव्र अग्नाशयशोथ के लक्षण कारण और गंभीरता के आधार पर भिन्न-भिन्न हो सकते हैं; हालांकि, सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं: पीठ तक फैलने वाला ऊपरी पेट का दर्द, तेज नाड़ी, मतली/उल्टी और पेट भरा हुआ या फूला हुआ महसूस होना।
जब कोई मरीज़ तीव्र अग्नाशयशोथ के लक्षणों के साथ आता है, तो डॉक्टर रक्त परीक्षण, पेट का अल्ट्रासाउंड और पेट का सीटी स्कैन कराने की सलाह दे सकते हैं। रक्त परीक्षण में एमाइलेज और लाइपेज जैसे अग्नाशयी एंजाइमों का स्तर काफी बढ़ा हुआ दिख सकता है; सीटी स्कैन में बढ़ा हुआ, सूजनयुक्त अग्न्याशय या अग्नाशयी परिगलन और अग्नाशय के आसपास तरल पदार्थ दिखाई दे सकता है।
रोगी की स्थिति, रोग के नैदानिक क्रम और अग्नाशयशोथ की प्रकृति और गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर प्रत्येक व्यक्ति के लिए उपयुक्त उपचार योजना लिख सकते हैं, जैसे कि अंतःशिरा तरल पदार्थ, दर्द निवारक दवाएं और गंभीर मामलों में, प्लाज्माफेरेसिस या आपातकालीन पथरी निकालना।
मिलिट्री सेंट्रल हॉस्पिटल 108 के डॉक्टरों के अनुसार, अग्नाशयशोथ एक पाचन अंग है जो भोजन को पचाने के लिए जिम्मेदार होता है; जब अग्न्याशय में सूजन होती है, तो इसका पाचन कार्य भी प्रभावित होता है।
इसके अलावा, अग्न्याशय ग्रहणी (ड्यूओडेनल लूप) के निकट स्थित होता है, जो पेट से छोटी आंत तक भोजन के मार्ग में स्थित आंत का एक भाग है। तीव्र अग्नाशयशोथ होने पर, ग्रहणी क्षेत्र में अक्सर सूजन आ जाती है, जिससे भोजन का मार्ग संकरा हो जाता है।
इसलिए, बीमारी के शुरुआती चरणों में, रोगियों को सूप, दलिया और दूध जैसे नरम, आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थ खाने की आवश्यकता होती है, और इन खाद्य पदार्थों में पर्याप्त पोषक तत्व भी होने चाहिए।
एक्यूट पैन्क्रियाटाइटिस से पीड़ित मरीजों के लिए कुछ खाद्य पदार्थ, जैसे कि सादा चावल का दलिया, अक्सर डॉक्टरों द्वारा उन मरीजों को दिए जाते हैं जो फिर से खाना शुरू कर रहे हैं, ताकि यह आकलन किया जा सके कि उनका पाचन तंत्र वास्तव में ठीक हो गया है या नहीं।
मेवे का दूध: जैसे सोया दूध, कम वसा वाले अनाजों से बना दूध, ये आसानी से पचने वाले खाद्य पदार्थ हैं, जो गर्भावस्था के शुरुआती चरण के लिए बहुत उपयुक्त हैं।
हाइड्रोलाइज्ड पेप्टाइड युक्त दूध उत्पाद अवशोषण को बढ़ाने और पर्याप्त पोषक तत्व प्रदान करने में मदद करते हैं।
जब रोगी की पाचन क्रिया ठीक हो जाती है, तो उसे कुछ अधिक पौष्टिक खाद्य पदार्थ जैसे कीमा बनाया हुआ मांस का दलिया, मछली का दलिया और पशु का दूध दिया जाएगा। पाचन और पोषक तत्वों के अवशोषण को बेहतर बनाने के लिए रोगियों को अक्सर अग्नाशयी एंजाइम युक्त सप्लीमेंट भी दिए जाते हैं।
मरीजों को यह ध्यान रखना चाहिए कि ठोस आहार शुरू करने का समय भी एक महत्वपूर्ण कारक है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि अस्पताल में भर्ती होने के 24-48 घंटे बाद, जब मरीजों में आंत्र गति के लक्षण दिखने लगते हैं, तब खाना शुरू करने से रिकवरी दर बढ़ाने और अस्पताल में रहने की अवधि कम करने में मदद मिल सकती है।
अस्पताल से छुट्टी के बाद मरीजों के लिए पोषण संबंधी नियम: अग्नाशय को क्षति पहुंचने के बाद, उसे ठीक होने के लिए समय चाहिए होता है। इस दौरान, मरीजों को आसानी से पचने वाले और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने चाहिए और साथ ही स्वस्थ होने में सहायता के लिए मध्यम व्यायाम पर भी ध्यान देना चाहिए।
कुछ खाद्य पदार्थ आसानी से पच जाते हैं, जैसे कि साधारण तरीके से तैयार की गई सब्जियां जैसे उबली हुई सब्जियां।
फल और सब्जियां; चिकन और ताजी मछली जैसे सफेद मांस; सोया और बादाम दूध जैसे शाकाहारी दूध। कुछ ऐसे खाद्य पदार्थ जिनसे बचना चाहिए उनमें लाल मांस; उच्च प्रोटीन वाले समुद्री भोजन; और अधिक तेल और वसा में पकाए गए खाद्य पदार्थ शामिल हैं।
एक्यूट पैन्क्रियाटाइटिस से पीड़ित मरीजों को शराब से पूरी तरह परहेज करना चाहिए, क्योंकि यह उन कारकों में से एक है जो बार-बार होने वाले एक्यूट पैन्क्रियाटाइटिस का कारण बन सकता है।












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