वर्तमान में खसरे के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, इसलिए टीकाकरण सबसे प्रभावी निवारक उपाय है।
21 मार्च की ताज़ा ख़बरें: स्वास्थ्य मंत्रालय ने खसरे की रोकथाम पर 10 संदेश जारी किए
वर्तमान में खसरे के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, इसलिए टीकाकरण सबसे प्रभावी निवारक उपाय है।
स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार, निमोनिया, एन्सेफलाइटिस, गंभीर दस्त और कुपोषण जैसी गंभीर जटिलताओं के कारण बच्चों में होने वाली मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक खसरा है।
स्वास्थ्य मंत्रालय ने बच्चों में खसरे की स्थिति के बारे में चेतावनी दी
स्वास्थ्य मंत्रालय के आँकड़े बताते हैं कि 2025 की शुरुआत से, देश में खसरे के लगभग 40,000 संदिग्ध मामले दर्ज किए गए हैं, जिनमें इस बीमारी से संबंधित 5 मौतें भी शामिल हैं। खसरे के मामले मुख्य रूप से दक्षिण (57%), मध्य (19.2%), उत्तर (15.1%) और मध्य उच्चभूमि (8.7%) में केंद्रित हैं।
| निमोनिया, एन्सेफलाइटिस, गंभीर दस्त और कुपोषण जैसी गंभीर जटिलताओं के कारण बच्चों में होने वाली मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक खसरा है। |
खसरे की रोकथाम और नियंत्रण पर हाल ही में आयोजित राष्ट्रीय ऑनलाइन सम्मेलन में स्वास्थ्य मंत्री दाओ होंग लान ने जटिल महामारी की स्थिति के बारे में चेतावनी दी।
हालाँकि खसरा एक टीके से रोकथाम योग्य बीमारी है, फिर भी वियतनाम सहित कई देशों में इसके मामलों की संख्या बढ़ रही है। मंत्री दाओ होंग लान ने ज़ोर देकर कहा कि आने वाले समय में खसरे की महामारी में वृद्धि जारी रह सकती है, खासकर पहाड़ी प्रांतों, जातीय अल्पसंख्यक क्षेत्रों और कम टीकाकरण दर वाले क्षेत्रों जैसे उच्च जोखिम वाले क्षेत्रों में।
महामारी के जटिल घटनाक्रम को देखते हुए, मंत्री दाओ होंग लान ने प्रांतों और शहरों की जन समितियों से खसरा टीकाकरण अभियान की प्रगति में तेज़ी लाने के लिए संसाधनों को प्राथमिकता देने का अनुरोध किया। प्राथमिकता वाले विषयों में वे बच्चे शामिल हैं जो अभी टीकाकरण के लिए पर्याप्त बड़े नहीं हुए हैं या जिन्हें पर्याप्त टीके नहीं मिले हैं। स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार टीकाकरण अभियान मार्च 2025 तक पूरा हो जाना चाहिए।
मंत्री ने स्थानीय लोगों से संचार को मज़बूत करने और लोगों को खसरे के पूर्ण टीकाकरण और सक्रिय रोकथाम के लिए प्रेरित करने का भी आह्वान किया। साथ ही, प्रांतों और शहरों को कम टीकाकरण दर वाले क्षेत्रों की समीक्षा करके टीकाकरण करना होगा ताकि इस बीमारी को फैलने से रोका जा सके। चिकित्सा सुविधाओं को चिकित्सा आपूर्ति तैयार करने और चिकित्सा सुविधाओं में क्रॉस-इंफेक्शन को रोकने के लिए दवाओं का भंडार रखने की आवश्यकता है।
15 मार्च, 2025 के आधिकारिक डिस्पैच संख्या 23/सीडी-टीटीजी में प्रधान मंत्री के निर्देश को लागू करते हुए, स्वास्थ्य मंत्रालय ने स्थानीय लोगों की वैक्सीन आवश्यकताओं को संकलित किया है और 2025 में खसरा टीकाकरण के दूसरे चरण के लिए एक योजना विकसित की है। अब तक, 63/63 प्रांतों और शहरों ने उन विषयों के लिए कैच-अप और कैच-अप टीकाकरण अभियान लागू किया है, जिन्हें पर्याप्त खुराक नहीं मिली है।
अभियान को सहयोग देने के लिए, स्वास्थ्य मंत्रालय ने वीएनवीसी से खसरे के टीके की 5,00,000 खुराकें जुटाई हैं। इसके अलावा, खसरे के टीके की 5,00,000 खुराकें 1-5 वर्ष की आयु के उन बच्चों के टीकाकरण के लिए इस्तेमाल की जाएँगी जिन्हें विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम के तहत पर्याप्त टीके नहीं मिले हैं।
महामारी को रोकने के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय ने 10 महत्वपूर्ण संदेश जारी किए हैं: खसरा तेजी से फैलता है और आसानी से महामारी का कारण बन सकता है।
जब किसी बच्चे को खसरा हो या खसरा होने का संदेह हो, तो संक्रमण से बचने के लिए उसे अलग रखना ज़रूरी है। खसरा खतरनाक जटिलताओं के कारण बच्चों में होने वाली मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है।
खसरे का टीकाकरण सबसे प्रभावी निवारक उपाय है, क्योंकि खसरे का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार, बच्चों को खसरे के टीके की पहली खुराक 9 महीने की उम्र में और दूसरी खुराक 18 महीने की उम्र में दी जानी चाहिए।
6-9 महीने और 1-10 साल के बच्चों के लिए खसरा टीकाकरण अभियान का उद्देश्य इस बीमारी और इससे होने वाली गंभीर जटिलताओं को रोकना है। जिन बच्चों को टीके की दो खुराकें नहीं मिली हैं या नहीं मिली हैं, उन्हें टीकाकरण अभियान के दौरान टीका लगाया जाना चाहिए।
माता-पिता को अपने बच्चों को खसरा टीकाकरण अभियान में भाग लेने के लिए टीकाकरण केंद्रों पर ले जाना चाहिए। खसरे का टीका सुरक्षित और प्रभावी है, और इससे बुखार या दाने जैसी हल्की प्रतिक्रियाएँ हो सकती हैं, जो कुछ दिनों में ठीक हो जाएँगी। अगर आपके बच्चे को टीकाकरण के बाद तेज़ बुखार, लगातार रोना, साँस लेने में तकलीफ़ या ठीक से खाना न मिल रहा हो, तो उसे किसी चिकित्सा केंद्र ले जाएँ।
लाखों वियतनामी लोग हेपेटाइटिस से पीड़ित हैं, लेकिन उन्हें इसकी जानकारी नहीं है।
हेपेटाइटिस बी और सी का अगर तुरंत इलाज न किया जाए, तो यह चुपचाप सिरोसिस और लिवर कैंसर का रूप ले सकता है और लाखों लोगों की मौत का कारण बन सकता है। हालाँकि, कई वियतनामी लोगों को अभी भी इस बात का एहसास नहीं है कि उन्हें यह बीमारी है और उन्हें उचित इलाज नहीं मिला है।
अनुमान है कि वियतनाम में लगभग 7.6 मिलियन लोग हेपेटाइटिस बी वायरस से संक्रमित हैं, लेकिन केवल 1.6 मिलियन से अधिक लोगों का ही निदान किया गया है और लगभग 45,000 लोगों को उपचार मिला है।
इसी तरह, केवल लगभग 60,000 लोगों में हेपेटाइटिस सी का निदान किया गया है, जबकि लगभग दस लाख लोग वास्तव में संक्रमित हैं। वियतनाम वर्तमान में दुनिया में हेपेटाइटिस बी और सी संक्रमण की सबसे अधिक दर वाले शीर्ष 10 देशों में से एक है। इसके अलावा, लगभग 4 करोड़ वियतनामी लोग हेपेटाइटिस बी से प्रतिरक्षित नहीं हैं या उन्हें हेपेटाइटिस बी का टीका नहीं लगाया गया है।
क्रोनिक हेपेटाइटिस बी और सी, लगभग 80% लिवर कैंसर के मामलों का मुख्य कारण हैं, और यह एक ऐसी बीमारी है जो लगातार बढ़ रही है। इस प्रकार के कैंसर का पूर्वानुमान खराब होता है, जीवित रहने की दर कम होती है और यह मृत्यु का प्रमुख कारण है, अंतर्राष्ट्रीय कैंसर अनुसंधान एजेंसी (ग्लोबोकैन) के आंकड़ों के अनुसार, वियतनाम में हर साल इसके 23,000 से ज़्यादा मामले सामने आते हैं।
हो ची मिन्ह सिटी मेडिकल एसोसिएशन के उपाध्यक्ष और हो ची मिन्ह सिटी लिवर एंड बाइल एसोसिएशन के अध्यक्ष, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. बुई हू होआंग ने चेतावनी दी कि क्रोनिक हेपेटाइटिस बी और सी चुपचाप विकसित होते हैं, धीरे-धीरे लिवर को नुकसान पहुंचाते हैं और यदि इसका तुरंत पता नहीं लगाया गया और इलाज नहीं किया गया तो यह सिरोसिस या लिवर कैंसर का कारण बन सकता है।
लिवर कैंसर से होने वाली मौतों में से 50% से ज़्यादा हेपेटाइटिस बी वायरस के कारण होती हैं, और 26% हेपेटाइटिस सी के कारण। दुर्भाग्य से, ज़्यादातर मरीज़ों को इस बीमारी का पता देर से चलता है, जब प्रभावी इलाज संभव नहीं रह जाता। यह अनुमान लगाया गया है कि अगर निदान और इलाज में विस्तार नहीं किया गया, तो सिरोसिस और लिवर कैंसर के मामले बढ़ते रहेंगे।
एसोसिएट प्रोफेसर होआंग ने सिफारिश की है कि वायरल हेपेटाइटिस की जांच से जीवन बचाया जा सकता है और यह संक्रमण को रोकने में पहला महत्वपूर्ण कदम है।
वियतनाम का लक्ष्य 2030 तक हेपेटाइटिस को समाप्त करना है, लेकिन अब सबसे बड़ी चुनौती यह है कि अपने संक्रमण की स्थिति के बारे में जागरूक लोगों की दर अभी भी बहुत कम है।
2024 के एक सर्वेक्षण में पाया गया कि लगभग 66% उत्तरदाताओं का मानना था कि हेपेटाइटिस बी और सी की जाँच ज़रूरी नहीं है और उनका स्वास्थ्य ठीक है। इससे पहले, स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा किए गए एक सर्वेक्षण में भी पाया गया था कि 52% से ज़्यादा लोगों ने हेपेटाइटिस बी और सी के बारे में कभी सुना ही नहीं था।
कम जागरूकता के अलावा, इलाज की लागत और वायरल हेपेटाइटिस के लिए स्क्रीनिंग कार्यक्रमों की कमी भी प्रमुख बाधाएँ हैं। हो ची मिन्ह सिटी मेडिक सेंटर के प्रयोगशाला विभाग के प्रमुख डॉ. गुयेन बाओ तोआन के अनुसार, वर्तमान में, एचबीएसएजी परीक्षण के माध्यम से हेपेटाइटिस बी की स्क्रीनिंग संक्रमण की स्थिति का आकलन करने के लिए अभी भी पर्याप्त नहीं है।
कुछ लोग लंबे समय से वायरस से संक्रमित हैं, इसलिए एंटीजन सांद्रता कम हो जाती है, जिससे परीक्षण पता लगाने में असमर्थ हो जाता है। इसलिए, अधिक सटीक परिणामों के लिए HBsAg, Anti-HBc, Anti-HBs तिकड़ी जैसे अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होती है। हालाँकि, कई चिकित्सा संस्थानों ने अभी तक इस तकनीक का उपयोग नहीं किया है।
हेपेटाइटिस के इलाज का खर्च अभी भी बहुत ज़्यादा है। हेपेटाइटिस बी के मरीज़ों को लगभग 80,000-1,300,000 VND/माह खर्च करने पड़ते हैं और उन्हें जीवन भर इलाज करवाना पड़ता है।
हेपेटाइटिस सी के इलाज में 12 हफ़्तों के इलाज का खर्च लगभग 20-21 मिलियन वियतनामी डोंग (VND) आता है, जबकि बीमा केवल 50% ही कवर करता है। इसके अलावा, अंतर्राष्ट्रीय सहायता कार्यक्रम कम हो रहे हैं, जिससे रोग निवारण कार्य बुरी तरह प्रभावित हो रहा है।
स्वास्थ्य मंत्रालय के 2019 के दिशानिर्देशों के अनुसार, गर्भवती महिलाओं को अपनी पहली प्रसवपूर्व जाँच के दौरान एचआईवी और सिफलिस के साथ-साथ हेपेटाइटिस बी संक्रमण की भी जाँच करवानी चाहिए। हालाँकि, वर्तमान में देश भर में केवल 60-70% गर्भवती महिलाओं की ही हेपेटाइटिस बी की जाँच की जाती है। विशेष रूप से, गर्भावस्था-पूर्व जाँच के बारे में अभी भी कोई आँकड़े उपलब्ध नहीं हैं, जो माँ से बच्चे में हेपेटाइटिस बी के संचरण को रोकने के लिए उपचार का एक महत्वपूर्ण समय है।
उच्च रक्तचाप के लक्षणों से जन्मजात हृदय रोग का पता लगाना
31 वर्षीय श्री टैन को अचानक पता चला कि उन्हें महाधमनी स्टेनोसिस है, क्योंकि तीन महीने तक नियमित रूप से दवा लेने के बावजूद उनका रक्तचाप उच्च बना रहा।
इससे पहले, वह हमेशा स्वस्थ महसूस करते थे, उन्हें अपनी दैनिक गतिविधियों और काम में कोई परेशानी नहीं होती थी, और केवल कभी-कभी उन्हें हल्का चक्कर आता था।
हालाँकि, जब उन्होंने अपना रक्तचाप मापा, तो पाया कि उनका रक्तचाप 180-200 mmHg के बीच था और उन्होंने रक्तचाप की दवा लेना शुरू कर दिया, लेकिन उनकी हालत में सुधार नहीं हुआ, उनका रक्तचाप 160-180 mmHg पर बना रहा।
21 मार्च को, डॉ. फाम थुक मिन्ह थुय, जन्मजात हृदय रोग विभाग, कार्डियोवैस्कुलर सेंटर, ताम अन्ह जनरल अस्पताल, हो ची मिन्ह सिटी ने कहा कि श्री टैन के बेटे, जो अब 5 साल का है, की महाधमनी संकुचन की मरम्मत के लिए सर्जरी की गई थी, जब वह सिर्फ 1 वर्ष का था।
महाधमनी संकुचन एक जन्मजात हृदय रोग है और वर्तमान में ताम आन्ह जनरल अस्पताल में इसकी निगरानी की जा रही है। परिवार की जाँच और परामर्श के दौरान, डॉक्टर ने श्री तान के बेटे की स्थिति के बारे में बताया और उन्हें और उनकी पत्नी को हृदय की जाँच कराने की सलाह दी।
जब श्री टैन और उनकी पत्नी अस्पताल पहुंचे, तो डॉ. थ्यू ने देखा कि श्री टैन का रक्तचाप बहुत अधिक था, विशेष रूप से उनकी बाहों और पैरों में रक्तचाप के बीच स्पष्ट अंतर था (उनकी बाहों में रक्तचाप लगभग 200 mmHg था, जबकि उनके पैरों में रक्तचाप केवल लगभग 120 mmHg था)।
डॉक्टर को शक था कि श्री टैन को भी अपने बेटे की तरह एओर्टिक स्टेनोसिस है, इसलिए उन्होंने उन्हें इकोकार्डियोग्राम करवाने को कहा। नतीजों से उन्हें हैरानी हुई जब उन्हें पता चला कि 31 साल की उम्र में उन्हें यह जन्मजात हृदय रोग है।
यह एक विशेष मामला है, जैसे "पिता को जन्म देने से पहले बच्चे को जन्म देना", अर्थात माता-पिता को अपनी बीमारी के बारे में तब तक पता नहीं चलता जब तक कि उनके बच्चे के इलाज के दौरान संयोगवश इसका पता न चल जाए।
महाधमनी का संकुचन महाधमनी का संकुचन है, जिससे उस धमनी में रक्त प्रवाह कम हो जाता है। समय के साथ, यह कैरोटिड बैरोरिसेप्टर्स को बदल सकता है और गुर्दे में रक्त प्रवाह को कम कर सकता है, जिससे रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली सक्रिय हो जाती है, जिससे उच्च रक्तचाप होता है।
श्री टैन के मामले में सामान्य ट्राइकसपिड के बजाय बाइकसपिड एओर्टिक वाल्व रोग भी था, जिसके कारण वाल्व का असामान्य रूप से खुलना और बंद होना, महाधमनी वाल्व रिगर्जिटेशन का कारण बना। इसके साथ ही, असामान्य भंवर रक्त प्रवाह के कारण, वाल्सल्वा साइनस का फैलाव और आरोही महाधमनी का फैलाव हुआ।
श्री टैन को अन्य असामान्यताओं की जांच के लिए अतिरिक्त पैराक्लिनिकल परीक्षण करने के लिए कहा गया, जैसे कि गुर्दे की सिस्ट (पेट के अल्ट्रासाउंड में उनके गुर्दे में कोई समस्या नहीं पाई गई) और मस्तिष्क धमनीविस्फार (सौभाग्य से, मस्तिष्क एमआरआई के परिणामों में कोई धमनीविस्फार नहीं दिखा)।
श्री टैन की महाधमनी स्टेनोसिस बढ़ गई है, जिससे स्टेनोसिस के सामने वाली धमनी में दबाव बढ़ गया है, जिसके परिणामस्वरूप बाएँ निलय में अतिवृद्धि और ऊपरी अंगों में रक्तचाप बढ़ गया है। इससे दवा लेने के बावजूद भी उनका रक्तचाप कम नहीं हो पा रहा है।
जन्मजात हृदय रोग विभाग के प्रमुख डॉ. वु नांग फुक ने कहा कि श्री टैन की हालत बेहद खतरनाक थी, खासकर जब महाधमनी संकुचन कड़ा हो गया, जिससे बाएँ निलय पर बहुत दबाव पड़ रहा था। अगर तुरंत इलाज न किया गया, तो यह बीमारी गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती थी, जैसे कि क्रोनिक उच्च रक्तचाप, मस्तिष्क रक्तस्राव, महाधमनी धमनीविस्फार, हृदय गति रुकना, गुर्दे की विफलता, और यहाँ तक कि मृत्यु भी।
डॉक्टर ने श्री टैन को महाधमनी का सीटी स्कैन कराने का आदेश दिया, ताकि संकुचित धमनी खंड का आकार, स्थान और लंबाई निर्धारित की जा सके, साथ ही संकुचित क्षेत्र के आसपास कैल्शिफिकेशन का आकलन किया जा सके, क्योंकि कैल्शिफिकेशन हस्तक्षेप के दौरान महाधमनी के टूटने का खतरा पैदा कर सकता है।
परिणामों से पता चला कि मेडिकल टीम ने 16 मिमी व्यास वाली बाहरी झिल्ली वाले स्टेंट का चयन किया, जो धमनी के आकार के लिए उपयुक्त था।
हस्तक्षेप सफल रहा, डॉक्टर ने संकुचित स्थान पर महाधमनी को फैलाने के लिए एक गुब्बारे से जुड़े स्टेंट का उपयोग किया।
स्टेंट को सही जगह पर लगाने के बाद, डॉक्टर ने स्टेंट को महाधमनी की दीवार से सटाकर फैलाने के लिए बैलून डायलेशन किया। इस प्रक्रिया के बाद, श्री टैन का रक्तचाप 130/80 mmHg तक गिर गया, और ऊपरी और निचले अंगों का रक्तचाप सूचकांक भी समान हो गया। उन्हें दो दिन बाद ही अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।
डॉ. फुक ने पुष्टि की कि महाधमनी स्टेनोसिस का इलाज संभव है, लेकिन मरीज़ों की लंबे समय तक निगरानी ज़रूरी है। हस्तक्षेप के बाद भी, मरीज़ों में पुनः स्टेनोसिस, महाधमनी धमनीविस्फार या उच्च रक्तचाप का ख़तरा बना रहता है।
विशेष रूप से, रोगियों को एक वैज्ञानिक आहार विकसित करने, नियमित व्यायाम करने और नियमित जाँच करवाने की आवश्यकता होती है। जिन महिलाओं का एओर्टिक स्टेनोसिस का इलाज हुआ है और जो गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, उन्हें कोई भी निर्णय लेने से पहले अपने डॉक्टर से सावधानीपूर्वक चर्चा करनी चाहिए।
महाधमनी संकुचन में कई संभावित खतरनाक जटिलताएं होती हैं और स्पष्ट लक्षणों की कमी के कारण अक्सर इसका पता देर से चलता है।
कुछ रोगियों में पीली त्वचा, अत्यधिक पसीना आना, तेजी से सांस लेना, सांस लेने में कठिनाई, तेज नाड़ी, ठीक से भोजन न करना (बच्चों में); सिरदर्द, उच्च रक्तचाप, गुर्दे की समस्याएं, शारीरिक गतिविधि के दौरान पैर में कमजोरी (वयस्कों में) जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
इसलिए, यदि कोई असामान्य लक्षण हों या हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास हो, तो रोगियों को समय पर उपचार के लिए तथा खतरनाक जटिलताओं को सीमित करने के लिए तुरंत डॉक्टर से मिलना चाहिए।
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स्रोत: https://baodautu.vn/tin-moi-ngay-213-bo-y-te-dua-ra-10-thong-diep-phong-chong-dich-soi-d257050.html






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