दुर्लभ मामला: गर्भाशय धमनी शिरापरक फिस्टुला के कारण भारी रक्तस्राव

योनि से लगातार रक्तस्राव की जांच के बाद, एक महिला को एक दुर्लभ स्थिति का पता चला: गर्भाशय धमनी शिरापरक फिस्टुला।

27 अगस्त को, दा नांग फैमिली हॉस्पिटल से मिली जानकारी के अनुसार, अस्पताल ने एक दुर्लभ बीमारी, यूटेराइन आर्टेरियोवेनस फिस्टुला, से पीड़ित एक महिला मरीज केवी (35 वर्ष) का सफलतापूर्वक इलाज किया है। यह एक प्रकार की रक्त वाहिका असामान्यता है जो तुरंत इलाज न मिलने पर प्रजनन क्षमता और जीवन के लिए खतरा बन सकती है।

इससे पहले, सुश्री वी. को एक महीने के गर्भपात (20 हफ़्ते के भ्रूण) के बाद योनि से भारी रक्तस्राव, चटक लाल रक्त और छोटे-छोटे रक्त के थक्कों के साथ आपातकालीन कक्ष में भर्ती कराया गया था। हालाँकि उन्हें बुखार या पेट में तेज़ दर्द नहीं था, फिर भी सुश्री वी. लगातार थकी हुई, चक्कर और हल्कापन महसूस कर रही थीं।

जांच के बाद, डॉक्टरों ने गर्भाशय की मांसपेशियों में एक जटिल नलिकानुमा संरचना की खोज की, जिसमें अशांत प्रवाह, उच्च वेग..., संदिग्ध गर्भाशय धमनीविस्फार नालव्रण के लक्षण थे।

सटीक कारण जानने के लिए, मरीज़ को कंट्रास्ट के साथ पेट का सीटी स्कैन कराने को कहा गया। नतीजों में गर्भाशय में एक धमनी शिरापरक फिस्टुला पाया गया, जिसका आकार लगभग 4.5 x 4.7 सेमी था।

एमएससी डॉ. गुयेन थी हुएन माई ने अस्पताल से छुट्टी देने से पहले सुश्री वी. की जांच की।

फोटो: एसएक्स

बहु-विषयक परामर्श के बाद, डॉक्टर सुश्री वी के इलाज के लिए डिजिटल सबट्रैक्शन एंजियोग्राफी (डीएसए) के तहत चयनात्मक गर्भाशय धमनी अवरोधन को चुनने पर सहमत हुए। डीएसए प्रणाली के समर्थन से, 1 घंटे से अधिक समय के भीतर, डॉक्टरों ने धमनी शिरापरक फिस्टुला के स्थान को जल्दी से निर्धारित किया।

असामान्य शिरा गर्भाशय के शरीर क्षेत्र में स्थित है, जिसे बाईं गर्भाशय धमनी की कई शाखाओं द्वारा रक्त की आपूर्ति होती है। शिरा फैली हुई, मुड़ी हुई है, और इसका निरीक्षण करना मुश्किल है।

हस्तक्षेप दल ने सफलतापूर्वक संपर्क किया, पोषण वाहिकाओं का सटीक चयन किया और असामान्य संचार क्षेत्र को पूरी तरह से अवरुद्ध करने के लिए एम्बोलिक एजेंट इंजेक्ट किए। बाद के स्कैन के परिणामों ने पुष्टि की कि धमनी शिरापरक फिस्टुला का पूरी तरह से उपचार किया गया था।

हस्तक्षेप के बाद, सुश्री वी का स्वास्थ्य स्थिर हो गया, असामान्य योनि रक्तस्राव धीरे-धीरे कम हो गया, गर्भाशय बरकरार रहा और उन्हें अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।

एमएससी डॉ. गुयेन थी हुएन माई (वैस्कुलर इंटरवेंशनल स्ट्रोक यूनिट) के अनुसार, डीएसए प्रणाली द्वारा निर्देशित चयनात्मक धमनी अवरोधन अपनी सुरक्षा, प्रभावशीलता और न्यूनतम आक्रमण के कारण पसंदीदा विकल्प बन गया है।

यह विधि न केवल तीव्र रक्तस्राव को नियंत्रित करती है, बल्कि गर्भाशय और अंडाशय को सुरक्षित रखने में भी मदद करती है, जो विशेष रूप से उन युवा महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण है जो भविष्य में भी बच्चे पैदा करना चाहती हैं।

फैमिली हॉस्पिटल के प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग की प्रमुख एमएससी-एमडी गुयेन थी थान लोन ने कहा: गर्भाशय धमनी फिस्टुला गर्भाशय की रक्त वाहिकाओं के बीच एक असामान्य संबंध है; सबसे आम लक्षण असामान्य योनि से रक्तस्राव है।

हालांकि दुर्लभ, गर्भाशय धमनी शिरापरक नालव्रण भारी रक्तस्राव का कारण बन सकता है, खासकर प्रजनन आयु की महिलाओं में। यदि इसका पता न लगाया जाए और उचित उपचार न किया जाए, तो रक्तस्राव को नियंत्रित करने के लिए रोगियों को गर्भाशय-उच्छेदन (हिस्टेरेक्टॉमी) करवाने का जोखिम उठाना पड़ सकता है, जिससे उनकी गर्भधारण करने की क्षमता, शारीरिक स्वास्थ्य और मानसिक स्वास्थ्य पर असर पड़ सकता है।

स्रोत: https://thanhnien.vn/ca-hiem-xuat-huyet-o-at-vi-thong-dong-tinh-mach-tu-cung-185250827095459636.htm