लिंग डिस्फोरिया के एक दुर्लभ मामले में सफल हस्तक्षेप: महिला शरीर लेकिन पुरुष जीन

23 अक्टूबर की सुबह, 108 सैन्य केंद्रीय अस्पताल (108 अस्पताल) ने बताया कि एंड्रोलॉजी विभाग के डॉक्टरों ने एक ऐसे मरीज की सफलतापूर्वक सर्जरी की है, जिसके जीन तो पुरुष थे, लेकिन लिंग विकास विकार के कारण उसका शरीर महिला था।

तदनुसार, एक 21 वर्षीय महिला मरीज़ अस्पताल 108 में जाँच के लिए आई क्योंकि उसे मासिक धर्म नहीं हो रहा था और उसके बाह्य जननांग असामान्य थे। बचपन से ही, मरीज़ का पालन-पोषण एक लड़की की तरह हुआ था, और यौवन के समय उसके स्तन सामान्य रूप से विकसित हुए थे, लेकिन उसे मासिक धर्म नहीं हुआ।

परीक्षण के परिणामों से पता चला कि रोगी में 46,XY गुणसूत्र समूह, पुरुष आनुवंशिक लिंग और टेस्टोस्टेरोन का स्तर पुरुषों की शारीरिक सीमाओं के भीतर था। एमआरआई ने पुष्टि की कि दोनों अंडकोष वंक्षण नलिका में स्थित थे, बिना गर्भाशय या अंडाशय के। रोगी को 46,XY लिंग विकास विकार का निदान किया गया, जो एक दुर्लभ आनुवंशिक असामान्यता (0.01 - 0.02%) है जब जीनोटाइप, हार्मोन और शारीरिक बनावट एक समान नहीं होती है।

अस्पताल 108 के डॉक्टरों ने पुरुष जीन लेकिन महिला शरीर वाले एक मरीज़ की सर्जरी की। फोटो: बीवीसीसी

इस मामले से पहले, अस्पताल 108 के पुरुष रोग विभाग के डॉ. गुयेन वान फुक ने कहा था कि किसी व्यक्ति का लिंग केवल शारीरिक बनावट से ही निर्धारित नहीं होता, बल्कि यह गुणसूत्रों, हार्मोनों और जननांगों का एक संयोजन होता है। सामान्य लोगों में, Y गुणसूत्र पर स्थित SRY जीन वृषण विकास प्रक्रिया को सक्रिय करने के लिए एक "स्विच" के रूप में कार्य करता है। जब वृषण बनते हैं, तो टेस्टोस्टेरोन पुरुष जननांगों के विकास में मदद करता है, जबकि AMH हार्मोन गर्भाशय और डिंबवाहिनी नलियों के विकास को रोकता है। जब इनमें से किसी एक चरण में व्यवधान होता है, तो शारीरिक लिंग आनुवंशिक लिंग से अलग हो जाता है।

इसलिए, शुक्राणुजनन का मूल्यांकन करने के लिए रोगी का द्विपक्षीय ओर्कियोक्टॉमी और वृषण बायोप्सी किया गया। रोग संबंधी परिणामों में वृषण ऊतक में रेशेदार अतिवृद्धि, क्षीण शुक्र नलिकाएँ और शुक्राणुजनन का अभाव पाया गया।

सर्जरी के बाद, मरीज़ को उसकी वर्तमान आनुवंशिक और हार्मोनल संरचना के अनुसार, पुरुष लिंग का निर्धारण करने के लिए परामर्श दिया जाता है। साथ ही, मरीज़ को खुद को समझने, अपनी मानसिक स्थिति को स्थिर करने और समाज में घुलने-मिलने में मदद करने के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता भी प्रदान की जाती है। अगर बच्चे पैदा करने की ज़रूरत है, तो डोनर स्पर्म के साथ इन विट्रो फर्टिलाइज़ेशन एक व्यवहार्य विकल्प है।

"लिंग विकास संबंधी विकारों का उपचार केवल शारीरिक बनावट को ठीक करने तक ही सीमित नहीं है, बल्कि जैविक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक समायोजन पर भी निर्भर करता है, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि रोगी को शारीरिक और मानसिक दोनों रूप से पूर्ण सहायता मिले। इसका उद्देश्य लिंग परिवर्तन करना नहीं है, बल्कि रोगी को उसके वास्तविक जैविक लिंग के अनुसार जीने, जीवन की गुणवत्ता को बेहतर बनाने और समाज द्वारा स्वीकार्य होने में मदद करना है," डॉ. गुयेन वान फुक ने कहा।

गुयेन क्वोक

स्रोत: https://www.sggp.org.vn/can-thiep-thanh-cong-ca-roi-loan-gioi-tinh-hiem-gap-hinh-the-nu-nhung-mang-bo-gene-nam-post819495.html