विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की हाल ही में जारी वैश्विक क्षय रोग रिपोर्ट 2024 से पता चलता है कि अफ्रीका ने क्षय रोग के उपचार में महत्वपूर्ण प्रगति की है, लेकिन बड़ी चुनौतियां अभी भी बनी हुई हैं।
चिकित्सा कर्मचारी परीक्षण के लिए रक्त लेते हुए। (स्रोत: गेटी इमेजेज़) |
रिपोर्ट में कहा गया है कि टीबी के उपचार में उल्लेखनीय प्रगति के बावजूद, अफ्रीकी देशों को दुनिया की सबसे संक्रामक बीमारी के खिलाफ लड़ाई में अभी भी गंभीर चुनौतियों का सामना करना पड़ रहा है, जिनमें उच्च बोझ वाले देशों में लगातार गरीबी, कमजोर आबादी के बीच उच्च संक्रमण दर, सभी लापता मामलों को खोजने और उनका इलाज करने में असमर्थता और धन की कमी शामिल है।
रिपोर्ट के अनुसार, अफ्रीका के कुछ देशों ने टीबी से संबंधित रुग्णता और मृत्यु दर को कम करने में उल्लेखनीय प्रगति की है। हालाँकि, नाइजीरिया और कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य जैसे गरीब क्षेत्रों में टीबी अभी भी व्याप्त है, जहाँ स्वास्थ्य सेवा की सीमित पहुँच और उच्च गरीबी के कारण दुनिया भर में इसके अधिकांश मामले सामने आते हैं।
सकारात्मक पक्ष यह है कि अफ्रीकी क्षेत्र में टीबी से होने वाली मौतों को कम करने में प्रगति हुई है। इस महाद्वीप में 2015 के बाद से सभी छह क्षेत्रों में टीबी से संबंधित मौतों में सबसे बड़ी कमी देखी गई है - 42%। यूरोपीय क्षेत्र दूसरे स्थान पर है, जहाँ इसी अवधि में टीबी से होने वाली मौतों में 38% की गिरावट आई है।
संक्रमण के आंकड़ों के मामले में भी अफ्रीका और यूरोप में सबसे अधिक प्रगति हुई, अफ्रीका में 24% और यूरोप में 27% की गिरावट आई।
रिपोर्ट में कहा गया है कि अफ्रीका की सफलता का एक मुख्य कारण एचआईवी रोगियों के उपचार में हुई प्रगति है, क्योंकि एचआईवी संक्रमित रोगियों में तपेदिक सबसे आम अवसरवादी संक्रमणों में से एक है।
एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं द्वारा एचआईवी रोगियों के उपचार में बदलाव लाने से पहले, अफ्रीका में एचआईवी-टीबी सह-संक्रमण की दर दुनिया में सबसे अधिक थी। सह-संक्रमित रोगियों में मृत्यु दर भी उच्च थी। एक समय, उप-सहारा अफ्रीका के कुछ क्षेत्रों में टीबी रोगियों में एचआईवी का प्रसार 90% तक होने का अनुमान लगाया गया था। एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं से सह-संक्रमित रोगियों के उपचार ने महाद्वीप में टीबी से संबंधित रुग्णता और मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी लाने में योगदान दिया है।
हालाँकि, रिपोर्ट में कहा गया है कि अफ्रीका में सफलता देश के अनुसार अलग-अलग है। नाइजीरिया और कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य उन आठ देशों में शामिल हैं जो 2023 में अनुमानित वैश्विक टीबी मामलों के लगभग दो-तिहाई मामलों के लिए ज़िम्मेदार होंगे। नाइजीरिया में वैश्विक स्तर पर नए मामलों का 4.6% और कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में 3.1% है। उल्लेखनीय है कि दोनों देशों में गरीबी का स्तर ऊँचा है; ये बड़े हैं और इनकी आबादी भी बड़ी है; और इनकी स्वास्थ्य सेवाएँ, इन देशों में व्याप्त रोग भार के पैमाने के सापेक्ष सीमित हैं।
रिपोर्ट में अफ्रीका की एक सच्चाई पर प्रकाश डाला गया है कि टीबी रोगियों के परिवारों को अक्सर दवा, विशेष भोजन, परिवहन और आय की हानि जैसे खर्च उठाने पड़ते हैं। ये खर्च कभी-कभी टीबी रोगियों को इलाज कराने से हतोत्साहित करते हैं।
विश्व स्वास्थ्य संगठन की रिपोर्ट में इस बात पर प्रकाश डाला गया है कि समन्वित वित्तपोषण, बेहतर निदान और स्थानीय नीति अनुकूलन, अफ्रीका और विश्व स्तर पर टीबी नियंत्रण में प्रगति को बनाए रखने और बाधाओं पर काबू पाने के लिए महत्वपूर्ण हैं।
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