उनके चेहरे पर मुंहासे थे, जो कई वर्षों तक बिना ठीक हुए गर्दन तक फैल गए थे, इसलिए श्री हंग ने अपने चेहरे पर लगाने के लिए कॉर्टिकोइड दवा खरीदी, जिससे उनके चेहरे की त्वचा खुरदरी हो गई और असामान्य रूप से सूजन आ गई।
श्री हंग (28 वर्ष, बिन्ह दीन्ह) 6 अप्रैल की सुबह हो ची मिन्ह सिटी के ताम आन्ह जनरल अस्पताल में ब्लैकहेड्स के साथ फुंसियों के कारण जाँच के लिए गए थे। मुँहासों वाली त्वचा सूजी हुई, खुरदरी और सूजी हुई थी, जो माथे, आँखों के कोनों, दोनों गालों से होते हुए गर्दन तक फैल रही थी। उन्होंने बताया कि उन्होंने मुँहासों की क्रीम लगाई थी, लेकिन आराम नहीं मिला, इसलिए उन्होंने हाल ही में कॉर्टिकॉइड खरीदा, लेकिन उनकी त्वचा और ज़्यादा सूज गई, फिर उनका चेहरा काला और गड्ढों वाला हो गया।
त्वचा विज्ञान - त्वचा सौंदर्यशास्त्र के विशेषज्ञ डॉ. डांग थी नोक बिच ने जांच के लिए एलईडी लाइट का इस्तेमाल किया और पाया कि त्वचा तैलीय है, सूजन है, पपड़ी पड़ रही है, रोम छिद्र सूजे हुए हैं और रुकावटें हैं... टी-ज़ोन और यू-ज़ोन में मुँहासे की स्थिति का आकलन करने के लिए रोगी की त्वचा की उच्च-रिज़ॉल्यूशन कैमरे से जांच जारी रही।
5 मिनट में, स्किन स्कैनर मरीज़ के चेहरे की आकृति को 3D में रेखांकित करता है, जिसमें रोमछिद्रों की स्थिति, झुर्रियाँ, नमी, लचीलापन, मुँहासों की संरचना और त्वचा की गहरी परतों का विश्लेषण शामिल है। परिणामों से पता चलता है कि श्री हंग अपनी वास्तविक उम्र से 2 साल बड़े हैं, उनके रोमछिद्र सामान्य से बड़े हैं, जिनका औसत आकार लगभग 0.43 मिमी है, और यू-आकार वाले क्षेत्र में अतिसक्रिय वसामय ग्रंथियों के कारण बहुत अधिक तेल है।
दूसरी ओर, परीक्षण के परिणामों से पता चला कि मरीज़ के चेहरे की त्वचा प्रोपियोनिबैक्टीरियम एक्नेस बैक्टीरिया से संक्रमित थी, जिसके कारण फुंसियाँ और गड्ढेदार निशान बन गए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को स्वयं लगाने की जटिलताओं के कारण सूजन वाले क्षेत्रों ने वसामय नलिकाओं को और अवरुद्ध कर दिया, जिससे मुँहासे सूज गए।
डॉक्टर बिच एक उच्च-रिज़ॉल्यूशन कैमरे वाले स्किन स्कैनर से श्री हंग की त्वचा की जाँच कर रहे हैं। फोटो: दिन्ह तिएन
मरीज़ को सूजन और जलन कम करने के लिए एंटीबायोटिक्स दिए गए और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स बंद कर दिए गए। डॉक्टर ने श्री हंग को बताया कि उन्हें अपनी मुँहासे वाली त्वचा की उचित देखभाल कैसे करनी चाहिए। मुँहासे ठीक होने के बाद, काले धब्बों और मुँहासे के निशानों के लिए उपयुक्त उपचार निर्धारित करने के लिए मरीज़ की त्वचा की फिर से जाँच की गई।
दो महीने से ज़्यादा समय तक चले मुँहासों के इलाज के बाद, श्री हंग के चेहरे पर सूजन नहीं रही, मवाद कम हो गया था और दर्द भी बंद हो गया था। 6 जून की सुबह, वे जाँच के लिए वापस आए और उनके छिपे हुए मुँहासों का इलाज किया गया। डॉ. बिच ने बताया कि मरीज़ को कम से कम 10-12 हफ़्तों तक मुँह से ली जाने वाली दवाओं, बाहरी दवाओं और चेहरे की देखभाल करने वाले उत्पादों (चेहरे का क्लींजर, टोनर, आदि) से इलाज करवाना होगा। मुँहासे ठीक होने के बाद, मरीज़ का इलाज लेज़र, इलेक्ट्रोफोरेसिस, माइक्रोनीडलिंग, एचए इंजेक्शन आदि से काले धब्बों और दागों को कम करने के लिए किया जाएगा।
डॉ. डांग थी नोक बिच ने कहा कि दुनिया की 80% से अधिक आबादी मुँहासे (लाल मुँहासे, ब्लैकहेड्स, व्हाइटहेड्स, छिपे हुए मुँहासे, सिस्टिक मुँहासे, व्हाइटहेड्स, पस्ट्यूल) से पीड़ित है, मुख्य रूप से 30 वर्ष से कम उम्र के लोग। मुँहासे पैदा करने वाले कई कारक हैं जैसे: पारिवारिक कारक, हार्मोनल परिवर्तन (यौवन, मासिक धर्म चक्र, गर्भावस्था), सौंदर्य प्रसाधनों और कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त दवाओं का उपयोग; बहुत अधिक चीनी, वसा खाना, धूम्रपान, कुछ बीमारियाँ होना जो सीबम स्राव प्रक्रिया को प्रभावित करती हैं जैसे कि सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, फॉलिकुलिटिस...
लगभग 20-30% रोगियों को चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है। वर्तमान में, मुँहासों के उपचार के लिए कई विधियाँ उपलब्ध हैं जो दवा लगाने, दवा लेने, लेज़र, आईपीएल, इलेक्ट्रोफोरेसिस, माइक्रोनीडलिंग आदि से लेकर कई तरीकों का संयोजन करती हैं... मुँहासों के उपचार के लिए उपयुक्त विधियों का चयन करने के लिए, त्वचा का विश्लेषण (त्वचा परीक्षण) आवश्यक है ताकि चिकित्सक क्षति की समग्र स्थिति देख सके और प्रत्येक रोगी के लिए उपयुक्त उपचार पद्धति दे सके। उपचार प्रक्रिया के दौरान, रोगियों को मनमाने ढंग से सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग नहीं करना चाहिए, त्वचा पर मास्क नहीं लगाना चाहिए, अज्ञात अवयवों वाले उत्पादों का उपयोग नहीं करना चाहिए, विशेष रूप से कॉर्टिकोस्टेरॉइड युक्त उत्पाद जो त्वचा शोष, रक्त वाहिकाओं का फैलाव, चेहरे की सूजन, खुरदरापन, मुँहासे, केलोइड निशान, अवतल निशान... का कारण बनते हैं।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड उपचार की डॉक्टर द्वारा बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। क्योंकि शुरुआत में, कॉर्टिकोस्टेरॉइड के इस्तेमाल से त्वचा चिकनी रहती है और मुंहासे कम होते हैं, लेकिन अगर इसका दुरुपयोग किया जाए, तो कुछ महीनों के बाद, त्वचा पतली हो जाती है, प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, मुंहासे तेज़ी से उभर आते हैं, संक्रमित हो जाते हैं और खुजली पैदा करते हैं। अगर मरीज़ खुजलाता है, तो त्वचा में फिर से सूजन, सूजन और मवाद भर जाएगा।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के दीर्घकालिक दुरुपयोग से दवा पर निर्भरता (नशे की लत) और दवा के कई दुष्प्रभाव होते हैं जैसे: मुँहासे, फुंसी, सूजन वाले मुँहासे, ऑस्टियोपोरोसिस, अधिवृक्क अपर्याप्तता, गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर...
मुँहासों को कम करने के लिए, मरीज़ों को दिन में 2-3 बार साफ़ पानी से चेहरा धोना चाहिए, लेकिन ज़ोर से रगड़ना नहीं चाहिए। तैलीय त्वचा के लिए, मरीज़ डॉक्टर द्वारा बताए गए तेल-नियंत्रित क्लींजर का इस्तेमाल कर सकते हैं। इसके अलावा, मरीज़ों को अपने चेहरे को छूना या मुँहासों को दबाना नहीं चाहिए, खासकर मैक्सिलरी और क्रेनियल साइनस के पास वाले टी-आकार वाले हिस्से को। इस हिस्से में संक्रमण से चेहरे में सूजन और कैवर्नस साइनसाइटिस हो सकता है; ज़्यादा गंभीर बात यह है कि सूजन खोपड़ी तक फैल सकती है और मेनिन्जाइटिस का कारण बन सकती है।
मीठे, वसायुक्त खाद्य पदार्थों, मादक पेय, कैफीन को सीमित करें... इसके बजाय, व्यायाम बढ़ाएं, खूब सारी हरी सब्जियां खाएं, फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ खाएं, एंटीऑक्सीडेंट से भरपूर फल खाएं, प्रतिदिन 1.5-2 लीटर पानी पिएं।
दीन्ह तिएन
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