गाड़ी चलाते समय पीठ का दर्द सीने तक फैल गया, आदमी लगभग मर ही गया

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श्री सी. को प्रगतिशील फुफ्फुसीय तपेदिक और अवरोही वक्षीय महाधमनी धमनीविस्फार के निदान के साथ उपचार के लिए उनके घर के पास एक चिकित्सा सुविधा में भर्ती कराया गया था। इसके बाद, रोगी को बायीं पीठ में दर्द के साथ जिया दिन्ह पीपुल्स अस्पताल के आपातकालीन विभाग में भर्ती कराया गया था, जो छाती तक फैल रहा था।

19 अक्टूबर को, जिया दीन्ह पीपुल्स अस्पताल के थोरेसिक और वैस्कुलर सर्जरी विभाग के उप प्रमुख डॉ. टियू ची डुक ने कहा कि रोगी की जांच करने के बाद, डॉक्टरों ने आकलन किया कि रोगी वक्षीय महाधमनी में फटे हुए धमनीविस्फार की संभावना के कारण बहुत खतरनाक स्थिति में था, इसके अलावा तपेदिक के कारण श्री सी के फेफड़ों की स्थिति बहुत खराब थी, जिससे किसी भी समय मृत्यु का खतरा था।

थोरेसिक वैस्कुलर सर्जरी विभाग - गॉइटर, रेस्पिरेटरी मेडिसिन विभाग और इंटरवेंशनल रेडियोलॉजी के डॉक्टरों ने उचित उपचार समाधान खोजने के लिए तत्काल परामर्श किया।

एक ही समय में दो महाधमनी धमनीविस्फार

डॉ. ड्यूक ने कहा, "मरीज की हालत बेहद खतरनाक है क्योंकि सीटी स्कैन के नतीजों में दो थोरैसिक एओर्टिक एन्यूरिज्म दिखाई दे रहे हैं। पहला एन्यूरिज्म फट चुका है। इस समय उपचार पद्धति चुनना भी बहुत मुश्किल है क्योंकि प्रगतिशील तपेदिक के कारण मरीज के फेफड़े बहुत खराब हैं, इसलिए एनेस्थीसिया की आवश्यकता वाली सर्जरी का सफल होना लगभग असंभव है।"

विशेषज्ञों से परामर्श के बाद, डॉक्टरों ने उचित उपचार योजना पर निर्णय लिया, जिसमें स्टेंट ग्राफ्ट कैथेटर के माध्यम से हस्तक्षेप शामिल था।

सर्जन कमर में ऊरु धमनी से होते हुए धमनीविस्फार तक जाएगा और उसे धमनी में स्थिर कर देगा। यह एक न्यूनतम आक्रामक तकनीक है जो खुली सर्जरी की तुलना में मृत्यु दर और जटिलताओं को कम करने में मदद करती है।

Đau lưng, ngực khi đang đi xe, người đàn ông suýt tử vong do phình động mạch - Ảnh 1. — हस्तक्षेप से पहले और बाद में रक्त वाहिकाओं की छवियां (दाएं)

उच्च रक्तचाप से मृत्यु भी हो सकती है।

डॉक्टर ड्यूक ने बताया कि मरीज़ का महाधमनी धमनीविस्फार फट गया था, लेकिन रीढ़ और फेफड़ों जैसी आसपास की संरचनाओं ने उसे रोक रखा था, हालाँकि वह काफ़ी नाज़ुक था। इसी वजह से मरीज़ की जान बच गई। रक्तचाप बढ़ने या झटके जैसी हल्की सी भी चोट से हेमटोमा फट सकता था, जिससे उसकी जान को ख़तरा हो सकता था। इसके अलावा, मरीज़ के फेफड़े भी क्षतिग्रस्त थे। ये ऐसी चुनौतियाँ थीं जिनके लिए टीम को कुशल तकनीकों का अनुभव और शरीर रचना विज्ञान की अच्छी समझ होना ज़रूरी था ताकि सफलतापूर्वक हस्तक्षेप किया जा सके।

डॉ. ड्यूक ने बताया, "हमें मरीज को प्राप्त करने के समय से लेकर तब तक अपनी सांस रोकनी पड़ी, जब तक कि हम रक्त वाहिका के दोनों सिरों पर ग्राफ्ट लगाने और फटे हुए एन्यूरिज्म को अलग करने में सक्षम नहीं हो गए, तब जाकर हमें राहत की सांस मिली कि हम मरीज की जान बचाने में सक्षम हैं।"

Đau lưng, ngực khi đang đi xe, người đàn ông suýt tử vong do phình động mạch - Ảnh 2. — डॉक्टर मरीज की जांच करते हैं

इसके बाद मरीज़ को आगे के इलाज के लिए वक्ष एवं संवहनी शल्य चिकित्सा विभाग में स्थानांतरित कर दिया गया। संभावित जटिलताओं से बचने के लिए ऑपरेशन के बाद की प्रक्रिया पर भी कड़ी नज़र रखी गई। सीटी स्कैन के नतीजों से पता चला कि पिछले फटे हुए स्थान पर वक्ष महाधमनी की स्थिति में काफ़ी सुधार हुआ था। दो हफ़्ते के इलाज के बाद, मरीज़ को अस्पताल से छुट्टी दे दी गई।

डॉक्टर ड्यूक ने बताया कि महाधमनी धमनीविस्फार आजकल एक आम बीमारी है। यह बीमारी अक्सर उच्च रक्तचाप, मधुमेह, डिस्लिपिडेमिया, धूम्रपान की आदत आदि जैसी सह-रुग्णताओं वाले बुजुर्गों में होती है। जब धमनीविस्फार बढ़ता है और फट जाता है, तो रोगी की मृत्यु की संभावना बहुत अधिक होती है। जोखिम वाले रोगियों को बीमारी का जल्द पता लगाने और इलाज के लिए किसी चिकित्सा सुविधा में जाकर जाँच करवानी चाहिए।

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