विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में न्यूमोकोकल वैक्सीन को शामिल करने का प्रस्ताव

स्वास्थ्य मंत्रालय ने हाल ही में विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में न्यूमोकोकल वैक्सीन को शामिल करने का प्रस्ताव दिया है, तथा साथ ही न्यूमोकोकल रोग को उन संक्रामक रोगों की सूची में शामिल करने का प्रस्ताव दिया है, जिनके लिए बच्चों को अनिवार्य टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा समाचार 5 फरवरी: विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में न्यूमोकोकल वैक्सीन को शामिल करने का प्रस्ताव

स्वास्थ्य मंत्रालय ने हाल ही में विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में न्यूमोकोकल वैक्सीन को शामिल करने का प्रस्ताव दिया है, तथा साथ ही न्यूमोकोकल रोग को उन संक्रामक रोगों की सूची में शामिल करने का प्रस्ताव दिया है, जिनके लिए बच्चों को अनिवार्य टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में न्यूमोकोकल वैक्सीन को शामिल करने का प्रस्ताव रखा।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने हाल ही में विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में न्यूमोकोकल वैक्सीन को शामिल करने का प्रस्ताव दिया है, तथा साथ ही न्यूमोकोकल रोग को उन संक्रामक रोगों की सूची में शामिल करने का प्रस्ताव दिया है, जिनके लिए बच्चों को अनिवार्य टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

यह संक्रामक रोगों और अनिवार्य टीकों की सूची पर परिपत्र संख्या 10/2024/TT-BYT के संशोधन और अनुपूरक के मसौदे में महत्वपूर्ण सामग्री में से एक है।

चित्रण फोटो.

स्वास्थ्य मंत्रालय वर्तमान में 13 जून, 2024 को जारी परिपत्र संख्या 10/2024/TT-BYT में संशोधन और अनुपूरक का मसौदा तैयार कर रहा है, जो संक्रामक रोगों की सूची, विषयों और टीकों और चिकित्सा जैविक उत्पादों के अनिवार्य उपयोग के दायरे पर है।

मसौदे के अनुसार, स्वास्थ्य मंत्रालय बच्चों के लिए अनिवार्य टीकाकरण की आवश्यकता वाले संक्रामक रोगों की सूची में न्यूमोकोकल रोग को भी शामिल करने का प्रस्ताव रखता है। न्यूमोकोकल रोग के विरुद्ध टीकाकरण, उन संक्रामक रोगों को कम करने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम होगा जो गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकते हैं।

परिपत्र संख्या 10/2024/TT-BYT के अनुसार, वर्तमान में 11 संक्रामक रोग हैं जिनके लिए विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में अनिवार्य टीकाकरण की आवश्यकता है, जिनमें हेपेटाइटिस बी, तपेदिक, डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियो, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी के कारण होने वाला मेनिन्जाइटिस, खसरा, जापानी एन्सेफलाइटिस बी, रूबेला और रोटा वायरस के कारण होने वाला दस्त शामिल हैं।

स्वास्थ्य मंत्रालय ने कहा कि 2021-2030 की अवधि के लिए विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में टीकों की संख्या बढ़ाने के रोडमैप पर सरकार के 15 अगस्त, 2022 के संकल्प संख्या 104/एनक्यू-सीपी के आधार पर मंत्रालय के निर्देशन में बच्चों के लिए देश भर में न्यूमोकोकल टीके लगाए जाएंगे।

योजना के अनुसार, न्यूमोकोकल वैक्सीन को रोटावायरस वैक्सीन के साथ 2025 से विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में आधिकारिक रूप से शामिल किया जाएगा। इसके बाद, सर्वाइकल कैंसर वैक्सीन को 2026 से कार्यक्रम में शामिल किए जाने की उम्मीद है, और मौसमी फ्लू वैक्सीन को 2030 से लागू किया जाएगा।

विस्तारित टीकाकरण कार्यक्रम में न्यूमोकोकल वैक्सीन को शामिल करना, विशेष रूप से बच्चों में गंभीर संक्रामक रोगों की रोकथाम की रणनीति में एक महत्वपूर्ण कदम है।

न्यूमोकोकस कई गंभीर बीमारियों जैसे मेनिन्जाइटिस, निमोनिया, ओटिटिस मीडिया और अन्य जटिलताओं का कारण बनता है, जिनका तुरंत इलाज न किया जाए तो जानलेवा भी हो सकता है। इस टीके को टीकाकरण कार्यक्रम में शामिल करके, स्वास्थ्य मंत्रालय इस बीमारी के मामलों को कम करने और जन स्वास्थ्य, विशेषकर बच्चों, की रक्षा करने की आशा करता है।

उच्च रक्त शर्करा के कारण अस्पताल में भर्ती होने वालों की संख्या में वृद्धि

सेंट्रल एंडोक्रिनोलॉजी हॉस्पिटल के आँकड़े बताते हैं कि 25 जनवरी से 2 फ़रवरी तक 9 दिनों की चंद्र नववर्ष की छुट्टियों के दौरान, 2024 के चंद्र नववर्ष की तुलना में अस्पताल में भर्ती होने वालों की संख्या में लगभग 40% की वृद्धि हुई। ख़ास तौर पर, अस्पताल में भर्ती होने के कई मामले उच्च रक्त शर्करा के कारण थे, जिनमें से ज़्यादातर पुरानी बीमारियों से पीड़ित मरीज़ थे।

आपातकालीन विभाग के रिकॉर्ड के अनुसार, टेट अवकाश के दौरान, अस्पताल में अनियंत्रित रक्त शर्करा के कारण कई आपातकालीन मामले आए, जिनमें मुख्य रूप से मधुमेह के रोगी थे।

सेंट्रल एंडोक्रिनोलॉजी अस्पताल के आपातकालीन विभाग के प्रमुख, विशेषज्ञ द्वितीय डॉक्टर ट्रान वान डोंग ने कहा कि उच्च रक्त शर्करा का स्तर मुख्य रूप से स्टार्च, वसा में उच्च और फाइबर में कम खाद्य पदार्थ खाने से आता है, साथ ही टेट के दौरान बहुत अधिक शराब और कार्बोनेटेड शीतल पेय का सेवन भी होता है।

इसके अलावा, छुट्टियों के दौरान, कई लोग सामान्य दिनों की तुलना में कम सक्रिय रहते हैं और उनके आहार में भी बदलाव होता है। इस बदलाव से रक्त शर्करा बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है, खासकर मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी पुरानी बीमारियों वाले मरीजों के लिए। यही टेट के दौरान अस्पताल में भर्ती होने वाले मरीजों की संख्या में वृद्धि का मुख्य कारण है।

हालांकि पिछले वर्ष की तुलना में अस्पताल में भर्ती होने वालों की संख्या में वृद्धि हुई है, सेंट्रल एंडोक्रिनोलॉजी अस्पताल के नेता ने कहा कि अस्पताल ने सक्रिय रूप से विशिष्ट योजनाएं विकसित की हैं, उपचार कर्मचारियों को बढ़ाया है, और यह सुनिश्चित किया है कि यह टेट के दौरान चिकित्सा जांच और उपचार की जरूरतों को पूरा कर सके।

डॉ. डोंग के अनुसार, सावधानीपूर्वक तैयारी और उपचार पद्धति के उचित कार्यान्वयन के कारण, अस्पताल ने स्थिति को अच्छी तरह से नियंत्रित किया है, तथा पिछले समय में कोई व्यावसायिक त्रुटि या गंभीर बीमारी की प्रगति नहीं हुई है।

डॉक्टर सलाह देते हैं कि टेट के दौरान, पुरानी बीमारियों से ग्रस्त मरीज़ों को स्वस्थ आहार बनाए रखना चाहिए, स्टार्च और वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन कम करना चाहिए, फाइबर की मात्रा बढ़ानी चाहिए और शराब व कार्बोनेटेड शीतल पेय का सेवन सीमित करना चाहिए। इसके अलावा, छुट्टियों के दौरान हल्का व्यायाम करने की आदत बनाए रखना भी रक्त शर्करा को नियंत्रित रखने और दुर्भाग्यपूर्ण जटिलताओं को कम करने के लिए बहुत ज़रूरी है।

घुटन की दुर्घटनाओं की चेतावनी

हर महीने, एक सामान्य चिकित्सा सुविधा में पार्टियों के दौरान विदेशी वस्तुओं, खासकर हड्डियों, से दम घुटने के लगभग 60 मामले आते हैं। साल के अंत में होने वाली पार्टियों, नए साल की पूर्व संध्या की पार्टियों और लापरवाही से खाने-पीने के कारण विदेशी वस्तुओं से दम घुटने की घटनाएं अक्सर बढ़ जाती हैं। खुशनुमा माहौल में खाना, खाते समय बातें करना, गाना गाना या शराब पीना जैसे कारक चबाने और निगलने पर एकाग्रता को कम करते हैं, जिससे विदेशी वस्तुओं से दम घुटने का खतरा बढ़ जाता है।

कुछ लोगों को किसी बाहरी चीज़ से दम घुटता है, लेकिन किसी पार्टी में होने या साल के अंत में काम में व्यस्त होने के कारण वे समय पर डॉक्टर के पास नहीं जाते। अगर यह स्थिति लंबे समय तक बनी रहे, तो यह गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती है।

एक विशिष्ट उदाहरण सुश्री पीएनएम (30 वर्ष, हो ची मिन्ह सिटी) का मामला है, जो एक रेस्टोरेंट में साल के अंत की पार्टी में थीं। भुने हुए बत्तख का मांस खाते समय, उन्हें गले में तेज़ दर्द हुआ और निगलने में कठिनाई हुई। हालाँकि उन्होंने हड्डी को नीचे धकेलने के लिए खूब पानी पीने की कोशिश की, लेकिन खाँसी, साँस लेने में कठिनाई और गले में खराश के लक्षणों के साथ उनकी हालत बिगड़ती गई। सुश्री एम. अगली सुबह अस्पताल गईं और एंडोस्कोपी और सीटी स्कैन के माध्यम से, डॉक्टरों ने एक बाहरी वस्तु का पता लगाया, जो संभवतः बत्तख की हड्डी थी, जो ग्रासनली के ऊपरी एक तिहाई हिस्से में फंसी हुई थी।

इस बाहरी वस्तु का सिरा नुकीला था, जिसने ग्रासनली की दीवार को छेद दिया था, और ग्रासनली में छेद होने के जोखिम के कारण क्लिनिक में एंडोस्कोपी द्वारा इसे हटाया नहीं जा सका। ऑपरेशन कक्ष में ले जाने के बाद, एनेस्थेटिस्ट और एंडोस्कोप डॉक्टर ने केवल 15 मिनट में ही बाहरी वस्तु को सफलतापूर्वक निकाल दिया। बत्तख की हड्डी का 4 सेमी लंबा टुकड़ा निकाल दिया गया था, सुश्री एम का स्वास्थ्य स्थिर था, अब उन्हें दर्द नहीं हो रहा था और वे सामान्य रूप से खा-पी सकती थीं।

विशेषज्ञों के अनुसार, बत्तख की हड्डियाँ अक्सर सख्त और नुकीली होती हैं, जिससे अन्य प्रकार की हड्डियों की तुलना में म्यूकोसा को नुकसान पहुँचने की संभावना ज़्यादा होती है, जिससे म्यूकोसल फटने, सूजन और फोड़े होने की संभावना बढ़ जाती है। बत्तख की हड्डियाँ गले के निचले हिस्से और ग्रासनली में आसानी से फंस जाती हैं, जिससे बिना चिकित्सकीय हस्तक्षेप के उनका पता लगाना और निकालना बहुत मुश्किल हो जाता है।

अगर ग्रासनली में बाहरी तत्वों का पता लगाकर उन्हें जल्दी हटा दिया जाए, तो कई जटिलताओं से बचा जा सकता है। अगर लंबे समय तक छोड़ दिया जाए, तो बाहरी तत्व आंतों में पहुँच सकते हैं, जिससे आंतों में छेद हो सकता है और बाहरी तत्व को निकालने के लिए पेट की सर्जरी की ज़रूरत पड़ सकती है।

यदि बाहरी वस्तु को तुरंत नहीं हटाया जाता है, तो यह ग्रासनली में छिद्र पैदा कर सकता है, जिससे मीडियास्टिनिटिस, सेल्युलाइटिस और यदि संक्रमण हृदय क्षेत्र तक फैल जाए तो पेरिकार्डिटिस भी हो सकता है। ग्रासनली में बाहरी वस्तुएँ श्वासनली या श्वसनी पर भी दबाव डाल सकती हैं, जिससे साँस लेने में कठिनाई और श्वसन विफलता का खतरा हो सकता है।

एक अन्य मामला श्री एलपीए (45 वर्षीय, डोंग नाई) का है, जब वे साल के अंत में आयोजित एक पार्टी में मछली खा रहे थे, तो उन्हें एक ही समय पर खाने और बात करने के बाद गले में गांठ और दर्द महसूस हुआ।

हालाँकि उसने पानी पिया और चावल निगलकर बाहरी वस्तु को नीचे धकेला, फिर भी उसे दर्द और निगलने में कठिनाई महसूस हुई। साल के अंत में काम में व्यस्त होने के कारण, वह तुरंत डॉक्टर के पास नहीं गया, बल्कि तभी अस्पताल गया जब उसे तेज़ बुखार हुआ और वह कुछ खा-पी नहीं सका।

सीटी स्कैन से पता चला कि मछली की हड्डी गले के पिछले हिस्से में गहराई तक धँस गई थी और एक फोड़ा बन गया था। मेडिकल टीम को फोड़े को चीरकर उसमें मौजूद बाहरी वस्तु को निकालने के लिए आपातकालीन सर्जरी करनी पड़ी, साथ ही संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स से उसका इलाज किया गया और मवाद निकाला गया।

डॉक्टरों के अनुसार, अगर गले के फोड़े का ठीक से इलाज न किया जाए, तो यह व्यापक संक्रमण का कारण बन सकता है और यहाँ तक कि जानलेवा भी हो सकता है। बाहरी चीज़ों से दम घुटने से बचने के लिए, लोगों को अच्छी तरह चबाना चाहिए, धीरे-धीरे खाना चाहिए, खाते समय बातचीत या हँसी कम करनी चाहिए, और हड्डियों या कठोर खोल वाले खाद्य पदार्थों के साथ विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। बच्चों और बुजुर्गों के लिए, खाने से पहले हड्डियाँ निकाल देनी चाहिए।

जब निगलने, गले में खराश, खांसी, स्वर बैठना, सांस लेने में कठिनाई जैसे संदिग्ध विदेशी वस्तु के लक्षण दिखाई दें, तो आपको समय पर उपचार के लिए तुरंत चिकित्सा सुविधा में जाना चाहिए। यदि आप 24 घंटे के बाद देर से पहुँचते हैं, तो सूजन हो सकती है, और 48 घंटे बाद यह फोड़ा बन सकता है। मरीजों को चावल निगलने, पानी पीने या छाती पर थपथपाने जैसे लोक उपचारों से स्वयं उपचार नहीं करना चाहिए क्योंकि इससे विदेशी वस्तु और गहराई तक जा सकती है।

स्रोत: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-52-de-xuat-dua-vac-xin-phong-benh-do-phe-cau-vao-chuong-trinh-tiem-chung-mo-rong-d244355.html