अपनी सामान्य दिनचर्या के दौरान, श्री एनएचडी (59 वर्ष, हो ची मिन्ह सिटी के कू ची जिले में निवासी) को अचानक पेशाब में खून आने लगा और परिवार उन्हें जांच के लिए अस्पताल ले गया। वहां डॉक्टरों ने पाया कि मरीज को किडनी का ट्यूमर है जो उन्नत अवस्था में है।
मरीज का चिकित्सीय इतिहास लेने पर पता चला कि उसे अचानक पेशाब में चमकीला लाल खून, खून के थक्के, दाहिनी तरफ पेट में दर्द और मूत्राशय में बड़ी संख्या में खून के थक्के जमने के कारण पेशाब रुकने की समस्या होने लगी है। उसे पहले कभी ऐसी समस्या नहीं हुई थी।
ज़ुयेन ए जनरल अस्पताल (हो ची मिन्ह सिटी) में, मूत्रविज्ञान विभाग के डॉक्टरों ने जांच और पैराक्लिनिकल परीक्षण किए, जिसमें पाया गया कि मरीज के दाहिने गुर्दे में 47x52x72 मिमी का ट्यूमर था, जो गुर्दे के पेल्विस तक फैल गया था। वैस्कुलर अल्ट्रासाउंड से गुर्दे की नस में उभार दिखाई दिया। मरीज की ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी निर्धारित की गई। गुर्दे की सिंटिग्राफी से बाएं गुर्दे की अच्छी कार्यप्रणाली का पता चला, जिससे संकेत मिलता है कि दाहिने गुर्दे को हटाने के बाद भी गुर्दे की कार्यप्रणाली को संरक्षित किया जा सकता है।
1 नवंबर को, डॉ. गुयेन विन्ह बिन्ह (ज़ुयेन ए जनरल हॉस्पिटल - हो ची मिन्ह सिटी के यूरोलॉजी विभाग के प्रमुख) ने बताया कि यह एक कठिन सर्जरी थी क्योंकि ट्यूमर उन्नत अवस्था में था और उसे हटाने के लिए रक्त वाहिकाओं को काटना आवश्यक था, जिसके कारण रक्तस्राव का उच्च जोखिम था। रोगी के परिवार से परामर्श और सलाह लेने के बाद, डॉक्टरों ने आकलन किया कि इस मामले में लैप्रोस्कोपिक सर्जरी अभी भी एक उपयुक्त विकल्प है।
सर्जरी के बाद किडनी का ट्यूमर निकाल दिया गया।
सर्जरी के दौरान यह देखा गया कि ट्यूमर इन्फीरियर वेना कावा तक नहीं फैला था, इसलिए सर्जन ने इन्फीरियर वेना कावा जंक्शन के पास रीनल वेन को क्लैंप कर दिया। फिर, सर्जन ने रीनल आर्टरी और वेन को काटकर दाहिनी इलियाक फोसा में एक छोटा चीरा लगाकर ट्यूमर और उसके ट्यूमर को निकाल दिया। साथ ही, सर्जनों ने रीनल पेल्विस में ट्यूमर के ऊतक की फ्रोजन सेक्शन बायोप्सी की ताकि यह पता लगाया जा सके कि कहीं यह ट्यूमर ऊपरी मूत्र पथ का यूरोथेलियल ट्यूमर तो नहीं है, क्योंकि उपचार विधियों में अंतर होता है।
छह घंटे की सर्जरी के बाद डॉक्टरों ने किडनी का ट्यूमर पूरी तरह से निकाल दिया। सर्जरी के एक दिन बाद मरीज की हालत स्थिर थी, जांच के नतीजे सामान्य थे और वह सामान्य रूप से चल-फिर सकता था, खा-पी सकता था। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की बदौलत चीरा छोटा था, दर्द कम हुआ और मरीज जल्दी ठीक हो गया।
किडनी ट्यूमर अक्सर लक्षणहीन होते हैं, जिससे उनका पता लगाना मुश्किल हो जाता है।
विशेषज्ञ डॉक्टर गुयेन विन्ह बिन्ह के अनुसार, इस मरीज का मामला एक कठिन सर्जरी थी क्योंकि ट्यूमर उन्नत अवस्था में था, विशेष रूप से नसों में ट्यूमर की वृद्धि के कारण रक्तस्राव का उच्च जोखिम था। इसलिए, चीर-फाड़ की प्रक्रिया के दौरान, सर्जन को कुशलतापूर्वक, सटीक रूप से और सर्जिकल टीम के सदस्यों के साथ सुचारू रूप से समन्वय करते हुए प्रक्रिया को अंजाम देना आवश्यक था। गुर्दे के ट्यूमर अक्सर लक्षणहीन होते हैं और स्वास्थ्य जांच के दौरान या किसी अन्य स्थिति की जांच के दौरान ही संयोगवश पता चलते हैं। जब गुर्दे के ट्यूमर लक्षण दिखाते हैं, तो वे आमतौर पर पहले से ही उन्नत अवस्था में होते हैं।
डॉ. विन्ह बिन्ह मरीजों को सलाह देते हैं कि यदि उन्हें पेशाब में खून आना, पीठ के निचले हिस्से में दर्द होना, पीठ के निचले हिस्से में कोई असामान्य गांठ महसूस होना, या इमेजिंग परीक्षणों के माध्यम से गुर्दे में कोई असामान्य गांठ का पता चलना जैसे कोई भी असामान्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो उन्हें तुरंत जांच, निदान और समय पर उपचार के लिए यूरोलॉजी क्लीनिक जाना चाहिए।
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स्रोत: https://thanhnien.vn/dot-nhien-di-tieu-ra-mau-vao-vien-phat-hien-buou-than-185241101093553439.htm
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