एकीकृत और सुसंगत तपेदिक रोकथाम और नियंत्रण प्रणाली को पूर्ण और समेकित करना

(चिन्हु.वीएन) - 8 अप्रैल की सुबह, सरकारी मुख्यालय में, उप प्रधान मंत्री ट्रान होंग हा ने तपेदिक को समाप्त करने पर राष्ट्रीय समिति के 2024 में कार्य को तैनात करने पर सम्मेलन की अध्यक्षता की।

उप प्रधान मंत्री त्रान होंग हा ने स्वास्थ्य मंत्रालय से अनुरोध किया कि यदि तपेदिक को नियंत्रित करने और दूर करने के लिए कोई प्रभावी समाधान नहीं हैं, तो कठिनाइयों, चुनौतियों, प्रकोप के जोखिमों और उपचार के बोझ को स्पष्ट रूप से इंगित किया जाए। - फोटो: वीजीपी/मिन्ह खोई

उप-प्रधानमंत्री ने समिति के सदस्यों से अनुरोध किया कि वे वियतनाम में क्षय रोग का सटीक, व्यापक और वैज्ञानिक मूल्यांकन करने पर ध्यान केन्द्रित करें; रोकथाम, परीक्षण और उपचार की क्षमता ने क्षय रोग को नियंत्रित करने और समाप्त करने के लक्ष्य को प्राप्त कर लिया है; क्षय रोग की रोकथाम और नियंत्रण के लिए नए जोखिमों को स्पष्ट करें, जैसे कि दवा-प्रतिरोधी क्षय रोग, नए संक्रमणों का पता लगाना... और समाधान प्रस्तावित करें।

टीबी के लगभग 40% मामले समुदाय में छिपे हुए हैं।

बैठक में रिपोर्ट करते हुए, स्वास्थ्य उप मंत्री ट्रान वान थुआन ने कहा कि विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) का अनुमान है कि 2022 में वियतनाम में तपेदिक के 172,000 नए मामले और लगभग 13,000 मौतें होंगी, जो दुनिया भर में तपेदिक और बहु-प्रतिरोधी तपेदिक रोगियों की सबसे अधिक संख्या वाले 30 देशों में 11वें स्थान पर है। वियतनाम में तपेदिक महामारी की स्थिति बहुत जटिल बनी हुई है, खासकर COVID-19 महामारी की समाप्ति के बाद। प्रतिवर्ष पता लगाए गए, इलाज किए गए और रिपोर्ट किए गए तपेदिक रोगियों की संख्या तपेदिक रोगियों की अनुमानित संख्या का लगभग 60% ही है। पूरी तरह से ठीक हुए तपेदिक रोगियों की दर 90% से अधिक है, और दवा प्रतिरोधी तपेदिक 75% है।

गौरतलब है कि वर्तमान में समुदाय में लगभग 40% अव्यक्त टीबी के मामले हैं जिनका पता नहीं चल पाया है, साथ ही 2% दवा-प्रतिरोधी टीबी रोगी भी हैं, जो समुदाय में टीबी के प्रसार का मुख्य कारण हैं। लगभग 30% वियतनामी लोग टीबी बैक्टीरिया के संपर्क में आ चुके हैं।

वर्तमान में, वियतनाम राष्ट्रीय क्षय रोग नियंत्रण कार्यक्रम, विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले समूहों (कैदियों, बुजुर्गों, बच्चों, एचआईवी से पीड़ित लोगों) में शीघ्र पहचान को बढ़ाने के लिए व्यापक हस्तक्षेप लागू कर रहा है; उन्नत तकनीकों, उपचार पद्धतियों और नवीनतम दवाओं का प्रयोग कर रहा है।

टीबी की रोकथाम और नियंत्रण में कुछ कठिनाइयों के बारे में, सेंट्रल लंग हॉस्पिटल के निदेशक दीन्ह वान लुओंग ने कहा कि 63 में से 12 प्रांतों और शहरों में टीबी और फेफड़ों के अस्पताल नहीं हैं, जिससे टीबी की रोकथाम के उपायों को लागू करने के लिए विशेषज्ञ कर्मियों की कमी हो रही है। इसके अलावा, 63 इलाकों में जिला-स्तरीय स्वास्थ्य सेवा मॉडल एक समान नहीं है, जिससे स्वास्थ्य बीमा से टीबी की दवा के भुगतान और टीबी जाँच सेवाओं को लागू करने में कठिनाई हो रही है।

टीबी की रोकथाम और नियंत्रण में विशेषज्ञ चिकित्सा कर्मचारियों की कमी है, और नीतियाँ सीमित हैं। टीबी की रोकथाम और नियंत्रण गतिविधियों के लिए अंतर्राष्ट्रीय सहायता निधि में कमी आ रही है, जबकि इस गतिविधि के लिए स्थानीय बजट अभी भी सीमित हैं।

तपेदिक के बारे में जन जागरूकता बढ़ी है, लेकिन यह अभी भी गलत और अधूरी है। ज़्यादातर मरीज़ गरीब हैं, और कलंक और हीन भावना अभी भी मौजूद है।

विशेषज्ञों का कहना है कि तपेदिक एक सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है जिसके लिए पूरे समाज की भागीदारी आवश्यक है - फोटो: वीजीपी/मिन्ह खोई

तपेदिक के पारंपरिक महामारी विज्ञान 'प्रक्षेप पथ' को तोड़ने की आवश्यकता

बैठक में, हनोई मेडिकल यूनिवर्सिटी के क्षय रोग एवं फेफड़े के रोग विभाग के पूर्व अध्यक्ष, प्रो. डॉ. ट्रान वान सांग ने कहा कि क्षय रोग एक जन स्वास्थ्य समस्या है, इसलिए इस रोग को समाप्त करने के लिए फेफड़े एवं क्षय रोग अस्पताल प्रणाली के साथ-साथ सभी लोगों की भागीदारी आवश्यक है। इसके लिए सबसे ज़रूरी है शीघ्र निदान, सुविधा में बाह्य रोगी उपचार और क्षय रोग रोगियों के पूर्ण उपचार हेतु एक निगरानी नेटवर्क।

श्री ट्रान वान सांग ने जोर देकर कहा, "यह वियतनाम के लिए भी एक लाभ है, क्योंकि उसके पास सरकार की मजबूत प्रतिबद्धता के साथ जमीनी स्तर पर टीबी रोकथाम नेटवर्क है।"

इसी विचार को साझा करते हुए, सेंट्रल लंग हॉस्पिटल के पूर्व निदेशक प्रोफेसर डॉ. दिन्ह नोक सी ने कहा कि यदि हम केवल वर्तमान टीबी रोकथाम और नियंत्रण गतिविधियों को अनुकूलित करते हैं, सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज और सामाजिक सुरक्षा को लागू करते हैं, तो नए टीबी मामलों की दर में कमी आएगी, लेकिन हम वियतनाम में टीबी को नियंत्रित करने और अंततः समाप्त करने के निर्धारित लक्ष्य को प्राप्त नहीं कर सकते।

श्री दिन्ह नोक सी के अनुसार, अनुसंधान को बढ़ावा देने, विज्ञान और प्रौद्योगिकी को लागू करने, नए टीकों, नई दवाओं और नए उपचार पद्धतियों को एक साथ लागू करने के माध्यम से तपेदिक की पारंपरिक महामारी विज्ञान "कक्षा" को तोड़ना आवश्यक है।

इस बीच, हो ची मिन्ह सिटी जन समिति के उपाध्यक्ष डुओंग आन्ह डुक ने कहा कि तपेदिक की रोकथाम और नियंत्रण में बुनियादी बदलाव लाने के लिए मज़बूत संसाधनों को केंद्रित करना और समुदाय में गहन महामारी विज्ञान संबंधी जाँच-पड़ताल करना ज़रूरी है। आने वाले समय में, हो ची मिन्ह सिटी छात्रों में तपेदिक महामारी विज्ञान की जाँच और जाँच पर ध्यान केंद्रित करेगा।

उप प्रधान मंत्री ट्रान होंग हा ने स्वास्थ्य मंत्रालय को 2025 में तपेदिक की स्थिति पर एक राष्ट्रव्यापी सर्वेक्षण करने के लिए मानव संसाधन और चिकित्सा उपकरण तैयार करने का काम सौंपा है। - फोटो: वीजीपी/मिन्ह खोई

सभी तपेदिक रोगियों के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज

सम्मेलन का समापन करते हुए, उप-प्रधानमंत्री ट्रान होंग हा ने स्वास्थ्य मंत्रालय से अनुरोध किया कि वह वियतनाम में तपेदिक की स्थिति (नए मामलों की दर, उपचार की प्रभावशीलता, मृत्यु की संख्या, आदि) पर सूचना और आंकड़ों को व्यवस्थित और सटीक रूप से अद्यतन करना जारी रखे; अंतर्राष्ट्रीय संगठनों की सिफारिशें; राज्य, समाज और अंतर्राष्ट्रीय संगठनों से संसाधनों का वास्तविक जुटाव, आदि।

वहां से, स्वास्थ्य मंत्रालय ने तपेदिक की रोकथाम और नियंत्रण के लिए निर्धारित लक्ष्यों को लागू करने के परिणामों का व्यापक और सावधानीपूर्वक मूल्यांकन किया, जबकि वियतनाम अभी भी दुनिया में तपेदिक लागत के सबसे अधिक बोझ वाले 30 देशों में से एक है।

विशेष रूप से, उप-प्रधानमंत्री ने स्वास्थ्य मंत्रालय से अनुरोध किया कि यदि तपेदिक को नियंत्रित करने और उसे दूर करने के लिए कोई प्रभावी समाधान नहीं है, तो कठिनाइयों, चुनौतियों, प्रकोप के जोखिम और उपचार के बोझ को स्पष्ट रूप से पहचाना जाए।

उप-प्रधानमंत्री ने कहा कि आने वाले समय में, स्वास्थ्य मंत्रालय की सर्वोच्च प्राथमिकता जमीनी स्तर से लेकर केंद्रीय स्तर तक तपेदिक रोगियों की रोकथाम, पहचान और उपचार पर नियम और पेशेवर दिशानिर्देश जारी करना है। यह चिकित्सा सुविधाओं, अस्पतालों, स्कूलों, विशिष्ट क्षेत्रों (जेल, नशा मुक्ति केंद्र, सुधार गृह) आदि में कार्य सौंपने और मानव संसाधन की आवश्यकताओं का निर्धारण करने का आधार है, ताकि तंत्र को पूर्ण और सुदृढ़ बनाया जा सके और पूरे देश में एक एकीकृत और सुसंगत तपेदिक रोकथाम और नियंत्रण प्रणाली का आयोजन किया जा सके।

वित्तीय संसाधनों के संबंध में, उप-प्रधानमंत्री ने स्वास्थ्य मंत्रालय को तत्काल अनुसंधान विधियों, तकनीकी मानकों, पहचान, परीक्षण, उपचार पद्धति आदि के लिए इकाई मूल्यों पर कार्य करने का दायित्व सौंपा, ताकि स्वास्थ्य बीमा भुगतान के लिए आधार तैयार किया जा सके, या राज्य के बजट से व्यवस्था की जा सके, तथा तपेदिक रोकथाम और नियंत्रण कार्यक्रम के अंतर्गत गतिविधियों के लिए सामाजिक संसाधन जुटाए जा सकें।

उप-प्रधानमंत्री ने निर्देश दिया कि, "स्वास्थ्य मंत्रालय वियतनाम सामाजिक सुरक्षा और श्रम, विकलांग और सामाजिक मामलों के मंत्रालय के साथ समन्वय करके तपेदिक परीक्षण लागत के साथ-साथ सभी तपेदिक रोगियों के लिए स्वास्थ्य बीमा कवरेज के भुगतान की योजना का अध्ययन करेगा।" उन्होंने कहा कि तपेदिक की रोकथाम और नियंत्रण के लिए पर्याप्त दवाएं, आपूर्ति और चिकित्सा उपकरण उपलब्ध कराने के लिए केंद्रीकृत बोली लगाई जानी चाहिए।

उप-प्रधानमंत्री ने स्वास्थ्य मंत्रालय को 2025 में तपेदिक की स्थिति पर राष्ट्रव्यापी सर्वेक्षण करने के लिए मानव संसाधन और चिकित्सा उपकरण तैयार करने, तपेदिक की रोकथाम और नियंत्रण की स्थिति और कार्यों को अद्यतन करने और पूरक बनाने, सक्षम प्राधिकारियों को शीघ्रता से रिपोर्ट करने और मजबूत, अधिक कठोर और प्रभावी समाधान सुझाने, अंतर्राष्ट्रीय सहयोग को बढ़ावा देने, तपेदिक के लिए तीव्र और व्यापक परीक्षण प्रौद्योगिकी को स्थानांतरित करने, साथ ही नवीनतम उपचार पद्धतियों को पारंपरिक चिकित्सा के साथ संयोजित करने, तपेदिक रोगियों के लिए एप्लिकेशन (ऐप्स) विकसित करने का कार्य सौंपा है...

उप-प्रधानमंत्री ने प्रेस और मीडिया एजेंसियों से आग्रह किया कि वे प्रचार-प्रसार बढ़ाएँ, लोगों में तपेदिक के प्रति जागरूकता बढ़ाएँ और सक्रिय रूप से जाँच व रोकथाम अभियान चलाएँ। बुजुर्गों, महिलाओं, युवाओं, किसानों आदि के संगठनों को स्थानीय स्तर पर तपेदिक निवारण कार्यक्रम के क्रियान्वयन में मुख्य भूमिका निभानी होगी।

मिन्ह खोई - सरकारी पोर्टल

स्रोत