स्तन पुनर्निर्माण के लिए स्थानीय फ्लैप तकनीक: स्तन कैंसर रोगियों के उपचार में एक कदम आगे

खान होआ प्रांतीय ऑन्कोलॉजी अस्पताल ने स्तन कैंसर, नेक्रोसिस, रक्तस्राव की जटिलताओं के साथ बड़े स्तन ट्यूमर वाले रोगियों के लिए स्तन के पुनर्निर्माण के लिए त्वचा के फ्लैप को घुमाने की तकनीक को सफलतापूर्वक लागू किया है... उपरोक्त तकनीक के सफल कार्यान्वयन से रोगियों को उपचार के समय को कम करने, शरीर के आकार और दैनिक कार्यों को बहाल करने और जीवन में आत्मविश्वास हासिल करने में मदद मिलती है।

सफल फ्लैप स्थानांतरण

प्रांतीय ऑन्कोलॉजी अस्पताल में 20 दिनों से अधिक के उपचार के बाद, रोगी थाच थी टी. (34 वर्ष, न्हा ट्रांग शहर) के सीने पर ट्यूमर (20 सेमी चौड़ा और 28 सेमी लंबा) का इलाज करने के लिए मास्टेक्टॉमी के बाद दोष को कवर करने के लिए फ्लैप को स्थानांतरित करने के लिए घाव के किनारे पर अच्छी प्रगति हुई है, और अगले सप्ताह उन्हें घर से छुट्टी मिलने की उम्मीद है। रोगी टी. ने कहा कि पिछले साल उसने अपने स्तन में एक छोटा ट्यूमर देखा था, यह सोचकर कि यह सामान्य है इसलिए वह जांच के लिए अस्पताल नहीं गई। वर्ष की शुरुआत से, ट्यूमर बड़ा हो गया है, और हाल ही में उसके निप्पल से तरल पदार्थ और खून रिस रहा है। 30 अप्रैल को, बहुत अधिक रक्त बह रहा था, और उसका रक्तचाप तेजी से गिर गया, इसलिए सुश्री टी. को इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती कराया गया। मरीज की गंभीर स्थिति को देखते हुए, अस्पताल के हेड एंड नेक सर्जरी विभाग और एनेस्थीसिया एंड रिससिटेशन सर्जरी विभाग के डॉक्टरों की टीम ने मरीज की जान बचाने के लिए सर्जरी की। सर्जरी के दौरान, एक बहुत बड़े ट्यूमर ने छाती की मांसपेशी के हिस्से पर आक्रमण किया हुआ पाया गया। सर्जिकल टीम ने मरीज के शरीर से पूरे 3 किलो के ट्यूमर को निकाल दिया। पैथोलॉजिकल परिणामों में एक घातक बॉर्डरलाइन फिलोड्स ट्यूमर, एक दुर्लभ प्रकार का स्तन ट्यूमर दिखाया गया, जिसकी विशेषता तेजी से विकास, बहुत बड़े आकार और मजबूत संवहनी प्रसार तक पहुंचना है। सर्जरी के बाद, हटाए गए ट्यूमर ने छाती की दीवार पर एक बहुत बड़ा दोष (28 x 20 सेमी) छोड़ दिया। अस्पताल की मेडिकल टीम ने मरीज के स्तन के पुनर्निर्माण के लिए एक स्थानीय त्वचा फ्लैप रोटेशन तकनीक का प्रदर्शन किया। डॉ. ले नोक बा थाओ - सिर और गर्दन की सर्जरी और स्तन सर्जरी विभाग ने कहा: "यदि यह तकनीक नहीं अपनाई जाती है, तो रोगी के दोषपूर्ण घाव को ठीक करना बहुत मुश्किल होगा, जिससे दैनिक कार्यों और जीवन की गुणवत्ता पर बहुत बुरा असर पड़ेगा। टीम ने छाती और पेट के क्षेत्र से घुमाए जाने वाले एक त्वचा फ्लैप को डिज़ाइन किया, जिसे रोगी के दोष को ढकने के लिए बेहतर एपिगैस्ट्रिक धमनी में प्रवेश करने वाली एक शाखा द्वारा पोषित किया गया। वर्तमान में, त्वचा फ्लैप जीवित और गुलाबी है।"

स्तन पुनर्निर्माण के लिए स्थानीय फ्लैप तकनीक लागू करने के बाद रोगी का स्वास्थ्य परीक्षण।

उसी कमरे में, रोगी हुइन्ह थी एल. (54 वर्ष, निन्ह होआ शहर) को भी स्तन के पुनर्निर्माण के लिए त्वचा के फ्लैप को घुमाने की तकनीक का प्रयोग किया गया था। रोगी एल. के अनुसार, 4 साल पहले, उसे अपने स्तन में एक ट्यूमर का पता चला था, लेकिन वह इलाज के लिए अस्पताल नहीं गई, बल्कि घर पर ही रहकर औषधीय पत्ते पीती और लगाती रही। कुछ समय तक लगाने के बाद, ट्यूमर अभी भी बना हुआ था, निप्पल में अल्सर हो गया था, और मवाद बह रहा था, इसलिए सुश्री एल. इलाज के लिए अस्पताल गईं। यहाँ, सुश्री एल. को बहुत बड़े ट्यूमर के साथ, अंतिम चरण के दाहिने स्तन कैंसर का निदान किया गया। उपचार दल ने रेडिकल मास्टेक्टॉमी करने का निर्णय लिया; साथ ही, मास्टेक्टॉमी के बाद रोगी में त्वचा की कमी के कारण घाव को ढकने के लिए ऑटोलॉगस त्वचा फ्लैप को स्थानांतरित करने की तकनीक का उपयोग किया गया।

कई फायदे

प्रांतीय ऑन्कोलॉजी अस्पताल के सिर और गर्दन की सर्जरी तथा स्तन सर्जरी विभाग के प्रमुख, मास्टर डॉक्टर डांग वान डुंग के अनुसार, रोगियों के स्तन पुनर्निर्माण हेतु ऑटोलॉगस त्वचा फ्लैप को घुमाने की तकनीक एक कठिन तकनीक है, जिसके लिए उच्च विशेषज्ञता की आवश्यकता होती है, और इसे कई केंद्रीय अस्पतालों में लागू किया जाता है। यह तकनीक कई वर्षों से अस्पताल की विकास योजना में शामिल है। हो ची मिन्ह सिटी के केंद्रीय अस्पतालों में कई डॉक्टरों के लिए उपरोक्त तकनीक तक पहुँच बनाने के बाद, 2025 की शुरुआत से, अस्पताल ने इस तकनीक को सफलतापूर्वक लागू किया है।

प्रांतीय ऑन्कोलॉजी अस्पताल के डॉक्टरों की टीम ने मरीज के स्तन के पुनर्निर्माण के लिए स्थानीय त्वचा फ्लैप तकनीक का प्रयोग किया।

डॉक्टर ले न्गोक बा थाओ ने कहा कि इस तकनीक का फ़ायदा यह है कि चूँकि त्वचा का फ्लैप शरीर से लिया जाता है और त्वचा को पोषण देने वाली रक्त वाहिकाएँ अभी भी मौजूद होती हैं, इसलिए प्राप्तकर्ता के पास लाए जाने के बाद त्वचा की जीवित रहने की क्षमता बहुत ज़्यादा होती है। इसकी वजह से, उपचार का समय कम हो जाता है, जिससे मरीज़ों को कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी के अगले चरणों में जल्दी पहुँचने में मदद मिलती है।

पहले, ऊपर बताए गए जैसे बड़े दोषों वाले मरीज़ों के लिए, प्रांतीय ऑन्कोलॉजी अस्पताल को मरीज़ को एक उच्चतर अस्पताल में स्थानांतरित करना पड़ता था। वर्तमान में, उपरोक्त तकनीक के सफल अनुप्रयोग के साथ, प्रांतीय ऑन्कोलॉजी अस्पताल ने स्तन कैंसर के मरीज़ों के उपचार में उल्लेखनीय प्रगति की है। स्तन ट्यूमर हटाने की सर्जरी के बाद सौंदर्य संबंधी पहलू सुनिश्चित करने से मरीज़ों को जीवन में आत्मविश्वास महसूस करने में मदद मिलती है।

सी.डैन

स्रोत: https://baokhanhhoa.vn/xa-hoi/y-te-suc-khoe/202505/ky-thuat-xoay-vat-da-tai-chotai-tao-vu-buoc-tientrong-dieu-tribenh-nhan-ung-thu-vu-3c65b7a/