एक मरीज के पेट से 8 किलोग्राम का नरम ऊतक सार्कोमा ट्यूमर निकालना

2001 में जन्मे (23 वर्षीय) श्री लो किम पी. को जून 2024 में के अस्पताल में भर्ती कराया गया था। इससे पहले, मरीज़ का पेट असामान्य रूप से बढ़ा हुआ था, यह सोचकर कि यह वज़न बढ़ने के कारण है, वे डॉक्टर के पास नहीं गए। जब ​​उनका पेट लगातार बड़ा होता गया, तो उन्होंने स्थानीय अस्पताल में अल्ट्रासाउंड करवाया और उनके पेट में एक बहुत बड़ा ट्यूमर पाया गया, और डॉक्टर ने उन्हें के अस्पताल में स्थानांतरित करने की सलाह दी।

तुरंत ही, रोगी को आवश्यक परीक्षण, सीटी स्कैन, अल्ट्रासाउंड, रक्त परीक्षण, ... दिए गए, जिसमें पता चला कि पूरे पेट में एक ठोस ट्यूमर था, जिसका आकार लगभग 40 सेमी था, प्रारंभिक निदान नरम ऊतक सार्कोमा था।

सॉफ्ट टिशू सार्कोमा एक घातक कैंसर है जो शरीर के कोमल ऊतकों (मांसपेशियों, टेंडन, वसा, लसीका, रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं सहित) में उत्पन्न होता है। ये कैंसर शरीर में कहीं भी विकसित हो सकते हैं, लेकिन मुख्यतः छाती और पेट में पाए जाते हैं...

मास्टर, विशेषज्ञ II डॉक्टर हा हाई नाम, उदर शल्य चिकित्सा विभाग I के उप प्रमुख, के अस्पताल ने बताया कि जब रोगी के अस्पताल में आया था, हालांकि उत्सर्जन कार्य अभी भी स्थिर था, ट्यूमर बहुत बड़ा था, पूरे पेट पर कब्जा कर रहा था, जिससे रोगी को असहज महसूस हो रहा था, साथ ही यकृत, अग्न्याशय, मूत्राशय, बृहदान्त्र आदि जैसे अंगों पर ट्यूमर के दबाव के कारण सांस लेने में कठिनाई हो रही थी।

"इस मामले में, क्षति बहुत ज़्यादा है। अगर सर्जरी नहीं की जाती, तो ट्यूमर पेट के अन्य अंगों के काम में बाधा डालेगा, अंगों पर दबाव डालेगा, जिससे मरीज़ के जीवन की गुणवत्ता, स्वास्थ्य और यहाँ तक कि जीवन भी प्रभावित होगा। अगर सर्जरी नहीं की जाती, तो कोई और संभव उपचार विधि नहीं है," डॉ. नाम ने कहा।

ट्यूमर बहुत बड़ा था, जो पूरी सर्जिकल टीम के लिए एक चुनौती थी। सर्जरी से पहले, मरीज़ से परामर्श किया गया और सर्जरी के लिए मंज़ूरी दी गई, साथ ही सर्जरी के दौरान और बाद में मरीज़ के लिए आकस्मिक योजनाओं की भी जानकारी दी गई। उदर शल्य चिकित्सा विभाग के डॉक्टरों ने यूरोलॉजी विभाग के साथ मिलकर चर्चा की और जानकारी का आदान-प्रदान किया।

सर्जरी में आने वाली कठिनाइयों का आकलन करते हुए डॉ. हा हाई नाम ने कहा कि बड़े ट्यूमर ने पूरे पेट को घेर लिया था, और प्रारंभिक निदान यह था कि ट्यूमर को पूरी तरह से हटाने के लिए गुर्दे को निकालना होगा, ताकि ट्यूमर को जल्दी से दोबारा होने से रोका जा सके।

इस ट्यूमर को निकालने के लिए, डॉक्टरों ने सर्जरी के दौरान रक्त की हानि को नियंत्रित करने के मुद्दे पर और विशेष रूप से हृदय गति रुकने की जटिलताओं की संभावना पर सावधानीपूर्वक चर्चा की, क्योंकि ट्यूमर बहुत बड़ा था, इसलिए निकालने के बाद, हृदय में बहुत अधिक रक्त पंप किया जाएगा, आलिंद फैल जाएगा, जिससे हृदय गति रुक ​​सकती है। इस मामले पर बहुत सावधानी से विचार किया गया, हालाँकि कई चुनौतियाँ थीं, फिर भी इसे अंजाम देना ज़रूरी था।

26 जून की सुबह, के अस्पताल के उप निदेशक, एसोसिएट प्रोफेसर डॉ. फाम वान बिन्ह के प्रत्यक्ष मार्गदर्शन में, और के अस्पताल के गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और यूरोलॉजिस्ट की सर्जिकल टीम ने रोगी की सर्जरी की।

डॉ. बिन्ह के अनुसार, मरीज़ की सर्जरी में चुनौती यह थी कि ट्यूमर दाहिनी किडनी को घेरे हुए था, और दाहिनी किडनी और मूत्रवाहिनी ट्यूमर के भीतर ही थे। डॉक्टरों ने ट्यूमर के हर हिस्से को बारीकी से काटा और उस जगह तक पहुँचे जहाँ ट्यूमर किडनी और मूत्रवाहिनी के संपर्क में था, जिससे उन्हें मूत्रवाहिनी का एक हिस्सा निकालना पड़ा।

मरीज़ को तीन यूनिट रक्त चढ़ाया गया और उसके हीमोडायनामिक्स को समायोजित किया गया। सावधानीपूर्वक तैयारी के साथ, सर्जिकल टीम ने 8 किलो के ट्यूमर को पूरी तरह से हटा दिया, मरीज़ के गुर्दे को सुरक्षित रखा, मूत्रवाहिनी का एक हिस्सा काटा और फिर उसे सफलतापूर्वक जोड़ दिया।

सर्जरी के दौरान, ट्यूमर का सकल आकार लिपोसारकोमा होता है, जो संयोजी ऊतक का कैंसर है, एक वसायुक्त ट्यूमर। इन सारकोमा मामलों का एकमात्र इलाज सर्जरी है, जैसा कि डॉक्टर द्वारा प्रारंभिक निदान किया जाता है।

सर्जरी सफल रही, और मरीज़ का हीमोडायनामिक्स सर्जरी के बाद 72 घंटों तक स्थिर रहा। मरीज़ को निगरानी और निरंतर उपचार के लिए विभाग में स्थानांतरित कर दिया गया।

स्रोत: https://nhandan.vn/loai-bo-khoi-u-sarcoma-mo-mem-nang-8kg-trong-o-bung-cho-nguoi-benh-post816590.html